Кардіосклероз: класифікація, ознаки, причини, лікування і профілактика
Одним з досить небезпечних проявів ішемії серця є такий стан, як кардіосклероз. Розпізнати самостійно його дуже складно, оскільки часто прояви недуги можна виявити тільки при проведенні спеціальних досліджень. Часто проявами кардіосклерозу служать різні зміни ритму серця (аритмії) і больовий синдром.
Кардіосклероз є патологічним процесом, що зачіпають серцевий м`яз (міокард). У міокарді відбувається розростання сполучної тканини, яка утворює рубці різної величини і розташування (локалізації). Ця тканина заміщає собою пошкоджені або некротизовані волокна серцевого м`яза внаслідок перенесеного інфаркту, запалення (міокардиту) або при хронічній ішемії.
види кардіосклерозу
У медицині існують різні класифікації уражень серцевого м`яза, які об`єднані під загальним найменуванням «кардіосклероз». Однією з таких класифікацій є поділ за поширеністю патологічного процесу на:
- вогнищевий кардіосклероз;
- дифузний кардіосклероз.
На розвиток серцевої патології найсильніше впливають:
- Сидячий спосіб життя і відсутність фізичних навантажень і спорту;
- куріння;
- Вживання жирної і гострої їжі у великих кількостях;
- Систематичне переїдання і, як наслідок, зайва маса тіла;
- Зловживання алкогольними напоями;
- Регулярні надмірні фізичні навантаження протягом тривалого часу;
- Постійні стреси;
- Спадковість.
Через подібних факторів щорічно кількість випадків серцево-судинних захворювань в світі зростає. І з ними зростає ризик захворювання кардиосклерозом.
лікування кардіосклерозу
Для підбору найбільш ефективного способу лікування подібних змін насамперед лікар призначає діагностичні процедури, щоб виявити ступінь ураження серцевого м`яза рубцями, кількість вогнищ, вид кардіосклерозу, а також те, що послужило причиною його виникнення. З цією метою зазвичай призначається комплекс заходів, таких як:
- Електрокардіограма в динаміці;
- ехокардіограма;
- Дослідження коронарних судин;
- Магнітно-резонансна томографія серця.
Крім того, кардіолог досліджує анамнез пацієнта і виявляє ту хворобу, яка послужила поштовхом до розвитку кардіосклерозу.
В цілому, єдиної методики, як ефективно лікувати кардіосклероз, немає. Комплекс лікувальних заходів спрямований на усунення причини захворювання - атеросклерозу при ІХС, наслідків інфаркту міокарда або запалення серцевого м`яза.
Так, при постміокардітіческій формі захворювання основний упор буде зроблений на лікування алергічної реакції або інфекції, яка стала причиною кардіосклерозу.
При дифузійної атеросклеротичної формі необхідно буде знизити кількість холестерину в крові пацієнта, скорегувати артеріальний тиск і провести заходи щодо відновлення кровопостачання в коронарних артеріях. Для цього використовується медикаментозна терапія із залученням антикоагулянтів і судинорозширювальних засобів. Також в обов`язковому порядку лікар виробляє підбір терапії для зменшення ознак серцевої недостатності у пацієнта. На цьому етапі лікування кардіосклерозу проводиться за допомогою препаратів, які відомі під загальним найменуванням серцевихглікозидів, шляхом призначення сечогінних, бета-блокаторів і препаратів групи інгібіторів АПФ. Для корекції порушень прохідності коронарних артерій можливе застосування хірургічних методів (аорто-коронарне шунтування, стентування).
Крім цього, корекції піддається дієта, спосіб життя і фізична активність пацієнта. В обов`язковому порядку потрібно дотримуватися здоровий спосіб життя, при рекомендації та вирішенні кардіолога - можливе призначення фізичних навантажень у вигляді прогулянок на свіжому повітрі і комплексу лікувальної гімнастики. Відмова від шкідливих звичок також є частиною лікування кардіосклерозу.
У харчуванні при лікуванні кардіосклерозу існують такі обмеження:
- Відмова від використання кухонної солі.
- Контроль над кількістю випивається за день рідини.
- Відмова від продуктів, які можуть порушувати нервову систему і надавати таку ж дію на серцево-судинну систему (какао, чай, кава, алкоголь).
- Протипоказані смажені м`ясо і риба (тільки тушкований або запечений варіант) і продукти, які мають високий вміст холестерину - яйця, субпродукти.
Частиною комплексної терапії з лікування кардіосклерозу може виступати також санаторно-курортне лікування. Оскільки процес захворювання кардиосклерозом досить тривалий, слід спочатку налаштовувати себе на те, що лікування цієї хвороби також буде довгим процесом, спрямованим на комплексне відновлення організму.
профілактика кардіосклерозу
Виходячи з принципів лікування недуги, можна виявити основні способи профілактики кардіосклерозу. Вони складаються в першу чергу в контролі над розвитком основного захворювання-тригера, якщо таке вже є у пацієнта, або заходи щодо контролю виникнення цього захворювання. Також в число профілактичних заходів входить ведення здорового способу життя, відмова від шкідливих звичок, уникнення стресів, активні фізичні навантаження, правильне харчування і контроль над вагою.
Як стає зрозуміло з вищевикладеного, кардіосклероз - не вирок. Це стан, який іноді важко діагностувати, що не має яскраво виражених симптомів. Але воно є при цьому логічним підсумком при виникненні інших захворювань серцево-судинної системи: атеросклерозу, інфаркту міокарда, хронічної ІХС, міокардиту.
Прогноз при виникненні будь-якої з форм кардіосклерозу цілком і повністю залежить від ступеня вираженості цього захворювання - при відсутності обтяжень у вигляді серйозних аритмій або порушень кровообігу його результат буде більш сприятливим.
А ось виникнення аневризми серцевого м`яза, повної передсердно-шлуночкової блокади або важкої форми тахікардії можуть бути смертельно небезпечними для пацієнта. У цих випадках можливе застосування таких форм лікування, як хірургічне втручання і впровадження електрокардіостимулятора для підтримки якості життя людини. В інших випадках лікування може проводитися консервативними методами з використанням засобів проти аритмії, сечогінних препаратів, периферичних вазодилататорів, щоб відновити обмінні процеси в серці, поліпшити кровопостачання і компенсувати пошкоджені частини тканин. Також сприяє поліпшенню стану пацієнта комплекс відновлювальних заходів, таких як прогулянки, санаторно-курортне лікування, дотримання суворої дієти і контроль холестерину.
Для того щоб звести ризик захворювання кардиосклерозом до мінімуму, слід дотримуватися правил здорового способу життя, відмовитися від шкідливих звичок і не нехтувати здоровим фізичною активністю.