Що таке ендометріоз?

Гострики визнані фахівцями найпопулярнішим видом гельмінтів в усьому світі. Ентеробіоз називають захворюванням «брудних рук». Патологія широко поширена серед пацієнтів всіх вікових груп, проте, найбільш схильні до інфікування діти дошкільного та молодшого шкільного віку. Це пояснюється тим, що саме в цей період діти активно пізнають світ і не завжди дотримуються правил гігієни. Постійне спілкування з однолітками, бажання все спробувати на смак підвищує ризик зараження гельмінтами. Як гострики проникають в організм, які симптоми вказують на захворювання і в чому полягає лікування.

шляхи інфікування

Найпоширеніша глистяні інвазії - ентеробіоз, причини зараження різноманітні, але все пов`язані з недотриманням правил гігієни.

1. Основне джерело зараження - інфікована людина. Вже через 5 годин після відкладання яйця гельмінтів стають небезпечними для здоров`я. Вони легко передаються через предмети побуту, гроші, іграшки, з продуктами харчування, в транспорті. Через брудні руки паразити виявляються в організмі здорової людини або вже інфікованого.
2. Рознощиками гельмінтів є мухи.
3. Відомі випадки зараження після вдихання пилу, в якій були присутні яйця гельмінтів.
4. Вода, в якій є яйця гельмінтів, також спровокує розвиток патології.
5. У регіонах з несприятливою санітарно-епідеміологічною обстановкою ентеробіоз діагностується частіше.

патогенез патології

Яйця глистів відрізняються стійкістю до зовнішнього середовища, при сприятливих умовах вони зберігають активність протягом трьох тижнів. У сухому приміщенні і під впливом ультрафіолету яйця паразитів гинуть. На організм дорослих і дітей гострики надають комплексний негативний вплив.

1. Механічне пошкодження слизової оболонки кишечника. Гострики міцно фіксуються в порожнині кишечника, порушуючи його цілісність, як наслідок, розвивається запальний процес, і з`являються симптоми вторинної інфекції.
2. Порушення мікрофлори кишечника, що призводить до дисбактеріозу.
3. Часто інфікування стає причиною апендициту, у жінок гострики можуть спровокувати розвиток гінекологічних патологій - вульвовагинитов, циститів.
4. В результаті постійного розчісування пошкоджуються шкірні покриви, через мікротріщини відбувається інфікування, яке викликає запалення, екземи та дерматит.
5. Продукти життєдіяльності гельмінтів накопичуються в організмі, коли їх концентрація досягає гранично допустимої норми, з`являються симптоми інтоксикації. Отруєння важче проявляється у дітей, серед дорослих більше страждають вагітні від токсикозу.
6. Ентеробіоз є причиною порушень в роботі нервової системи. Гострики викликають сильне свербіння в нічний час, що призводить до безсоння, зниження концентрації уваги, активності, поганого настрою.
7. Присутність гостриків в організмі дорослих і дітей знижує захисну функцію організму, як наслідок, пацієнт частіше хворіє на вірусні та бактеріальні патологіями.

Симптоми у дорослих і дітей

Більшою мірою захворювання схильні діти. Основний симптом, який дозволяє майже безпомилково діагностувати зараження - сильне свербіння в зоні ануса. Якщо ступінь інфікування незначна, свербіж триває не більше трьох днів, цього часу достатньо, щоб самка гостриків проникла в кишечник і відклала яйця.

Якщо зараження масивне, дитина відчуває свербіння постійно, так як рух самок гостриків відбувається постійно.

Крім сильного свербіння проявляються такі характерні симптоми.

1. Расчеси. Дитина постійно розчісує ділянки шкіри, що зудять, в результаті виявляється дерматит, сфінктера, вульвовагініт.
2. Прояви алергічного характеру.
3. Погіршується апетит, знижується вага, при цьому вага змінюється також в результаті інтоксикації організму.

Фахівці виділяють дві фази патології:

1. Гостра - для неї характерні такі прояви:

• біль в животі;
• дискомфорт в області кишечника;
• частий стілець - до 4-5 разів на добу.

Відео: ЕНДОМЕТРІОЗ - що це?

2. Хронічна - в цьому випадок симптоматика проявляється в залежності від тяжкості інфікування і частоти самозаражения. Сверблячка відчувається не тільки вночі, але турбує також в денний час. Болі проявляються інтенсивніше, відчувається здуття живота, стілець набуває рідку консистенцію.

В результаті порушення режиму сну дитина скаржиться на головні болі, погану пам`ять, часті зміни настрою, запаморочення, зниження концентрації уваги.

Для захворювання характерні симптоми з боку шлунково-кишкового тракту - розвиваються гастрити і ентероколіти.

Симптоми патології у дорослих не так виражені, як у дітей, і не викликають ускладнень. Інтенсивність прояву хвороби залежить від стадії і тяжкості перебігу. Основні симптоми у дорослих при первинному, незначному зараженні:

• нічний свербіж, але проявляється набагато менше;
• безсоння і дратівливість;
• зниження апетиту, досить часто розвивається анорексія;
• в нічний час можливо нетримання сечі;
• розлади кишечника.

У разі повторного самозараження і збільшення кількості гостриків в організмі захворювання у дорослих проявляється наступним чином:

Відео: Ендометріоз 1. Перша частина.

• свербіж, який відчувається цілодобово;
• больовий синдром в області живота, переважно з правого боку, за інтенсивністю нагадує біль при апендициті;
• метеоризм;
• алергічні реакції;
• діарея;
• сильний головний біль;
• порушення режиму сну;
• швидка стомлюваність;
• дратівливість і розлад уваги.

можливі ускладнення

Ентеробіоз може спровокувати розвиток різних супутніх патологій:

• апендицит;
• проктит;
• запалення шкірних покривів;
• запалення статевих органів.

лікування

Лікування проводиться амбулаторно і складається з декількох етапів:

• виявлення і обстеження всіх осіб, що контактують з пацієнтом;
• лікування проводять всім особам, у яких був виявлено гострики;
• проведення комплексу профілактичних заходів, що запобігають повторне інфікування;
• через два тижні після закінчення курсу терапії пацієнт проходить повторне обстеження, при необхідності призначається повторне лікування.

Основний етап терапії - неухильне дотримання правил особистої гігієни:

• регулярно стригти нігті, запобігти спробам їх гризти;
• після туалету і перед їжею ретельно мити руки з милом;
• на ніч надягати закрите білизна з досить щільною гумкою;
• натільну білизну в обов`язковому порядку міняти щодня, постільна також бажано міняти щодня;
• зону біля анального отвору необхідно мити перед сном і після водою з милом, небажано приймати ванну, краще використовувати душ;
• для попередження сильного нічного свербіння рекомендується ставити клізми з розчином соди - на склянку кип`яченої води 0,5 чайної ложки соди, також область заднього проходу перед сном обробляють анестезиновая маззю;
• тампон, оброблений вазеліном, перешкоджає заповзання самок гостриків, його вставляють на ніч в задній прохід;
• щодня потрібно проводити вологе прибирання приміщення, використовувати мильно-содовий розчин, також обробляти потрібно дверні ручки, іграшки і предмети, якими користуються всі члени сім`ї;
• весь одяг і постільну білизну пропрасовуються після прання гарячою праскою.

Медикаментозне лікування

Лікування аптечними препаратами призначає тільки лікар, при цьому фахівець визначає схему терапії, підбирає найбільш ефективні препарати, дозування та тривалість прийому.

Для дорослих підбирають лікування наступними препаратами:

• Пірантелу памоат - приймають одноразово після сніданку з розрахунку 5-10 мл на кожен кілограм ваги;
• Мебендазол - приймають всередину одноразово 10 мг;
• Албендазол - приймають 400 мг одноразово;
• Карбендацім - приймають тричі по 10 мг протягом одного дня;
• Піперазім - добова доза становить 3 г, приймають за 30 хвилин до прийому їжі протягом п`яти днів.

профілактичні заходи

Профілактика ентеробіозу у дітей і дорослих проводиться з однією метою - виявити інфікованих осіб, призначити адекватне лікування і виключити ймовірність поширення зараження. Один раз обов`язковому обстеженню підлягають:

• всі діти і персонал, який працює в дитячих дошкільних установах;
• учні початкових класів.

Також повинні пройти діагностику на наявність паразитів:

Відео: Др. Олена Березовська - Ендометріоз (Частина 1)

• пацієнти, які перебувають на стаціонарному лікуванні;
• працівники харчової промисловості та особи до них прирівняні;
• бажаючі відвідувати басейн.

Якщо в дитячому садку виявлено ентеробіоз, всі діти і персонал підлягають обов`язковому обстеженню - дітям роблять зішкріб, а дорослих опитують. Інфікованій на весь період лікування забороняється відвідувати дитячий садок. Якщо кількість заражених перевищує 15%, всьому персоналу і дітям двічі проводять протигельмінтний лікування з перервою в два тижні.

Якщо пацієнт є співробітником харчової промисловості, на період терапії його усувають від роботи яка передбачає безпосередній контакт з продуктами.

Відповідно до встановлених санітарних норм в осередках, де виявлені гострики, проводять дослідження іграшок, меблів, посуду, постільної білизни, горщиків, дверних ручок, а також змивів зі столів і з рук співробітників їдальні. У басейні проводять забір води для подальшого дослідження.

Особливе значення має проведення освітньої роботи і прищеплення дитині правил особистої гігієни. Адже ентеробіоз - це хвороба «брудних рук», яка відображає рівень культурного розвитку суспільства.