Вагинит (кольпіт)

Вагініти, вони ж кольпіти, - Це запальні явища в піхву, які можуть бути викликані різними причинами. Про вагините варто говорити, якщо жінка відчуває виділення, печіння, біль і свербіж, дискомфорт, які стають сильнішими при сечовипусканні. Вагинит особливо небезпечний, якщо причина його - хламідії або трихомонади. В цьому випадку у жінки може порушитися репродуктивна функція.

Останнім часом кількість вагінітів збільшується. Статистика свідчить, що тридцять відсотків жінок хоча б раз стикалися з подібною проблемою. Сприяє цьому поширення статевих інфекцій, недотримання особистої гігієни, гігієни статевих відносин, проблеми з екологією, зниження загального імунітету сучасної жінки.

Якщо запалення торкнулося тільки слизову піхви, то це називається вагінітом, а якщо в процес залучені і зовнішні статеві органи, то тут можна говорити про вульвовагініті. При вагините жінка відчуває дискомфорт в статевого життя - біль при статевому акті, неприємний запах, виділення.

Крім цих усунених ознак вагініт загрожує жінці порушенням роботи репродуктивної системи. Інфекція в піхву може поширитися вгору, захопити шийку матки, саму матку, ендометрій. При цьому порушується менструальний цикл, виникають постійні болі в попереку, часта позаматкова вагітність, а найбільш важке надалі - повне невиношування (безпліддя).

Класифікація вагінітів досить широка. Їх розрізняють за характером перебігу і давності перебігу процесу: гострий вагініт, підгострий або хронічний. Також класифікують вагініти за віком хворої: вагініт дівчаток, вагініт жінок репродуктивного віку, вагініт жінок постменструального (клімактеричного) віку. Також є класифікація залежно від того, що передувало захворюванню - алергічні вагініти, післяпологові, післяабортні, післяопераційні. За характером виділень, які присутні у жінки, розрізняють серозно-гнійний вагініт, серозний або гангренозний. Залежно від збудника, що викликав хворобу, розрізняють специфічний і неспецифічний вагініт.

Відео: Кольпит

У свою чергу специфічні вагініти в залежності від збудника діляться на:

• гонорейний вагініт;
• трихомонадний вагініт;
• сифілітичний вагініт;
• хламідійний вагініт;
• туберкульозний вагініт;
• Уреаплазменная або мікоплазменний вагініт.

У більшості випадків присутні кілька інфекцій одночасно.

неспецифічні вагініти - Це ті вагініти, які з`являються від власної мікрофлори жінки, що стала при певних умовах агресивного, патогенної. До такої мікрофлорі можна віднести протей, гарднерели, синьогнійну паличку, стрептокок, стафілокок, кишкову паличку, гриби-кандиди, вірус герпесу. У нормі вони присутні в піхві будь-якої жінки, але рівень вмісту настільки мізерний, що до серйозних захворювань не призводять.

причини вагініту

Найчастіше захворювання виникає через впровадження в піхву і розмноження там хвороботворної мікрофлори. Особливо часто виникають вагініти тоді, коли організм жінки ослаблений (сильні застуди, знижений імунітет, недоотримання основних вітамінів і мікроелементів), а то й дотримуються правил особистої гігієни (неможливість прийняти душ тривалий час, неправильне підтирання дівчаток), механічна травма слизової піхви (грубий, збочений секс, вживання секс-іграшок і т.д.). Іноді вагініт може бути «занесений» гематогенним шляхом. У більшості випадків вагініт з`являється тоді, коли нормальна мікрофлора піхви не спроможна протистояти патологічної.

Рідко, але все ж медики відзначають, погіршення екології, стреси, прийом антибіотиків і гормонів не за призначенням лікаря, зниження опірності організму. У цих умовах власна мікрофлора може стати причиною вагініту, а крім цього імунітет статевих органів (так званий, місцевий імунітет) стає індиферентним до урогенітальної інфекції.

Аж ніяк не сприяє жіночому здоров`ю і гінекологічне втручання - аборт, кюретаж, зондування, установка і видалення внутрішньоматкових контрацептивів, прийом пологів зі зневагою правилами асептики, діагностичні втручання, користування тампонами під час менструацій, сторонні тіла в піхві, безладні статеві зносини. При пошкодженні тканин під час подібних маніпуляцій значно знижуються їх можливості до регенерації, а крім цього сама інфекція може бути привнесена інструментарієм.

Більшість патогенів потрапляють статевим шляхом. Якщо жінка намагається лікувати вагініт самостійно, плутаючи його з іншими недугами, то захворювання переходить в хронічну стадію. Тоді під вагінальної середовищі надовго встановлюється дисбаланс мікрофлори, що, врешті-решт, може призвести до гормональних порушень.

Найчастіше вагінітом страждають вагітні, жінки з ендокринними патологіями, слабкою функцією яєчників, жінки клімактеричного віку.

симптоми вагініту

Як вже зазначалося вище, вагініти різної етіології мають подібні симптоми. До них в першу чергу відносять патологічне виділення з піхви (жовто-зеленого або сірого кольору з неприємним запахом, густе або тягнеться за консистенцією), відчуття свербежу, подразнення, біль при статевому акті і сечовипусканні, рідкісні кровотечі, що не мають відношення до менструацій. Якщо має місце специфічний вагініт, то він дає свою симптоматику. Про гонорейном вагините виділення густі жовтого кольору, схожі на гній. При трихомонадном вагініті виділення жовто-зелені пінисті, а при бактеріальному - білі, що супроводжуються сирними белями. При гарднереллезе виділення мають різкий неприємний запах (так званий «рибний»), зовні прозорі на вигляд.

Якщо захворювання знаходиться в гострій стадії, то і стан пацієнтки значно погіршується. Крім виділень з`являється різь, біль в області статевих органів, місцева гіпертермія, почервоніння піхви. Якщо ж захворювання хронічне, то воно може обмежуватися лише виділеннями, а періоди загострення бувають при дисбактеріозі, зниженні імунітету, інфекційних захворюваннях, переохолодженні.

діагностика вагініту

І специфічні, і неспецифічні вагініти мають схожі ознаки, але розрізняються в підходах до лікування. В першу чергу лікар збирає анамнез, власні спостереження пацієнтки, які багато в чому обмежують діагностику. Якщо жінка страждає специфічним вагінітом, то необхідно не тільки лікування самої пацієнтки, але і обстеження, і лікування її партнера. Зазвичай пацієнткам з підозрами на вагініт при зверненні до лікувальної установи призначають дослідження і на статеві інфекції - мікроскопію мазка, бактеріальний посів, аналіз крові.

Не залежно від того, чим викликаний вагініт і на якій стадії він знаходиться, захворювання повинно бути вилікувано.

лікування вагініту

Терапія при вагините грунтується на тому, який збудник знайдений після лабораторних аналізів. Якщо це гарднерельоз, то тут в першу чергу застосовуються антибіотики і місцеві препарати. Грибкова інфекція виліковується протигрибковими препаратами - таблетками, свічками, мазями. Серед них можна відзначити такі ефективні препарати, як Миконазол, Клотримазол, Флуконазол, Метронідазол, Трихопол. Якщо вагініт неінфекційний, то необхідно усунути джерело, який викликав симптоми. Це може бути порошок, яким перуть білизну, інтим-спрей, тампони, прокладки і т.д.

Відео: Вагинит: причини, профілактика і лікування

Незмінним етапом в лікуванні вагініту повинно бути відновлення імунітету і мікрофлори піхви після повного лікування.

Терапія при вагините - від семи до десяти днів. Якщо захворювання хронічне, то вилікувати його набагато важче, тому що можливі часті рецидиви. Після того, як курс медикаментів прийнятий, необхідно здати аналізи повторно, щоб підтвердити або спростувати наявність патогенів.

Відео: Вагинит

ускладнення вагинита

Вагинит у жінок завжди позначається на стані їх здоров`я і не тільки жіночого, репродуктивного, а й психічного. При вагините жінка відчуває сексуальне дисгармонію, наявність вагініту унеможливлює спонтанні статеві акти з партнером, з-за чого можуть виникнути конфлікти в особистому житті. При наявності бактеріального або трихомонадного вагініту жінка значно легше заражається венеричними хворобами, в тому числі і ВІЛ.

Вагинит при вагітності

Якщо вагініт виявлений у вагітної жінки, то їй це загрожує неприємними наслідками, які можна уникнути за умови постійного спостереження у лікаря і лікування захворювання. Найбільш часто при вагините у вагітних може бути:

Відео: Вагинит - лікування вагініту

• викидень;
• позаматкова вагітність;
• передчасне відходження вод;
• передчасні пологи;
• інфікування плода.

Ведення таких пацієнток потребує особливої уваги з боку лікаря, постійного контролю показників і можливого лікування. Вагинит після пологів - також частою явище. Він може привести до розвитку у породіллі перитоніту, сепсису, ендометриту. Якщо надалі вагинита заразилася дитина, то у нього, як правило, ослаблений імунітет, порушена мікрофлора кишечника.

профілактика вагініту

В першу чергу - дотримання правил особистої гігієни - щоденне відвідування душа і підмивання, чисту білизну (натільну і постільну). Не варто користуватися прокладками і тампонами з різними ароматизаторами і так званим антибактеріальним ефектом. Насправді це найчастіше рекламний хід - прокладки, мило не можуть захистити від бактерій, а ось власну мікрофлору піхви порушити можуть. Обов`язковий етап профілактики - захищений секс, секс з постійним партнером.