Причини появи кров`яних виділень

Кров`янисті виділення з жіночих статевих органів в період між менструальними кровотечами, як правило, є одним із симптомів розвитку патології. У нормі у здорової жінки такі виділення повинні складатися з невеликої кількості слизу, що продукується залозистої тканиною шийки матки.

Вона прозора або в деяких випадках трохи каламутна, що не є патологією. Адже кількісний і якісний склад слизових вагінальних виділень багато в чому залежить від того, в який період менструального циклу був проведений гінекологічний огляд. Основна функція таких виділень - це очищення і захист піхви від патогенної мікрофлори.

Коли кровомазания будуть нормою?

Іноді жінка звертається до гінеколога зі скаргою на появу убогого виділень з статевих органів, яке містить незначні прожилки крові.

Причому з`являється воно вже після закінчення місячних приблизно через тиждень. Як прищепило, лікар заспокоює пацієнтові.

Адже дане явище не патологія, а елемент норми.

Незначні мажучі кров`янисті виділення свідчать про початок періоду овуляції і є свідченням того, що жіноча яйцеклітина готова до запліднення.

В результаті для жінки настає найсприятливіший момент для зачаття дитини.

Як правило, яскраво вираженого наявності крові в виділеннях в цей період немає. За своїм характером вони залишаються слизовими, але слиз вже не прозора, а злегка рожевого або коричневого відтінку. Може дещо збільшитися обсяг виділень в цей період.

Дані симптоми не повинні турбувати жінку. Однак, якщо в виділеннях з піхви збільшилася кількість крові і даний симптом проявляється більше трьох днів, то відвідати лікаря-гінеколога для консультації необхідно. Можливо, це перші ознаки розвитку патології.

Може це симптом патології?

Якщо говорити про жіноче менструального циклу, то в нормі він може тривати більше тридцяти днів. Безпосередньо на період менструальної кровотечі доводиться не більше тижня. В інший період виділення повинні бути прозорими, тобто вільними від крові. Відповідно наявність кров`яних виділень в міжменструальний період найчастіше свідчить про наявність патології жіночої статевої сфери. Які захворювання можуть супроводжуватися даними симптомом?

1. Запалення м`язової тканини, яка формує матку, або іншими словами ендометрит. Воно розвивається в результаті проникнення в порожнину матки збудників ранової інфекції. Як правило, причиною захворювання стають медичні маніпуляції в області матки, наприклад, аборти. Крім характерних виділень жінка може скаржитися на біль різної інтенсивності і в деяких випадках на підвищення температури тіла. Якщо лікування вчасно не проведено, то згодом гостра симптоматика стихає. Захворювання переходить в хронічну форму, яка і характеризується періодичними вагінальними кров`яними виділеннями.
2. В якості причини цього симптому нерідко виявляють ендометріоз. Патологія обумовлена неконтрольованим розростанням м`язової тканини матки. Викликають це захворювання різні порушення гормонального фону пацієнтки. Найчастіше ендометріоз зустрічається у жінок у віковій групі після сорока років. На підставі простого огляду діагностувати цю патологію досить важко. Для цього знадобиться провести УЗД-дослідження або виконати лапароскопію.
3. Виділення з прожилками крові можуть з`являтися і при використанні таблетованих протизаплідних медикаментів. В даному випадку це ознака того, що лікар для пацієнтки підібрав невідповідний за складом ліки. Усунути кровомазання, що виникло з цієї причини, досить легко. Потрібно просто замінити один препарат на інший.
4. Подібне кровотеча може спостерігатися і при ранніх термінах вагітності, тобто вже тоді, коли яйцеклітина прикріпилась до маткової стінки. Однак найчастіше це досить несприятливий симптом. Він може свідчити про переривання вагітності.
5. Нерідко в якості причини кровотечі вказують наявність внутрішньоматкової контрацептивної спіралі. У цьому випадку викликають подібну симптоматику різні патології, спровоковані даними протизаплідним пристосуванням. Це можуть бути запальні процеси в результаті інфікування хвороботворними бактеріями або при кістозних розростаннях як в самій матці, так і в області її шийки.
6. Незначна кількість крові може з`явитися в виділеннях жінки і після статевого акту. Як правило, це не викликано захворюванням, а стає результатом незначного травмування шийки матки або піхви при статевому контакті. Занепокоєння повинна викликати подібна симптоматика при досить частому її появі. В цьому випадку відвідування гінеколога обов`язково.
7. Поява кров`яних виділень в середині циклу може бути спровоковано значними гормональними порушеннями. Причому рівень певного біологічно активної речовини в даному випадку підвищений не постійно, а спостерігається одиничний стрибок його концентрації саме в момент виходу яйцеклітини, тобто в овуляцію.
8. Кров`яні виділення з піхви можуть бути одним з симптоматичних проявів пухлинного процесу в порожнині матки, наприклад, міоми.

Інші підстави для виділень

Кровомазання зустрічаються і в перший триместр вагітності. Іноді вони можуть бути приурочені до того терміну, коли повинні піти звичні місячні кровотечі.

Якщо виділення мізерні, то турбуватися не потрібно. Лікар може порадити зробити контрольне УЗД-дослідження, а потім порекомендує знизити інтенсивність статевих відносин.

Якщо кровотеча рясне, то це симптоматичне прояв загрози переривання вагітності.

Тому необхідна госпіталізація жінки в відділення патології вагітності для запобігання загрози втрати дитини.

Подібні порушення можуть бути спровоковані значними фізичними навантаженнями або тривалим депресивним станом жінки.

Незвичні виділення з піхви, що містять прожилки або домішки крові, можуть з`явитися і після проведення деяких гінекологічних маніпуляцій, наприклад, після лікування ерозії методом припікання або при взятті біопсії.

Поява кровомазания при вагітності

Незначні кров`янисті виділення з піхви в момент впровадження заплідненої яйцеклітини в стінку матки - явище досить поширене і не відноситься до патологічних. У цьому випадку поява крові пояснюється малою травматизацією слизової тканини і дрібних судин матки. Така кровотеча називається імплантаційним. Воно може проявитися десь за тиждень до передбачуваного місячного кровотечі. Триває недовго і самостійно припиняється. Надання медичної допомоги в цьому випадку не потрібно.

Однак це єдиний випадок, коли поява крові з піхви у вагітної жінки не є ознакою розвитку патологічного процесу. Як правило, поява крові в виділеннях - це несприятлива ознака і вимагає негайного звернення до гінеколога для надання медичної допомоги.

Що може стати причиною появи даного симптоматичного прояви? При зверненні пацієнтки за медичною допомогою лікар-гінеколог передбачає наступні причини подібного явища:

1. Перше, чого слід боятися на ранніх термінах виношування плоду, це загроза переривання вагітності.
2. На більш пізніх термінах, наприклад, в останньому триместрі, це можуть бути передчасні пологи.
3. Неправильне передлежання плаценти.

Як бачите, передбачувані діагнози досить загрозливі. Якщо у жінки розвивається один з них, то він загрожує не тільки її здоров`ю, а й життю майбутньої дитини. Відповідно, при перших ознаках кровотечі необхідно негайно звернутися до свого лікаря, а якщо симптоматика наростає, не потрібно чекати, необхідно відразу викликати швидку допомогу.

Крім кровотечі можуть з`явитися такі ознаки патології:

• наростаючі за інтенсивністю болю в нижній ділянці живота;
• жінка починає скаржитися на слабкість і запаморочення;
• може спостерігатися помутніння свідомості;
• при огляді шкірні покриви пацієнтки будуть блідими, покритими крапельками поту.

Наявність таких симптомів - це вірна ознака початку відшаровування плаценти і розвитку внутрішньої кровотечі.

Жінка повинна бути негайно госпіталізована для надання медичної допомоги.

Виділення після пологів

Незначні кров`янисті виділення у жінок, або їх ще називають лохії, в післяпологовий період не є патологією.

За своїм зовнішнім виглядом вони мають незначну рожево забарвлення і схожі за консистенцією на сукровицю. В середньому можуть виділятися з статевих шляхів близько півтора місяців після пологів.

Спочатку вони містять значну кількість крові і зовні дуже схожі на звичні місячні кровотечі. Поступово крові стає менше, переважає більше слизової виділення.

Тому змінюється і зовнішній вигляд виділень, вони набувають жовтого кольору, а кров зустрічається досить рідко у вигляді прожилок або мазків. Приблизно через місяць після пологів інтенсивність виділень знижується.

Фактично це вже не виділення, а періодична, так звана, мазня. Це природний процес і гінекологічна допомога в даному випадку не потрібно.

В якому випадку консультація лікаря-гінеколога необхідна?

1. Якщо кровянистое виділення продовжує турбувати пацієнтку більш, ніж півтора місяці після родової діяльності.
2. Якщо характер виділень змінився, наприклад, збільшилася кількість крові-вона з темно-коричневої стала алой- кров`яні виділення з піхви придбали неприємний запах і так далі.
3. З`явилися больові відчуття в нижній ділянці живота. Вони можуть бути першою ознакою інфікування матки і розвитку післяпологового сепсису.

Як виставляється діагноз?

Звичайно, зупинка масивної кровотечі з піхви повинна проводитися досить швидко. Але якщо це незначні кров`янисті виділення, то перш ніж лікувати жінку, необхідно дізнатися причину цього явища. Діагностика починається з первинного відвідування гінеколога, де проводиться опитування і огляд жінки.

Під час бесіди лікар уточнює, коли з`явилися перші ознаки розвитку патологічного процесу. Що цьому сприяло? Звертається увага на наявність супутньої патології, особливо, на порушення гормонального фону і обмінних процесів.

Далі проводиться гінекологічний огляд. Жінку обстежують за допомогою спеціальних гінекологічних дзеркал. Крім того, проводиться пальпаторное обстеження органів малого таза через піхву і через передню черевну стінку. На цьому етапі виставляється попередній діагноз.

Для його підтвердження призначаються клінічні обстеження. Причини кров`яних виділень у жінок допомагають діагностувати такі види додаткових досліджень:

1. Під час гінекологічного огляду проводиться забір матеріалу для гістологічного обстеження.
2. Виділення з піхви сіють на селективні середовища для визначення наявності патогенної мікрофлори.
3. Призначається кольпоскопія, яка, як правило, поєднується з біопсією матеріалу з області шийки матки.
4. Проводиться ультразвукове обстеження не тільки жіночих статевих органів, а й інших органів, розташованих в малому тазу.
5. При масивних кровотечах проводиться діагностичне вишкрібання. Отриманий матеріал обстежується в гістологічних лабораторіях.
6. Виробляються клінічні обстеження крові і сечі.
7. При необхідності визначають рівень гормонального фону пацієнтки.

Тільки після проведення комплексу обстежень встановлюють точний діагноз і можуть переходити до терапевтичним заходам.