Чи небезпечно кровотеча під час місячних?
Маткова кровотеча при місячних - це абсолютно нормальне для кожної жінки репродуктивного віку явище. Хоча практично кожної доводилося зустрічатися і з патологією. Аномальні кровотечі можуть відкритися, як між менструаціями, до неї або після, так і під час місячних. Тому важливо вміти відрізнити менструацію від захворювання.
Відмінність менструації від патології
До варіанту норми відноситься тільки менструальної кровотечі, обумовлене відторгненням функціонального шару ендометрія і видаленням його через канал шийки матки і піхву, якщо запліднення не відбулося.
Виділення крові в нормі тривають від 3 до 7 днів, можуть супроводжуватися незначним болем в животі. Цей процес циклічний, повторюється в середньому через 28 днів. У перший день, як правило, виділення необільние. У другій і третій день кровотеча інтенсивне, в інші дні виділення зазвичай мізерні, поступово зменшуються і припиняються.
За підрахунками медиків під час кровотечі при місячних має виділятися близько 80 мл крові, а разом з отделившимся ендометрієм - не більше 150 мл. Якщо перевести на прокладки, то за період менструації в нормі приблизно витрачається 10 прокладок.
Місячні починаються у віці 11-15 років і закінчуються в середньому в 45-50 років. У репродуктивному віці вони відсутні в період вагітності і грудного вигодовування.
Як правило, більшість жінок можуть відрізнити природні виділення під час місячних від патології. Однак не буде зайвим нагадати основні ознаки аномального кровотечі:
- занадто рясні виділення крові з піхви (більше 80 мл);
- тривалість перевищує сім днів;
- кровотечі проходять нерегулярно (інтервал між ними більше 35 днів або менше 21 дня);
- кров з піхви після статевого контакту;
- виділення після настання менопаузи.
Кровотечі, які почалися під час місячних, прийнято ділити на чотири види, серед яких:
- менорагія - рясна і тривала менструація;
- метрорагія - виділення крові, що виникають нерегулярно;
- менометроррагія - тривалі кровотечі, що відбуваються нерегулярно;
- поліменорея - місячні, що почалися раніше ніж через 21 один день від початку попередніх.
Такі симптоми свідчать про те, що відкрилася кровотеча. У цьому випадку необхідно звернутися до лікаря для обстеження та діагностики.
патологічні кровотечі
Найчастіше аномальні виділення крові з піхви свідчать про різні захворювання. Патологічні маткові кровотечі ділять на дисфункціональні, органічні і обумовлені захворюваннями, не пов`язаними зі статевою сферою.
дисфункціональні
До них відносяться інтенсивні і тривалі кров`янисті виділення, пов`язані з порушенням місячних. Основні причини - стреси психологічні і гормональні (аборт), перевтома, прийом антидепресантів, незбалансоване харчування. Характерні для дівчаток в період встановлення регулярних місячних і жінок при клімаксі. В обох випадках спостерігається нестабільна робота яєчників, що тягне дисбаланс жіночих статевих гормонів. Такі кровотечі ділять на овуляторні і ановуляторні.
У першому випадку овуляція зберігається. Зазвичай спостерігаються у жінок репродуктивного віку, можуть привести до запальних процесів і спайок в малому тазу. Дане гормональне порушення загрожує викиднями і безпліддям.
Нормою є тільки менструальної кровотечі, в інших випадках мова йде про патології
Ановулярние кровотечі трапляються в основному у жінок в період пременопаузи. При цьому проводиться тільки естроген, нормальне дозрівання яйцеклітини відсутня. Брак прогестерону призводить до розростання ендометрія і ризику появи новоутворень, як доброякісних, так і злоякісних. Такі кровотечі ведуть до розвитку анемії з характерними симптомами: слабкістю, тахікардією, гіпотонією, занепадом сил, зниженням апетиту.
органічні
Органічні кровотечі можуть початися в будь-який день циклу. Вони бувають різними за характером виділень, тривалості, інтенсивності. Як правило, протікають в хронічній формі і можуть призводити до виснаження. Основні причини - це такі патології:
- запальні захворювання придатків і матки;
- ендометріоз;
- міома матки;
- аднексит;
- поліпи ендометрію;
- рак матки.
Лікування маткових кровотеч
Лікування залежить від причини кров`яних виділень. Якщо вони пов`язані з захворюванням, то може бути показана, як медикаментозна терапія, так і оперативне втручання. При сильній кровотечі необхідно зупинити кров.
Обстеження та лікування підлітків проводиться лікарями різних спеціальностей: педіатром, гінекологом, ендокринологом, невропатологом, гематологом. Беруть кров на гормони, а також проводять загальний і біохімічний аналіз, призначають ультразвукове дослідження. Як правило, виписують вітаміни, ліки для скорочення матки і препарати для зменшення кровотечі, рідше гормональні засоби.
Відео про нормальному менструальному циклі:
У репродуктивному віці зазвичай проводять чистку, під час якої видаляють з порожнини матки вражений шар слизової оболонки і загусла кров, що призводить до зупинки кровотечі. Консервативне лікування включає кровоспинні і скорочують матку кошти, а також гормональні препарати, призначені для запобігання рецидивам, профілактики новоутворень і нормалізації менструального циклу. При фиброме, ендометріоз, злоякісної пухлини, гіперплазії показано хірургічне втручання.
Для жінок, що вступили в період пременопаузи, лікування аналогічне. У цьому віці кровотечі нерідко пов`язані з онкологією, в такому випадку зазвичай видаляють матку разом з яєчниками.
висновок
Будь-які маткові кровотечі, що виникли при місячних, але відрізняються від них по інтенсивності, тривалості, кольором, запахом та іншими ознаками, повинні насторожити. Звернення до лікаря в цьому випадку обов`язково. До цього необхідно обмежити фізичну активність, покласти холод на область живота, пити чай з кропиви.
