Чи безпечно ставити спіраль при мастопатії?

Мастопатія - нерівномірний зростання тканин молочної залози з переважанням якогось з компонентів. Сьогодні практично кожна четверта жінка після 35 років при комплексному обстеженні має ознаки подібних порушень. Це своєрідна відповідь організму на малу кількість пологів, нетривалий грудне вигодовування, використання оральних контрацептивів і несприятливі умови навколишнього середовища.

Актуальним залишається питання, як найбільш раціонально і з користю для здоров`я оберігатися жінкам з доброякісною патологією молочних залоз. Зокрема, чи можна використовувати спіраль при мастопатії, адже це один з недорогих і ефективних методів запобігання вагітності.

Причини розвитку мастопатії

Молочна залоза в якійсь мірі відображає стан всього організму жінки. Не тільки дисбаланс статевих гормонів є поштовхом до появи мастопатії. Інші органи, в більшій частині ендокринної та нервової системи, можуть бути основою для розвитку патологічного процесу в молочних залозах.

гормональні порушення

Дисбаланс статевих гормонів - той момент, який враховується в першу чергу при виникненні мастопатії. Саме порушення співвідношення естрогенів, гестагенів і пролактину призводять до надмірного росту окремих тканин молочних залоз.

Естрадіол відповідає за формування нових клітин, проток в грудях. Дану активність гальмує прогестерон, який впливає на новоутворені тканини, стимулюючи їх подальшу диференціацію. При його недоліку естрогенний компонент постійно впливає на клітини молочних залоз, викликаючи надмірну їх зростання. Так формуються вогнища ущільнень, кісти і т.п.

Пролактин стимулює ріст тканин молочної залози, спрямований на придбання ними функції продукції молока. Саме тому одна з ознак мастопатії іноді - виділення різного характеру з сосків.

Інші причини мастопатії

Всі процеси в організмі, що призводять до порушення балансу статевих гормонів, сприяють розвитку мастопатії. До основних можна віднести:

• Дисфункція щитовидної залози, цукровий діабет та інші захворювання, що впливають на обмін речовин. Сюди ж відноситься і ожиріння, при якому виникає гіперестрогенемія, а, відповідно, недолік гестагенів.
• Різні запальні захворювання статевих органів, найчастіше стосуються яєчників. При цьому відбувається безпосередньо порушення утворення гормонів.
• Інша гінекологічна патологія. Найчастіше мастопатія зустрічається при синдромі полікістозних яєчників, ендометріоз, фіброаденоми матки і т.п.
• При порушенні роботи печінки також виникає дисбаланс гормонів. Саме в цьому органі відбуваються багато обмінні процеси, пов`язані з утворенням естрогенів, андрогенів і т.п.
• Стреси, психоемоційні зриви, підвищені розумові і фізичні навантаження - все це змушує організм пристосовуватися до нових умов. В результаті порушуються процеси передачі нервових імпульсів і регуляція різних відділів головного і спинного мозку. Відбувається разлажіваніе системи взаємозв`язку гіпоталамус-гіпофіз-яєчники-молочні залози.
• Чималу роль відіграє статеве життя жінки і її сексуальне задоволення. Адже під час інтимних стосунків відбувається не тільки викид біологічно активних речовин, але це і своєрідна релаксація для організму в цілому.
• Мала кількість пологів, відсутність або нетривала лактація, переривання вагітності - все це різко змінює гормональний фон, на що молочні залози відповідають розвитком мастопатії.

Дивіться на відео про захворювання:

Вплив гормонів на патологію

До сих пір частина жінок вважає, що додатковий прийом гормонів може негативно позначитися на молочних залозах, особливо при мастопатії. Також існує думка, що, наприклад, оральні контрацептиви або ЗГТ сприяють формуванню злоякісних пухлин грудей.

Однак достовірних даних і досліджень з цього приводу немає. Відповідно, на 100% не можна ні довести, ні спростувати. У подібних ситуаціях залишається спиратися тільки на клінічний досвід та спостереження за групами пацієнток. А вони говорять про наступне.

Дозовані статеві гормони у вигляді оральних контрацептивів достовірно знижують ступінь проліферативних змін в молочних залозах, тим самим сприяючи профілактиці прогресування патології. Це досягається шляхом регуляції взаємозв`язку між яєчниками, молочними залозами і структурами головного мозку. Також контрацептиви виступають в якості лікарських засобів при багатьох гінекологічних захворюваннях, які вносять лепту у формування мастопатії.

Беручи оральні контрацептиви регулярно, жінка допомагає привести баланс у норму. Особливо рекомендується прийом гестагенного компонента окремо жінкам після 40 років або при наявності супутніх гінекологічних захворювань (міома матки, гіперплазія ендометрію і інші). Це препарати «Норколут», «Дюфастон», Також спіраль Мірена і мастопатія - цілком сумісні поняття.

Існують дослідження, які доводять, що регулярний і тривалий прийом гормональних препаратів знижує ризик розвитку доброякісних захворювань грудей у два рази. А ймовірність захворіти на рак молочної залози - в 1,5 - 2.

Принцип дії спіралей

Всі внутрішньоматкові спіралі можна розділити на дві великі групи: з додаванням якогось компонента або без нього. Так, в якості додаткового складу можуть бути іони срібла, золото, мідь, гормональні препарати.

стандартні ВМС

Це бюджетний і найбільш часто використовуваний варіант. Контрацептивний ефект класичної внутрішньоматкової спіралі полягає в наступному:

• Будь-яке стороннє тіло, в тому числі ВМС в порожнині матки, провокує запалення. Але в даному випадку воно асептичне. Це означає, що ендометрій проходить зміни, подібні при звичайному запаленні, але немає патогенної флори, що в цьому процесі. В результаті на внутрішній поверхні матки утворюється неповноцінний шар клітин, який перешкоджає імплантації заплідненої яйцеклітини.
• Подібні зміни також впливають на швидкість просування сперматозоїдів, значно зменшуючи її. У підсумку вони просто не можуть вчасно дістатися до яйцеклітини і запліднення не відбувається.
• ВМС, як чужорідне тіло, стимулює підвищення вироблення речовин, що сприяють скороченню міометрія. До них відносяться простагландини. Це також є бар`єром на шляху яйцеклітини, заплідненої чи ні.

З добавками металів ВМС

На додаток до цих властивостей, що містить мідь спіралі негативно впливають безпосередньо на сперматозоїди, порушуючи їх активність і здатність до запліднення. Також іони міді можуть впливати на перистальтичні рухи маткових труб, перешкоджаючи затримці в них яйцеклітини. Це заважає заплідненню, а в разі, коли воно все-таки сталося - позаматкової вагітності.

Спіралі з вмістом срібла або золота краще встановлювати жінкам з перенесеними запальними процесами в малому тазі або порожнини матки.

Багато жінок турбуються, чи може спіраль викликати мастопатію. Безпосередньо сама ні. Але побічно, при недотриманні правил і свідчень постановки може. Саме тому вибрати підходящий спосіб контрацепції може тільки лікар, як і встановити ВМС при необхідності.

гормональні ВМС

Особливу увагу слід приділити Гормонсодержащіе спіралям. Найбільш популярними сьогодні є Мирена і Левонова. Відмінність лише в фірмі-виробнику, діюча речовина і механізм роботи однакові.

Мирена містить в якості активного компонента левоноргестрел. Ця ж речовина є основним в Постинора, Ескапелу, міролюте і інших подібних контрацептиви. Відмінність лише в дозуванні і способі введення.

Крім свого основного впливу, гормональна ВМС викликає такі ефекти:

• Левоноргестрел володіє прогестагенних і антиестрогенну діями. Значить, воно буде направлено на створення певного балансу статевих гормонів у жінки і нормалізації функцій організму. Так, з лікувальною метою Мирена призначається при поліпах ендометрію, гіперплазії і т.п.
• Також левоноргестрел сприяє загущення слизу цервікального каналу, що значно ускладнює і навіть унеможливлює просування сперматозоїдів далі.
• На тлі постійного дозованого виділення левоноргестрелу відбувається поступова атрофія ендометрію. Крім лікувального ефекту, це протидіє імплантації в разі запліднення.
• На овуляцію такі мінімальні дози левоноргестрелу, як в мирний, практично не впливають.
• Надає дію на вироблення ФСГ і ЛГ гіпофізом головного мозку.

Чи впливає спіраль на мастопатію?

Як же правильно вибрати засіб запобігання від вагітності жінкам, які мають доброякісні захворювання молочних залоз. Резюмуючи, можна ставити спіраль при мастопатії, слід сказати наступне:

• Тривале використання гормональних препаратів, особливо з основним гестагенним компонентом, доведено знижують ступінь прогресування патології. Також вони захищають від розвитку раку не тільки молочної залози, але і матки, яєчників.
• Правильно встановлена при дотриманні всіх вказівок ВМС не спроможна провокувати розвиток мастопатії. І, навпаки, використання спіралі на тлі запальних захворювань може погіршити як основну патологію, так і спровокувати зміни в молочних залозах.
• Використання коштів екстреної контрацепції або переривань вагітності хірургічним або медикаментозним способами в десятки разів наносять більш згубний ефект на всю репродуктивну систему жінки, ніж застосування будь ВМС.

Внутрішньоматкова спіраль - один з надійних способів запобігання небажаній вагітності для жінок всього репродуктивного періоду. Немає достовірних досліджень, які підтверджують існуючий міф про шкоду ВМС при мастопатії. Навпаки, доведено високу ефективність гормональних спіралей в якості профілактики та лікування захворювань порожнини матки, яєчників і молочних залоз.

Правильно підібрати вид ВМС може тільки фахівець після оцінки всіх можливих ризиків індивідуально для кожної жінки.