Внутрішня гідроцефалія головного мозку
Відео: Гідроцефалія
Короткий зміст статті
Внутрішня гідроцефалія (водянка) - важке захворювання головного мозку, що характеризується надмірним накопиченням спинномозкової (цереброспінальної) рідини (ліквору) всередині шлуночкової системи (в мозкових шлуночках). Хвороба може бути не тільки вродженої, а й придбаної.
причини гідроцефалії
Внутрішня гідроцефалія головного мозку починає розвиватися при неправильній виробленні ліквору (цереброспинальной, спинномозкової рідини), коли він знаходиться в надлишку або в нестачі, а також якщо ліквор погано всмоктується в тканини. Проблеми з ликвором можуть бути спровоковані багатьма зовнішніми і внутрішніми факторами.
Основними причинами вродженої внутрішньої гідроцефалії можуть стати:
- інфекційне захворювання, перенесене матір`ю під час вагітності (цитомегаловірусна інфекція);
- прийом вагітної деяких сильнодіючих медикаментозних препаратів;
- дитина в утробі може перехворіти на менінгіт або перенести крововилив в мозок;
- патологія розвитку плода (аномальне будова головного мозку).
У цих випадках відбувається атрофія мозку, він стає менше обсягу черепної коробки, і ліквор починає займати порожній простір. Так збільшуються розміри черепа, стоншуються його кісткові стінки, порушується кровообіг.
Причинами придбаної гідроцефалії можуть бути наступні фактори:
- важке інфекційне захворювання (менінгіт, менінгоенцефаліт та ін.);
- паразитарні хвороби;
- утворення тромбів у венах головного мозку;
- інсульт в субарахноїдальний області мозку;
- травми голови;
- пухлини, кіста або спайки головного мозку;
- інтоксикації;
- патологічні кісткові зміни черепа.
Досить однієї з наведених причин, щоб вироблення ліквору була порушена, що неминуче призводить до розвитку внутрішньої гідроцефалії головного мозку.
Відео: Гідроцефалія мозку операція
симптоми захворювання
Симптоми внутрішньої гідроцефалії будуть залежати від форми захворювання і причин, що викликали його. Вроджена хвороба може бути видна неозброєним оком відразу при народженні дитини, а може проявити себе лише кілька місяців тому.
Симптомами вродженої гідроцефалії можуть бути:
I. ЗОВНІШНІ:
- непропорційні розміри черепної коробки (куляста форма);
- напруга і вибухне джерельця;
- нетримання головки, постійне закидання її назад;
- очні яблука зміщені донизу;
- косоокість;
- так як кістки черепа зростаються неправильно, на голові у немовлят утворюються пульсуючі округлі випинання;
- ністагм (неконтрольовані рухи очима);
- ефект мармурової шкіри.
II. ВНУТРІШНІ:
- підвищений внутрішньочерепний тиск;
- головні болі.
III. ПСИХІЧНІ:
- примхливість;
- загальмованість реакцій;
- поганий апетит.
Якщо ж гідроцефалія носить характер придбаної хвороби, вона характеризується симптоматикою того захворювання, яке послужило причиною.
Основними симптомами придбаної гідроцефалії прийнято вважати:
- підвищення внутрішньочерепного тиску;
- блювота і нудота;
- рефлекторні порушення;
- сильний головний біль;
- ослаблення інтелекту аж до недоумства;
- порушення зору і слуху;
- при більш важких і запущених формах спостерігається нетримання сечі, порушення координації.
Відео: 13 років страждань Тимура Акіжанова. Допоможіть!
Симптоми внутрішньої гідроцефалії головного мозку надто різноманітні і індивідуальні, так що справжній діагноз може поставити тільки кваліфікований лікар.
лікування гідроцефалії
Лікування внутрішньої гідроцефалії мозку передбачає різні методики на різних стадіях захворювання.
Відео: Гідроцефалія. Операція ендоскопічна. (частина 1)
- Консервативне. Головний напрямок консервативного лікування внутрішньої гідроцефалії - зниження внутрішньочерепного тиску і ліквідація запального вогнища. Для цього призначають антибіотики. Таке лікування проводиться тільки на ранніх стадіях захворювання, але воно не усуває його першопричину, а лише уповільнює хід хвороби. Найчастіше хвороба набуває важку форму, прогресуючи, і доводиться вдаватися до інших, вже операційним методам лікування.
- Шунтування. Шунтування - операційний метод лікування гідроцефалії, коли в головний мозок пацієнта впроваджують шунт. Метод досить дієвий, але викликає в 60% випадків ускладнення, коли шунт доводиться замінювати. Протягом усього життя хворому потрібно не одна така операція, і вся його життя буде залежати від повноцінної роботи впровадженого в мозок шунта. Ускладненнями шунтування можуть бути інфікування, обриви вен, утворення гематом і навіть епілепсія.
- Зовнішній дренаж. Відчайдушна і найнебезпечніша методика лікування внутрішньої гідроцефалії, коли ліквор відкачують з шлуночків зовні. Зовнішній дренаж може привести до інфікування і іншим серйозних ускладнень, від наслідків яких буде позбутися досить важко.
- Ендоскопічне. Ендоскопічне лікування внутрішньої гідроцефалії головного мозку є на сьогодні найефективнішою методикою. Для відтоку ліквору з шлуночків створюються спеціальні шляху. Коли рідина їх проходить, відбувається її всмоктування в тканини, що відповідає нормі. Існує кілька видів ендоскопії, широко використовуваних в даний час для лікування гідроцефалії: вентрікулоцістерностомія дна третього шлуночка, акведуктопластіка, септостомія, установлення шунтів. Перевага ендоскопічного методу: не потрібно впровадження чужорідного предмету в організм, який може його просто не прийняти. Проникнення інфекції при цьому також виключається. Мінімальна травматичність і економічність витрачаються на операцію засобів роблять ендоскопію найпопулярнішим методом лікування даного захворювання. При успішно проведеної операції хворий повністю одужує і повертається до свого звичного способу життя.
Внутрішня гідроцефалія головного мозку - серйозне неврологічне захворювання, вельми важко піддається лікуванню, так що вагітні жінки повинні своєчасно проходити скринінгове УЗД, що виявляє хворобу ще в утробі. Щоб уникнути вродженої форми захворювання дитини, вагітна повинна оберігати себе від інфекцій і будь-якого медикаментозного лікування.