Як вилікуватися від корости

короста - Зараження шкіри кліщем Sarcoptes scabiei. Короста викликає сильний свербіж, утворюються еритематоз-ні папули і підшкірні ходи між пальцями, на зап`ястях, талії і геніталіях. Діагноз ставиться при огляді і базується на результатах соскобов. У лікуванні застосовуються місцеві препарати або рідко призначають оральное застосування івермектіна.

Коросту викликає кліщ Sarcoptes scabiei var. hominis - облігатних паразит людини, що живе в коростявих ходах в роговому шарі. Короста легко передається від людини до людини через фізичний контакт-джерелом передачі вкрай рідко може бути тварина і різні речі (одяг, постільна білизна). Фактори ризику включають скупченість людей в невеликих приміщеннях (школах, бараках).

З невідомих причин, норвезька короста (див. Нижче) найчастіше зустрічається у пацієнтів зі зниженим імунітетом (наприклад, з ВІЛ-інфекцією, злоякісним новоутворенням, а також з-за тривалого застосування глюкокортикоїдів або інших імуно-депрессантов), у людей, фізично недієздатних , розумово відсталих і у австралійських аборигенів. Захворювання поширене по всьому світу.

У жаркому кліматі у хворих домінують дрібні еритематозні папули при незначній кількості коростявих ходів. Важкість захворювання залежить від імунного статусу пацієнта.

Симптоми і ознаки корости

Первинна ознака - інтенсивна сверблячка, що посилюється зазвичай вночі, але час не є визначальним фактором.

Класична короста. Спочатку в міжпальцевих складках, в місцях згинів ліктів і зап`ясть, в пахвових западинах, по лінії талії або на сідницях утворюються еритематозні папули. Можливо поширення на будь-яку частину тіла, крім особи у дорослих. Для захворювання характерна наявність дрібних, хвилястих ходів, лускатих ліній від декількох міліметрів до1 смдліной. Крихітну, темну папулу - кліща - часто можна розглянути на одному з кінців.

Ознаки класичної корости можуть бути нетипові.

У чорношкірих і темношкірих людей короста може проявитися гра-нулематознимі вузликами. У немовлят можливе ураження долонь, підошов, обличчя та голови, а також вушних раковин. У пацієнтів зі зниженим імунітетом можливо лущення шкіри без супутнього свербіння (особливо на долонях і підошвах у дорослих і на шкірі голови у дітей).

Норвезька короста розвивається через порушення імунної реакції організму, що сприяє поширенню кліщів. Узелковая короста найчастіше зустрічається у немовлят і маленьких дітей, може розвинутися через гіперчутливості до збережених організмам. Бульозна короста найбільш часто розвивається у дітей. У літніх пацієнтів короста може нагадувати бульозний пемфігоїд, що заважає постановці правильного діагнозу. У немовлят короста може вражати шкіру голови і нагадувати себорейний екзему.

невідома короста - Широко поширена нетипова форма, яка розвивається через місцевого застосування глюкокортикоїдів.

Діагноз встановлюється при фізикальному огляді і підтверджується наявністю кліщів, яєць або екскрементів при мікроскопічному дослідженні. Для взяття зіскрібка на пошкоджену шкіру наноситься гліцерин або мінеральне масло (щоб запобігти дисперсію кліщів і матеріалу), які потім зіскоблювати скальпелем. Матеріал поміщають на предметне скло і закривають покривним склом.

Відео: ЧЕСОТКА.МОЛЛЮСК-симптоми, лікування, профілактіка.Енціклопедія хвороб, що передаються статевим шляхом.

лікування

Лікування включає застосування місцевих і оральних препаратів. Перметрін - місцевий препарат, 1-й лінії.

Для лікування дітей старшого віку і дорослих перметрин або линдан наносять на все тіло, через 8-14 год препарат необхідно змити. Лікування слід повторити через 7 днів.

При лікуванні немовлят і маленьких дітей перметрин слід наносити на голову і шию, уникаючи областей навколо очей і рота. Особливу увагу необхідно приділити интертригинозного областям, нігтям на руках і ногах, а також області пупка. Ліндан не рекомендується призначати дітям віком до 2 років і пацієнтам з судорожним приступом через потенційну нейротоксичність.

Нанесення вазеліну з 6-10% сірки на 24 год протягом 3 днів безпечно і ефективно.

Івермектин призначають при відсутності реакції на місцеве лікування, він з успіхом застосовувався при епідеміях.

Відео: Короста

Полегшити свербіж можна за допомогою мазей, що містять глюкокортикоїди і / або оральними антигістамінними засобами (гідроксизин перорально 25 мг 4 рази на день). Вторинну інфекцію слід лікувати відповідними системними або місцевими антистафілококову і антистрептококовими антибіотиками.