Здоров`я щитовидної залози і норма антитіл до тпо у жінок
На прийомі у ендокринолога в деяких випадках призначають аналіз на антитіла до ТПО, норма яких у жінок становить 0-35 МО / мл. Дослідження необхідно, якщо пацієнтка скаржиться на підвищену стомлюваність, сонливість, перепади настрою, що є симптомами порушення роботи щитовидної залози.
Аналіз на антитіла призначають також якщо:
- Існують підозри на гіпертиреоз або гіпотиреоз.
- При виявленні у жінок ревматичного артриту, васкуліту, вовчака, пернициозной анемії, інсулінозалежного цукрового діабету.
- При проблемах з вагітністю та пологами.
- Якщо існують зміни в структурі щитовидної залози.
- У разі призначення противірусних та імуномодулюючих препаратів, негативно впливають на функціональність щитовидної залози. До них відносяться психотропні засоби на основі літію, інтерферон альфа, інтерлейкін.
Причини, що впливають на підвищення антитіл до ТПО
Як уже писалося вище антитіла до ТПО (тиреоїдної пероксидази) здорової, молодої жінки в нормальних межах 0-35 МО / мл, для жінок старшого віку 0-100 МО / мл, відхилення від норми свідчать про наявність аутоімунних порушень в роботі щитовидної залози.
Що таке тиреоидная пероксидаза? Це фермент, що забезпечує освіту йодированного тирозину. Підвищене утворення антитіл до тероідной пероксидазе буває несуттєве, істотне і помірне. Істотне підвищення антитіл до пероксидази свідчить про збої у функціонуванні щитовидної залози аутоімунного характеру.
Аутоімунні розлади функціонування щитовидної залози виявляють себе як захворювання:
- Лімфоцитарний тиреоїд;
- Базедова хвороба.
Виявлена під час виношування дитини висока ступінь антитіл до ТПО свідчить про ймовірність захворювання дитини гіпертеріоза, вродженим або набутим.
Кілька основних чинників виникнення відхилень від норми:
- Фізичні ушкодження щитовидки;
- Радіаційне опромінення;
- Негативний вплив навколишнього середовища;
- Лікування високими дозами йоду;
- Стрес, депресія;
- Використання в лікуванні високих доз гормонів;
- Аденоїди, ангіни, синусити та інші хронічні інфекції;
- Ускладнення після грипу;
- Виношування дитини;
- Генетична схильність.
Будь-яке відхилення від норми у виробленні антитіл з`являється як наслідок порушення функціонування щитовидки, але не є причиною проблеми.
Про що говорить відхилення від норми
Підвищення рівня ат ТПО говорить про таку проблему, як гипотиреоидизм. Виробляються антитіла уповільнюють виробництво гормонів, знижують активність йодиду, в результаті зупиняється синтез Т3, Т4.
Після забору сироватки у жінки, визначають вільний Т4 і ТТГ, при відсутності відхилень від норми Т4, але зниженому ТТГ, проводять дослідження Т3, а також призначають тест на антитіла до ат ТПО і тиреоглобулін.
У жінок з хворобою Грейвса, зобом Хашимото і страждають від первинного тиреотоксикозу рівень ат ТПО завжди підвищений. У вагітних жінок підвищений ат вказує на можливе отруєння щитовидної залози тироксином.
Як знизити рівень антитіл
Проблему знімають гормонотерапией, дозу гормонів призначає лікуючий лікар. Для того щоб призначити пацієнтці лікування пропонують здати аналіз крові з вени. Перед здачею крові на ат не бажано приймати їжу, пити можна. Дуже важливо не нервувати, стрес змінює гормональний рівень, аналіз вийде недостовірним. Курити і пити спиртне перед забором крові з вени заборонено.
Не завжди варто турбуватися, якщо підвищений рівень антитіл до тиреоїдної
пероксидазе, рівень може підвищитися і у здорової людини, проте, при виникненні специфічних проблем варто відвідати ендокринолога і здати необхідні аналізи.
Імуноглобуліни до мікросомальної пероксидазе утворюються внаслідок того, що імунна система людини з яких-небудь причин сприймає тіреопероксідазе, як щось чужорідне, щитовидна залоза перестає продукувати гормони що негативно позначається на стані всіх органів. Решта аналізу крові на ат ТПО дозволяє виявити проблеми, пов`язані з аутоімунними процесами.
Інтерпретація тесту на антитіла
Нижнє значення норми за загальноприйнятими міжнародними стандартами до 85 МО / мл. При правильній роботі щитовидної залози ат не виявляються. Якщо рівень антитіл знижений, то це говорить про те, що в результаті аналізу є похибка або неправильно взятий зразок крові.
Показник ат, важливі моменти:
- Ат не вказує на скільки ефективно лікування.
- Аналіз проводиться один раз.
- Показник стабільний.
- Показник потрібен для діагностики.
- Результат аналізу не впливає на вибір медикаментозних препаратів.
Моніторинг наявності антитіл до тиреоїдної пероксидази виправданий тільки в разі хірургічного втручання, проведеного для усунення карциноми.
Інтерпретувати результати тесту і розповісти пацієнтці про тактику лікування, завдання ендокринолога. У деяких випадках рівень антитіл до пероксидази підвищується у здорових жінок, це пов`язано з віком.
Про що розповість результат аналізу
Антитіла розрізняються по виду і ступеня зростання. П`ять різновидів антитіл до ТПО, по-різному реагують на певні мікроорганізми і продукти розпаду, виявляють за допомогою специфічного тесту. Забір крові з вени і її дослідження дозволяє відповісти на такі питання:
- Які віруси і бактерії, в якій кількості мешкають в організмі.
- Наскільки ефективна власна імунологічна захист.
- З`являється можливість точно прогнозувати результат захворювання.
- Тест виявляє маркери - антитіла в онкологічних процесах.
- Можна з`ясувати, як організм матері реагує на виношуваний плід.
- Як приживається імплантований орган.
- Відбувається виявлення антитіл викликають алергію.
В даний час не існує методів лікування проблеми антитіл до пероксидази, можлива тільки підтримуюча терапія, тому важливо вчасно відвідати ендокринолога, імунолога і здати всі необхідні тести, це дозволить уникнути серйозних проблем зі здоров`ям.
