Жировики на руках і ногах
Короткий зміст статті
Жировики або ліпоми - це доброякісні утворення, що розвивається з жирової тканини. Найчастіше даний вид пухлин зустрічаються у жінок у віці від 30 до 50 років.
Ліпоми можуть утворюватися всюди, де є жирова тканина, в тому числі на внутрішніх органах, в тканини молочних залоз або в суглобах, але в основному локалізуються на руках і тулуб в підшкірному жировому шарі. У 94% випадків утворюється одиночна липома, але освіти бувають і множинними, розташовуючись на одному або різних ділянках тіла.
У медичній науці висловлюються різні припущення про причини виникнення ліпом, але жодної доведеної теорії на даний момент не існує.
Будова і види жировиків
Ліпома (жировик) переважно складається з жирової тканини, але може включати сполучну або інші типи тканин. Освіта найчастіше сегментований на частки, оточене оболонкою, яка відділяє його від інших тканин.
За складом освіти і місцем розташування ліпоми розрізняють такі види, як:
- кільцеподібна ліпома шиї - розташовується кільцем навколо шиї,
- деревоподібна липома - розвивається всередині суглоба і має деревовидні відростки,
- капсулована липома - розвивається з жирової тканини капсули навколо органу,
- ангеоліпома або кавернозна липома - відрізняється наявністю великої кількості судин,
- дифузна ліпома - не має сполучно-тканинної оболонки,
- фіброзна липома - ліпома з розростанням сполучної тканини,
- хвороблива ліпома - множинна липома, що викликає у пацієнта хворобливі відчуття,
- оссифицированная липома - пухлина, в якій міститься кісткова тканина,
- петрифіковане липома - містить відкладення кальцію,
- ліпома на ніжці - ліпома, яка розвиваючись тривалий час і досягла значного розміру, утворює шкірну ніжку,
- м`яка липома - утворення, що має м`яку консистенцію через переважного вмісту жирової тканини,
- щільна ліпома - відрізняється високим вмістом сполучної тканини, тому має еластичну консистенцію.
Жировики на ногах і руках як правило відносяться до м`яких або щільним Ліпоми. Вони відносяться до доброякісних утворень, вкрай рідко переростає в злоякісні.
Відео: Видалення ліпоми (жировик) операція
симптоматика захворювання
Жировик на руках або ногах як правило візуально помітний, безболісний при пальпірованіі, трохи рухливий, тобто не пов`язаний з шкірою, м`який або еластичний по консистенції, шкіра над освітою не змінена. На початковій стадії розмір жировика зазвичай не більше горошини, з часом утворення може досягати 4-5 см, але зустрічаються і більші.
Діагностика і лікування ліпом
Ліпома діагностується при клінічному огляді. При наявності сумнівів у типі освіти, підозр на його злоякісний характер, лікарем можуть призначатися рентгенограма, ультразвукове дослідження, комп`ютерна томограма і цитологічна пункція, в ході останньої процедури за допомогою тонкої голки береться мала кількість тканин освіти для їх подальшого аналізу.
Показання до лікування жировика - його розмір, швидке зростання і бажання самого пацієнта. Більшість подібних утворень ростуть дуже повільно і не заподіюють людині інших незручностей, крім створення естетичного дефекту. Крім того при розташуванні ліпоми на ступні ноги або в іншому рухомому місці, вона може створювати незручності при русі. Варто відзначити, що більшість лікарів все ж рекомендують видалення ліпом всіх типів і розмірів, так як ризик того, що ліпома через травму або внутрішніх факторів переросте в злоякісне утворення, виключити ніколи не можна. При виборі лікування метод залежить від типу жировика та його розмірів.
Існує лише один не хірургічний метод видалення ліпоми, він застосуємо, якщо розмір освіти не перевищує 3 см, і дає позитивний результат лише в 80% випадків. В цьому випадку всередину жировика вводять спеціальний препарат, який сприяє розсмоктуванню тканини пухлини. Зникнення жировика можна очікувати приблизно через два місяці після проведення процедури.
В інших випадках єдиний спосіб лікування ліпоми - видалення хірургічним шляхом. Невеликі жировики видаляються під місцевою анестезією без госпіталізації пацієнта, для видалення значних за розміром жировиків може знадобитися госпіталізація на один-два дні і загальний наркоз.
Найбільш поширеним способом є традиційна инвазивная операція: проводився розріз в розмірі від 2/3 тіла пухлини, вона віддаляється, порожнину очищається, потім розріз зашивається. Операція триває як правило 20-30 хвилин. Післяопераційний відновний період для даної процедури дорівнює 1-2 тижнів, так як на місці пухлини до повного зрощення тканин може утворюватися рідина, сірому, яку необхідно своєчасно видаляти.
Відео: Видалення гігроми 18+
Крім того існують малоінвазивні методи видалення жировик. Але вони не завжди застосовні через розміру, виду і складного розташування ліпоми.
До малоінвазивних відноситься ендоскопічна операція, при проведенні якої освіту видаляється за допомогою ендоскопа, спеціальної оптичної системи, через маленький розріз. Це дозволяє уникнути помітних слідів операції і скоротити час післяопераційної реабілітації.
Для видалення жировик м`якої консистенції також застосовують ліпосакцію, процедуру, яка полягає у видаленні жиру через спеціальну трубку. При застосуванні даного методу, після операції може зберігатися капсула ліпоми, що іноді призводить до рецидиву.
Також для видалення ліпом в даний час широко застосовуються досягнення лазерної хірургії. В ході операції за допомогою променя лазера проводиться розріз на місці утворення жировика, пухлина видаляється разом з навколишнім оболонкою, потім порожнину обробляється високоенергетичним променем, розріз зашивається. Лазер має дезінфікуючі і коагулюють властивості, крім того при застосуванні даного методу знижується небезпека рецидиву ліпоми.
Прогноз при видаленні жировика зазвичай сприятливий, хоча іноді відбуваються рецидиви, тобто липома з`являється знову на тому ж місці.
Слід зазначити, що лікарі не рекомендують самостійне лікування жировик народними методами, особливо за допомогою проколювання і видавлювання. Більшість з них не просто даремні, але крім цього можуть сприяти занесенню в тканину інфекції або настання інших тяжких наслідків, наприклад, подальшого аномального розвитку освіти. наслідків, наприклад, подальшого аномального розвитку освіти.