Панкреатит у дітей

Відео: ШДК: Підшлункова залоза. Шляхи введення ліків - Доктор Комаровський

Панкреатитом називають порушення функції підшлункової залози різної етіології, яке призводить до ферментативної недостатності і дегенеративні процесам в самому органі. Панкреатит зустрічається частіше у дорослих, але може вражати і дитини. Говорячи про дитячому панкреатиті, варто мати на увазі, що найчастіше лікарі стикаються з реактивними або хронічними формами.

причини реактивного панкреатиту полягають в прийнятті їжі, з якою травна система дитини не справляється. Це може бути смажене, газовані напої, суха їжа (чіпси, сухарики з різного роду смаковими приправами). Така нездорова їжа зазвичай призводить до негайного відповіді з боку шлунково-кишкового тракту - реактивному панкреатиту. Ще одна причина такого стану - зміна харчування. Наприклад, часто таке відбувається під час вступу дитини в садок або школу, коли діти отримують іншу їжу, ніж та, до якої вони звикли вдома. І це зовсім не означає, що їжа неякісна, просто відбулася зміна звичного харчового меню. Причини хронічного панкреатиту можуть бути в згасанні симптомів гострого панкреатиту і переходу в хронічну стадію (якщо перші напади панкреатиту були значними за силою і пропущені батьками). Також хронічного панкреатиту сприяють такі захворювання, як епідемічний паротит, иерсиниоз, муковісцидоз, травми живота в області підшлункової залози, гепатит, гельмінтози, неконтрольований прийом ліків (при самолікуванні дорослими).

симптоми реактивного панкреатиту більш виражені, ніж симптоми хронічного. При реактивному панкреатиті діти відчувають різку локалізовану в проекції залози біль, що оперізує вище пупка. Біль ріжучого характеру, триває від декількох хвилин до декількох годин. Симптоми з`являються несподівано і гостро. Може виникнути нудота і блювота неперетравленим вмістом шлунку. При хронічному панкреатиті болю менш гострі, чіткої локалізації може не бути (иррадирует в спину, під ребра). Наростають явища диспепсії - метеоризм, нудота, відрижка. Діти з хронічним панкреатитом страждають нестабільністю стільця - запор чергується з проносом. Зазвичай симптоматика обох форм панкреатиту провокується прийомом їжі, важкої для перетравлення.

Відео: Панкреатит симптоми у дітей

При реактивному панкреатиті необхідно поспостерігати за дитиною - при сильних болях протягом декількох годин, можливо, знадобиться консультація лікаря на предмет диференціальної діагностики (симптоматика болю в животі досить різноманітна, тим більше що дитина не завжди може точно розповісти про те, де болить). При хронічному панкреатиті дитина перебуває на обліку у дитячого гастроентеролога, який призначає терапію в залежності від стану підшлункової залози, динаміки захворювання, супутніх ускладнень.

• дієтотерапія - перші дні при вираженій болю варто відмовитися від їжі, давати тільки воду, компот, трохи пізніше можна давати щадну їжу, приготовлену на пару, тушковану або відварну. Їжа повинна бути середньої температури, порції дробовими. Найкраще починати з обволакивающих каш і киселів. Для дітей показаний стіл №5.
• спазмолітики - Для зняття спазму можна дати баралгін, платифілін, гіосцін бутілбромід.
• антисекреторна терапія - Омепразол, рабепразол, фамотидин.
• ферментотерапия - Трасилол, гордокс, контрикал, панкреатин.
• антибактеріальна терапія - Кларитроміцин і ін ..