Як лікувати зовнішній геморой
Короткий зміст статті
Геморой - захворювання, що виникає при порушенні кровообігу в венах заднього проходу, з утворенням в них вузлів і розширень. Вузли при прогресуванні захворювання запалюються і випадають в задній прохід або в просвіт кишечника.
Геморой розділяється на 3 форми:
- внутрішній;
- комбінований;
- зовнішній.
Лікування та діагностика геморою повинні бути швидкими і своєчасними, щоб уникнути болісно хворобливих загострень. Методи лікування зовнішнього геморою залежать від тяжкості захворювання, яку визначає фахівець проктолог. Діагностика включає збір анамнезу та огляд. Зовнішній геморой видно без застосування інструментальних методів обстеження, але щоб виключити можливі онкологічні захворювання використовують колоноскоп або ж проводять гнучку ректороманоскопию. Якщо спостерігається кровотеча з прямої кишки може знадобитися цифрове ректальне дослідження для визначення ступеня тяжкості захворювання.
стадії захворювання
У стадії ремісії у хворих практично немає скарг, однак рецидив захворювання може бути досить болісний:
- вузли в анальному проході крові при проходженні калових мас;
- болючі і теж кров тріщини анального отвору;
- хворого турбує свербіж, подразнення, відчуття дискомфорту в анальному отворі;
- при рецидиві і загостренні запалюються гемороїдальні вузли і виникає біль під час дефекації;
- хворий сам може промацати невеликі шишки біля ануса: їх може бути кілька і вони можуть бути різної величини.
За симптоматиці можна приблизно визначити і ступінь тяжкості захворювання:
- перша стадія проявляється сверблячкою, печіння і невеликими кров`яними виділеннями. У анус можна промацати ущільнення. Допоможуть полегшити ситуацію теплі ванночки і правильне харчування, регулярні фізичні навантаження;
- друга стадія проявляється збільшеними вузлами і слизовими виділеннями. Дефекація стає дискомфортною і болючою. На цій стадії потрібно звертатися до лікаря і виконувати призначене лікування;
- третя стадія посилюється набряками і роздратуванням - захворювання приймає гостру форму;
- На четвертій стадії вузли збільшуються настільки, що заважають хворому вести нормальний спосіб життя. На цій стадії може відбутися утворення тромбів, які запускають запальний процес. Вузли стають синього кольору і болять. Якщо не почати лікуватися, то може розвинутися запальний процес з високою температурою, набряком і слабкістю. Лікування тромбірованного геморою включає тромболітичні і венотонізуючу препарати. Іноді може знадобитися хірургічне втручання.
Лікування геморою мазями і свічками
На першій стадії захворювання в застосуванні свічок і мазей немає необхідності. Досить привести в порядок харчування, щоб кал став м`яким і не травмував стінки кишечника. Необхідно випивати достатню кількість рідини.
На наступних стадіях медикаментозне лікування необхідно. При лікуванні геморою лікарські засоби потрібно використовувати тільки за призначенням лікаря короткими курсами, не більше ніж 10 днів. Потім робиться перерва. Особливо уважно слід ставитися до застосування гормональних свічок і мазей.
Вибір препаратів слід здійснювати в залежності від основного симптому:
- при больових відчуттях в вузлі вибирати потрібно свічки з лідокаїном або анестезином: Емлу або Реліф Адванс;
- для лікування неускладненого геморою добре використовувати антикоагулянти: Нігепан або гепариновую мазь;
- якщо захворювання ускладнюється запаленням: диклофенак, Піроксекам або ібупрофен;
- якщо в запальний процес втягнута шкіра: Мафенід ацетат мазь або Левомеколь;
- при кровотечах застосовуються комбіновані препарати з венотонізуючою, судинозвужувальними, протизапальні, знеболюючі компонентами: Проктоглівенол, Реліф і кровоспинні гемостатики - адроксон.
Мазі для лікування геморою:
- мазь Проктоседил застосовується для лікування всіх видів геморою. До складу препарату входять глюкокортікостероїд, антибіотик і сіль гепарину, завдяки чому препарат має анестезуючу, антитромботичну, антибактеріальну, протизапальну дію.
- мазь Постерізан - Це комбінований препарат з кишковою паличкою в складі, що підвищує місцевий імунітет і збільшує резистентність шкірного покриву навколо ануса до патогенної мікрофлори. Препарат стимулює клітинний імунітет, підвищує тонус, покращує проникність судин, відновлює пошкоджені тканини.
- Реліф Адванс і Реліф Ультра - Найбільш ефективні і популярні препарати від зовнішнього геморою. До їх складу входить масло печінки акули, що володіє місцевим ранозагоювальну, гемостатическим і протизапальну дію. Фенілефринугідрохлорид, також присутній в складі препарату має місцеву судинозвужувальну дію, знімає свербіння і набряклість тканин.
- Гепатромбин Г вважається дуже ефективним препаратом, що складається з гепарину, аллантоина, декспантенола. Це відоме антітромбозное засіб, протинабрякову і поліпшує місцевий кровотік в прямій кишці. Речовина алантоїн має протизапальну дію, стимулює обмінні процеси. Декспантенол прискорює епітелізацію тканин.
- Ауробін можна використовуватися тільки за призначенням лікаря. У його складі гормональний засіб - преднізолон. В якості знеболювального в його складу включено Лідокаїн, що знижує печіння і біль. Декспантенол швидко загоює тканини;
- метилурацил призначають зазвичай при наявності зовнішнього геморою і його поєднання з тріщинами в задньому проході. Препарат допомагає з їх подальшим загоєнням, допомагає як протизапальний і імуностимулюючої кошти.
- гепаринова мазь традиційно використовується при тромбозі гемороїдальних вен. При гострому геморої гепариновой маззю змащують тканину і накладають на вузли. Гепарин виявляє антитромботичну дію, зменшує запальний процесс.Обезболівающее дію надає анестезин, що входить до його складу.
- свічки Анузол володіють знеболюючим і протизапальну дію, антисептичну і підсушують ефектом. Свічки використовуються для лікування тріщин заднього проходу і при геморої.
Дієта при геморої
Медикаментозне лікування зовнішнього геморою буде ефективним тільки за умови зміни способу життя. Здорова активність в поєднанні зі здоровим харчуванням стануть запорукою ефективного лікування і збільшення тривалості ремісії захворювання. Безумовно, необхідно підібрати вітамінний комплекс для заповнення в організмі вітамінів і мікроелементів.
Підйом важких предметів, малорухливий сидячий спосіб життя, часті запори - короткий шлях до розвитку геморою. Щоб вилікуване захворювання не з`явилося знову необхідна профілактика запорів. Необхідно стежити за тим, щоб спорожняти кишечник щодня, не затримуючи стілець.
Дотримання дієти при геморої, особливо, при його загостреннях, запорука швидкого одужання і продовження ремісії. Слід включити в раціон максимум слабящее продуктів:
- чорнослив, курагу, абрикоси, яблука, персики, інжир;
- злакові або зернові хліба;
- буряк, гарбуз, броколі, кабачок, цвітну капусту;
- сливовий і абрикосовий сік, овочеві соки з м`якоттю;
- біле вино.
Для заповнення необхідних мікроелементів і вітамінів в раціон необхідно включити такі продукти:
- магнію: горіхи, слива, помідори, оливки, зелене листя, петрушка, гарбуз, овес, висівки, житній хліб, висівки;
- вітаміну К: зелені овочі і рослини, соєве масло, печінка, капуста, шпинат, помідори, волоські горіхи;
- вітаміну С і В: ягоди, капусту, зелену цибулю, помідори, щавель, солодкий перець, чорну смородину, суницю, цитрусові, ківі;
- вітаміну Р: гречка, шипшина, зелений чай, апельсини, чорну смородину, чорноплідна горобина.
Слід виключити кріплять продукти:
- варене м`ясо, міцні бульйони, сирі і варені яйця, сир;
- манні і рисові каші;
- макаронні вироби;
- айву, гранат, груші, хурму, горобину, родзинки і виноград;
- картопляне пюре, морква, баклажани;
- галети, білий хліб, бублики, сухарі;
- ірис, шоколад;
- відвари кріплять рослин - кори дуба, аптечної ромашки, м`яти, черемхи;
- желе, холодець і киселі;
- чорна кава, чай, компот із сухофруктів.
Як лікувати зовнішній геморой народними засобами
- Сидячі ванночки з ромашки, календули, череди, шавлії, дубової кори і інших лікарських засобів дуже популярні. Готувати їх можна також з прополісом, марганцем, часником, цибулевим лушпинням.
- Загальновідомим засобом для лікування геморою є масло обліпихи. Тампони змочені в обліпихи прикладають до анального отвору або вставляють на ніч в пряму кишку. Також можна купити готові свічки з маслом обліпихи в аптеці.
- Примочки також роблять з моркви і буряка, ягід крушини, глини з водою і листя осики.
- Картопляні свічки роблять з очищеної картоплі. Вирізається з сирої картоплини конус діаметром до 1 см, довжиною 4-5 см. Ставиться така свічка на всю ніч. Курс лікування потрібно продовжувати 10 днів. Також можна робити примочки з картопляного соку. Тампон промокается в картопляному соку і прикладається до гемороїдальних вузлів щовечора на 20 хвилин.
Корисна при зовнішньому геморої спеціальна гімнастика сфінктера, що складається з 3 вправ. Робити її потрібно кожен день:
- лежачи на спині стиснути сідниці, порахувати не поспішаючи до 5, одночасно втягуючи в себе пряму кишку. Потім, вважаючи до 5, розслабитися. Повторювати 15 разів;
- потім лягти на живіт, підборіддя покласти на руки. По черзі піднімати прямі ноги: 10 раз ліву, 10 раз праву;
- потім слід лягти на правий бік, праву руку в лікті зігнути під головою, ліву руку зігнути перед грудьми, праву ногу також зігнути. Вважаючи до 4 піднімати ліву ногу, зігнути її в коліні, випрямити, відвести назад і опустити. Повторити 10 раз вправу на лівому боці.
Ще кілька порад
- Замість туалетного паперу підмивайтеся теплою водою без мила - це допоможе усунути свербіж.
- Спіть на животі і покладете під стегна подушку - це допоможе зменшити набряк.
- Якщо робота сидяча, підкладайте під сідниці подушку, а раз в 40 хвилин обов`язково встаньте і пройдіться.
- Запалилися гемороїдальних вузол знеболювальні льодом. З води (підсоленої води) або лікувального відвару готуються крижані свічки (рідина наливається в мізинець гумової рукавички і заморожується). Таку свічку можна тримати в задньому проході до розморожування.