Біопсія шийки матки
Відео: Біопсія шийки матки
Біопсією називають взяття на гістологічне дослідження ділянки тканини (в даному випадку c поверхні шийки матки), після чого уточнюється або встановлюється діагноз. Подібна процедура зараз проводиться досить часто, тому сучасні медики мають достатній досвід, щоб встановити істинний діагноз після біопсії. Результат, представлений лабораторією, остаточний, оскільки сама процедура найбільш точно визначає наявність і характер патології шийки матки.
показання. Біопсію проводять в тому випадку, якщо в області шийки матки виявлена патологія, яка вимагає підтвердження на клітинному або тканинному рівні. У цьому випадку звичайний візуальний огляд, результати мазків не інформативні, тому єдино правильне рішення, прийняте лікарем - проведення біопсії. Процедуру роблять з метою встановлення таких захворювань, як ендоцервіцит, кондиломи, лейкоплакія, дисплазія шийного епітелію, карцинома. Це серйозні захворювання, лікування яких потрібно почати якомога швидше, а без результатів біопсії встановити точний діагноз не вдається.
підготовка. Біопсія - невелике хірургічне втручання, тому виконувати його необхідно при відсутності будь-яких інфекційних захворювань з боку жіночої статевої системи. Перед операцією робиться мазок на патологічну флору і якщо він негативний, тоді операцію можна призначати на найближчий час. Якщо ж патологічна мікрофлора знайдена, то для початку необхідно вилікувати інфекцію, а потім проводити біопсію. Час взяття біоптату призначають відразу після закінчення менструацій (щоб до наступних місячних ранова поверхня зажила, на що потрібно зазвичай десять-чотирнадцять днів). Перед тим, як зробити біопсію, пацієнтка дає письмову згоду на процедуру
Зазвичай пацієнток хвилює питання знеболювання. Чи необхідно воно і який біль відчувається під час операції? Тут можна дати однозначну відповідь - в шийці матки немає нервових закінчень, тому взяття біоптату не супроводжується болем, як часто очікують жінки. Однак саме очікування неприємних відчуттів призводить до напруження м`язів, а також матки. Вона реагує спазмами на процес біопсії, але не більше - сила неприємних відчуттів можна порівняти з потягіваніем внизу живота при місячних. Посилюються неприємні відчуття якраз тоді, коли жінка напружена, що робить маткові спазми більш відчутними. Зазвичай настрій пацієнтки відразу помітний лікаря і він пропонує зробити обприскування лідокаїном. Про такий спосіб знеболення може попросити і сама жінка, якщо знає, що вона легко сугестивності і тривожна при проведенні процедур такого роду. Уже сам факт знеболювання робить пацієнток набагато спокійніше, тому така процедура виправдовує себе.
Як відбувається процедура? Перед взяттям матеріалу шийку матки фарбують розчином Люголя, попередньо обробивши оцтовою кислотою. Це робиться для того, щоб розрізняти здорові ділянки і ті, які піддалися патологічного процесу. Це легко розрізнити, оскільки нормальні тканини забарвлюються безперешкодно. Далі процес може розвиватися за кількома сценаріями залежно від того, яким інструментом роблять біопсію. Наприклад, за допомогою спеціальних щипців (в деяких випадках використовується скальпель) шматочок тканини глибиною до трьох міліметрів і шириною близько п`яти міліметрів просто відщипується. Після цього шийка матки обробляється спеціальним розчином. В іншому варіанті біопсія береться лазером. Обробка така ж, як і при звичайній біопсії, проте після лазерної операції не виникає кровотечі (судини під дією лазера немов запаюються на кінцях).
ускладнення. Зазвичай єдиним ускладненням буває кровотеча з шийкових судин, якими багато оснащена шийка матки. У деяких випадках (при недотриманні правил особистої гігієни, рекомендацій після операції) можливе інфікування ділянки. При цьому підвищується температура, в наявності є гнійні виділення з піхви з домішкою крові або кров`яними згустками. Хворобливі відчуття внизу живота, які викликані скороченнями шийки матки, зазвичай легко знімаються анальгетиками - індометацином або Нурофеном.
Відео: Біопсія шийки матки. боляче
Як вести себе потім? Після біопсії не рекомендується піднімати важкі предмети, які важать більше трьох кілограм. Забороняється жити статевим життям два тижні після процедури, а дозвіл - тільки після огляду лікаря за умови, що ранова поверхня затягнулася. Для того, щоб не відкрилася кровотеча, не варто відвідувати сауни і лазні, приймати ванни (краще обмежитися контрастним душем). Після операції не потрібно вживати аспірин - він сприяє розрідженню крові і перешкоджає випаданню фібрину, а значить - утворення тромбу.
