Норма кількості білка в сечі при вагітності. Причини виникнення протеїнурії.
Протягом всього часу ведення вагітності майбутня мати проходить численні обстеження. Одним з найбільш частих аналізів є аналіз сечі.
Саме він може розповісти навіть про незначні відхилення від норми, що важливо для попередження будь-яких проблем на ранніх стадіях.
Норма добового білка в сечі
Деяка кількість білка в сечі у людини присутня завжди. Якщо ж його кількість підвищено, то це говорити про протеїнурії. Вона пояснюється підвищеним кількістю вживаного в їжу білка, стресами або великими фізичними навантаженнями.
У вагітних жінок норма білка в сечі зазвичай становить 0,002 г / л у разовій порції.
Що стосується норми добового білка, то у вагітних вона може бути раз в 10 вище разової. Тобто 0,3 г / л. Якщо показники добового білка в сечі у вагітної вище норми, це свідчить про проблеми з нирками.
допустима концентрація
Вагітним жінкам необхідно здавати аналіз сечі кожні 2 місяці. Робити цю процедуру краще всього в перевірених лабораторіях, оснащених сучасним обладнанням, оскільки найменші коливання концентрації білка в сечі можуть відразу ж продемонструвати проблеми зі здоров`ям матері або плода.
Підвищений вміст білка в сечі може свідчити про таких захворюваннях:
- Цукровий діабет;
- захворювання сполучної тканини;
- запалення нирок;
- механічні травми нирок або сечостатевої системи;
- переохолодження;
- опіки.
Якщо згідно з аналізами концентрація білка перевищена - необхідно медичне обстеження, яке дозволить з`ясувати причину патології.
Чи можна виявити протеїнурію самостійно?
Наявність білка в сечі можна виявити і при звичайному візуальному огляді аналізу. Зазвичай сеча вагітної повинна бути жовтого кольору без помутнінь і опадів. Тому при появі в ранковій порції сечі, яка була здана за всіма правилами, білих або сіруватих пластівців, то це може говорити про досить серйозну протеїнурії.
Також можна нагріти сечу до кипіння. В цьому випадку білок, що знаходиться в ній збереться в специфічні пластівці. Але навіть якщо сеча візуально нормальна, тобто прозора, без осаду, то це не гарантує того факту, що в ній може міститися білок.
Норма білка в сечі в третьому триместрі
У третьому триместрі нормальна концентрація білка в одній порції сечі може підвищуватися до 0,033 г / л. таке явище називають слабко протеїнурією. Причиною вважається підвищення навантажень на організм жінки, а точніше, на нирки. Їм доводиться справлятися з великим обсягом роботи.
Якщо ж показник білка в сечі у жінки в третьому триместрі більше 1-3 г / л, то це свідчить про серйозні патологіях, які вимагають термінового лікування, особливо коли в сечі також було виявлено високий показник лейкоцитів.
Концентрація білка в сечі у вагітної в третьому триместрі може бути підвищена внаслідок пізнього токсикозу, що припадає на цей час. Підвищення концентрації білка в цей час незначне, але воно вище норми.
Норма на 27 тижні
Нормальна концентрація білка в сечі залежить також і від терміну вагітності і ваги жінки, точніше від її ІМТ (індексу маси тіла). У 27 тижнів у жінок з ІМТ менше 19,8 показники білка в сечі можуть варіюватися від 0,086 до 0,098 г / л.
Якщо ІМТ у жінок перевищує 19,8, але менше 26, то показник білка в сечі зазвичай не вище 0,082 г / л. Якщо ж ІМТ вище 26, то показник може бути ще нижче, тобто до 0,054 г / л.
Варто враховувати, що всі результати аналізів не слід тлумачити самостійно, оскільки тільки лікуючий лікар зможе точно виявити причину коливання концентрації білка в сечі у вагітної жінки.
На 30 тижні
У жінок з ІМТ до 19,8 в 30 тижнів нормальна концентрація білка в сечі становить 0,102 г / л. Якщо ІМТ знаходиться в межах від 19,8 до 26, то показник білка в сечі може досягати 0,091 г / л. При більш високому ІМТ рівень білка в сечі може досягати 0,059 г / л.
Концентрація білка в сечі залежить від індивідуальних показників:
- загального стану організму;
- наявності захворювань (цукровий діабет, цистити та ін.);
- правильності забору аналізу;
- дотримання чистоти при здачі аналізу.
На 34 тижні
У вагітних в 34 тижні концентрація білка в сечі при ІМТ до 19,8 зазвичай становить 0,125 г / л. При ІМТ від 19,8 до 26 - 0,109 г / л. При ІМТ вище 26 - 0,073 г / л.
На 38 тижні
Нормальна кількість білка в сечі у жінок на останніх тижнях вагітності зазвичай трохи підвищено. При ІМТ до 19,8 концентрація білка зазвичай становить 0,145 г / л. При ІМТ до 26 показник зменшується до 0,127 г / л. При ІМТ вище 26 концентрація білка в сечі становить 0,086 г / л.
На 39 тижні
Безпосередньо перед пологами нирки у вагітних жінок справляються з великими обсягами роботи. Тому і концентрація білка в сечі зазвичай досить висока. У жінок з ІМТ до 19,8 в 39 тижнів показник білка в сечі може досягати 0,145-0,152 г / л. При ІМТ до 26 - від 0,127 до 0,136 г / л. При ІМТ вище 26 - від 0,086 до 0,091 г / л.
Таблиця норми основних показників урини
Щоб правильно прочитати результати аналізу сечі при вагітності важливо знати на які дані орієнтуватися. Для цього рекомендується переглянути таблицю, наведену нижче. Вона допоможе побачити найважливіші показники аналізу сечі і порівняти їх з отриманими в лабораторії. Але важливо пам`ятати, що точні відомості щодо норми може дати тільки лікуючий лікар.
колір | жовтий |
незатьмареність | прозора рідина без осаду |
бактерії | немає |
густина | 1010-1035 |
білок | до 0,14 г / л |
гемоглобін | немає |
глюкоза | до 1,6 ммоль / л |
Рівень PH (кислотність) | до 8 |
Як правильно зібрати сечу для проведення аналізу
Для того щоб результати аналізу були достовірними, сечу для нього необхідно збирати за всіма правилами.
Зазвичай для аналізів необхідно зібрати ранкову порцію сечі. Тому перед здачею аналізу ще з вечора не варто зловживати солодкими стравами і стравами з великим вмістом білка. В ідеалі необхідно з`їсти легку вечерю і не приймати їжу за 3-4 години до сну. Також перед здачею аналізів необхідно висипатися і не піддавати себе стресам.
Відео: Мікроальбумінурія при цукровому діабеті
Перед збором сечі, необхідно провести гігієнічні процедури.
Якщо для проведення аналізу потрібно добовий аналіз сечі, то ранкова її порція зазвичай пропускається. Але протягом усього дня необхідно збирати всю виділену сечу в чистий герметичний контейнер.
Тільки на підставі цих даних лікар зможе діагностувати проблеми з нирками чи іншими органами, які стали причиною підвищення рівня білка в сечі при вагітності.
Вагітній жінці важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і вчасно проходити медичні обстеження, щоб виявити розвивається хвороба на ранній стадії і усунути її.