Біліарний панкреатит: лікування
Люди, які страждають захворюваннями шлунково - кишкового тракту в даний час зустрічаються дуже часто. Вони можуть виникати як у дітей, так і у дорослих.
До захворювань травного тракту відносяться:
- виразка шлунка і дванадцятипалої кишки,
- панкреатит,
- коліт,
- ентерит,
- ентероколіт,
- хвороба Крона,
- пухлини та багато іншого.
Дуже багато людей, які хворіють на панкреатитом. Що ж це таке? Панкреатит - це запалення підшлункової залози. Заліза складається з трьох частин - головка, тіло і хвіст. Існує така форма панкреатиту як билиарная. Це запальний процес, який розвивається на тлі інших захворювань.
До цих патологічних процесів відноситься:
- цироз печінки,
- вроджені дефекти жовчовивідних шляхів,
- холецистит,
- кісти та інші,
- спазм сфінктера Одді.
Етіологія
Причинами розвитку захворювання є:
- шкідливі звички - в основному вживання алкогольних напоїв, куріння, лікарські препарати (антибіотики),
- неправильне збалансоване харчування - вживання гострих, копчених, солоних страв, солодкі продуті,
- інфекційні захворювання,
- гормональні порушення,
- ендокринні патології,
- травми живота: відкриті і закриті,
- отруєння лікарськими препаратами,
- інтоксикація їжею,
- спадкова схильність.
Найголовнішою причиною появи такого патологічного процесу є порушення відтоку жовчі і зниження функцій підшлункової залози.
клінічна картина
виділяють: Хронічний і гострий біліарний панкреатит.
Хронічний має тривалий перебіг і супроводжується наступними симптомами: зниження ваги, порушення акту дефекації - діарея або можуть бути запори, нудота, блювота, метеоризм, біль з правого боку і верхній ділянці живота. Ці ознаки найчастіше посилюються в нічний час.
Гострий - виникає через закупорку камінням жовчовивідних шляхів. Характерні наступні симптоми: біль гострого характеру, яка зникає після прийняття спазмолітиків.
Відео: Я вся чешусь ... Первинний біліарний цироз
Стадії перебігу:
- загострення,
- ремісія,
- нестійка ремісія.
Відео: Левченко Олена Михайлівна - лікар-гастроентеролог - Біліарний панкреатит 17 12 2014 ч1
У стадії загострення може підвищуватися температура всього тіла, при цьому хворим не можна їсти, пити тільки мінеральну воду.
ускладнення
До них відноситься:
- шлункові кровотечі,
- шокова реакція,
- гостра ниркова недостатність,
- дихальна нелостаточность,
- портальна гіпертензія,
- абсцес,
- флегмона,
- кісти.
діагностика
Хронічний біліарний панкреатит відзначає в загальному аналізі крові:
- лекоцітоз,
- збільшення швидкості осідання еритроцитів,
- підвищення еозинофілів.
Ознаки в біохімічному аналізі крові:
- підвищення білірубіну,
- збільшення холестерину,
- підвищується С - реактивний білок,
- збільшується лужна фосфотаза,
- зниження білків.
В загальному аналізі сечі: підвищення амілази в 5 разів.
У копрограмме: неперетравлені м`язові волокна, крохмаль і нейтральний жир.
Доктор так само призначить вам УЗД печінки і підшлункової залози, ендоскопію, комп`ютерну томографію. У результатах ультразвукового дослідження ми побачимо збільшення печінки і самої підшлункової залози.
лікувальні заходи
У лікуванні бере участь гастроентеролог, ендоскопіст, ендокринолог, дієтолог і хірург. Хронічний біліарний панкреатит лікується консервативно і оперативно. Все залежить від тяжкості захворювання, і появи ускладнень. Гострий панкреатит може перейти в хронічний біліарний панкреатит.
Консервативне лікування включає в себе наступне:
- Діаетотерапія.
- Симптоматична терапія.
- Відмова від шкідливих звичок.
Існують показання до хірургічного лікування - це розвиток ускладнень:
- абсцес,
- флегмона,
- звуження сфінктера Одді,
- склероз,
- важкий процес захворювання,
- нарости в залозі.
Види хірургічних маніпуляцій:
- сфинктеротомия,
- видалення каменів,
- розтин гнійних поразок,
- панкректомія - буває повна і часткова,
- видалення жовчного міхура,
- резекція шлунка.
дієта
Найголовніше в лікуванні запалення підшлункової залози є дотримання дієти. Основне в дієтотерапії це відмовитися від соленого, гострого, копченого, кислого і смаженого. Необхідно вживати побільше фруктів, овочів, молочних продуктів. Обов`язково пити побільше рідини: компоти, водичка, соки.
Ні в якому разі не вживати газовані напої: кока - кола, пепсі, фанта, шампанське і т.д. Хворим потрібно відмовитися від куріння, наркотиків, зловживання алкоголю і лікарських речовин. Коли хвора людина надходить в стаціонар йому призначається стіл №5Б. У цей дієтичний стіл входить: овочевий суп, з м`яса - яловичина, кролик, індичка, суфле з риби, молоко, кефір, сир, каші, крупи і т.д.
Зразкове меню для хворих пакреатіта:
1-й сніданок: сирна маса, каша манна молочна, компот.
2-й сніданок: яблуко.
Обід: суп молочний, індичка відварна, рис відварний, чай з лимоном.
Полудень: відвар шипшини.
Вечеря: риба відварна, овочеве пюре, чай з лимоном.
На ніч: кефір.
Так само застосовують спазмолітики. До спазмолітичну засобів відносяться: Папаверин, Дротаверин, Ношпа, Темпалгін, максиган і т.д. Використовуються в якості терапії нестероїдні протизапальні препарати, знеболюючі та жовчогінні.
До нестероїдних відноситься: Німесил, Кеторол, Ібупрофен. Знеболюючі препарати - Нурофен, Кетанов, Пенталгін. До жовчогінну відноситься: Холензим, Аллохол і т.д. Якщо у пацієнта підвищений цукор в крові і страждає таким захворюванням як цукровий діабет, то застосовують засоби, які знижують цукор - Метформін, Глібомет, Сиофор.
Використовуються засоби, що знижують секрецію шлункового соку - зазвичай призначають Омепразол. Перед тим як ви зберетеся застосовувати перераховані препарати, необхідно порадитися з лікарем, тому що до кожного повинен бути індивідуальний підхід. Самолікуванням займатися не потрібно, ви тільки нашкодите самому собі.
Лікування цієї недуги можна проводити народними засобами. В якості терапії використовують: масло з обліпихи, біла глина і фітотерапія. Масло обліпихи необхідно застосовувати в ранковий годинник, перед прийомом їжі, не ковтати, а просто підтримати в роті 10 - 15 хвилин. Одну чайну ложку білої глини змішують з будь-яким овочевим свіжовичавленим соком, застосовують всередину. Фітотерапія включається в себе лікування відварами кропу, петрушкою, ромашки, горобини і т.д.
профілактика
- Правильне збалансоване харчування,
- Достатнє перебування на свіжому повітрі,
- Відсутність шкідливих звичок - куріння і алкоголь,
- Вживання великої кількості води,
- Використання вітамінів і мінералів,
- Необхідно проходити медико - профілактичні огляди 2 рази на рік для запобігання утворенню якогось патологічного процесу в організмі.
Дотримуючись перерахованих вище рекомендацій можна уникнути розвитку запалення підшлункової залози, а також розвиток ускладнень даного захворювання.
