Запалення привушних слинних залоз, або просто - свинка: як її лікувати в домашніх умовах

Свинка (епідемічний паротит) - це гостре вірусно-інфекційне захворювання, яке входить в групу так званих «дитячих» інфекцій, серед яких виділяються вітрянка, кір і краснуха. Однак в даний час захворюваність зашкодь дорослих теж досить висока.

Особливості епідемічного паротиту

Особливість захворювання в тому, що відбувається негнійне поразку, перш за все, залозистої тканини організму (привушних слинних залоз, підшлункової залози, сім`яників) і ЦНС. Найчастіше свинка зачіпає дітей 3-15 років, але треба відзначити, що паротит поширений на території всього світу і захворіти їм можуть люди будь-якого віку.

Інфекція поширюється повітряно-крапельним шляхом або при безпосередньому контакті з хворим або зараженими предметами (посудом, дитячими іграшками), на яких присутній слина хворого. Це означає, що свинкою можна заразитися при кашлі, чханні і прямому контакті зі слиною.

Встановлено, що інкубаційний період (час від контакту з хворим, т. Е. Зараження, до появи перших ознак хвороби) становить приблизно 17-21 день.

Проникнувши в організм і почавши розмножуватися в тканинах привушної залози, вірус в результаті потрапляє в слину, після чого починає поширюватися ще швидше. Найбільш заразний хворий протягом одного - шести днів до моменту набрякання привушних залоз і в наступні дев`ять днів.

Відзначено, що свинка - хвороба, яка найчастіше виникає у весняний період і в кінці зими. У цей період вона набуває характеру епідемії, школярів це зачіпає найбільшою мірою. Після перенесеного паротиту у людини, як правило, розвивається довічний імунітет, але бувають випадки дво- і навіть триразового захворювання.

Симптоми і причини виникнення

 Свинка протікає досить важко - хвороба має симптоми наступного характеру:

• озноб;
• підвищення температури до 37,8-39,4 ° С;
• головний біль;
• болю в привушної області;
• хворобливість в горлі.

Ці симптоми проявляються за 2-3 дня до збільшення привушних слинних залоз. Зазвичай збільшуються одна або обидві залози біля вух, але інфекцією можуть бути порушені й інші слинні залози (підщелепні, наприклад, і т. Д.). Привушні слинні залози набухають звичайно симетрично з двох сторін. Набряк швидко збільшується в розмірах і починає поширюватися вниз, у напрямку до шиї і підщелепної області, зачіпаючи інші слинні залози.

Відзначається біль при ковтанні (особливо кислих рідин) і жуванні. Коли відбувається ураження підщелепних залоз, спостерігаються набряк шийного відділу і надгрудной області. Над опухлими частинами шкіра стає натягнутою і блискучою.

Підвищена температура в середньому тримається близько 3-х діб. На другу - третю добу спостерігається максимальне збільшення слинних залоз.

Одночасно опухають тканини під вухом і попереду нього. Десь через тиждень сильна набряклість починає поступово спадати, але бувають випадки, коли вона тримається до декількох тижнів. У дорослих свинка протікає у важчій формі, ніж у дітей.

У хворих, які досягли статевої зрілості, свинка може вражати інші залози. У хлопчиків (приблизно у 20%) зустрічається орхіт (запалення яєчок). Зазвичай він буває одностороннім і характеризується болем, набряком, підвищеною чутливістю, підвищенням температури і почервонінням мошонки. Можуть навіть атрофуватися яєчка, але в більшості випадків репродуктивна здатність і вироблення тестостерону зберігаються. У дівчаток запалення яєчників (оофорит) зустрічається рідше, воно проявляється набагато менш болісно і не призводить до безпліддя.

До кінця першого тижня захворювання свинкою можливий розвиток панкреатиту. Він проявляється у вигляді раптової нудоти, блювоти, відчуттям болю у верхній частині живота. Ці симптоми зникають приблизно через тиждень після повного одужання.

Свинка може бути результатом гнійного бактеріального паротиту, ВІЛ-паротиту, вірусного паротиту (відмінного від вірусу свинки), порушення обміну речовин (цукрового діабету, уремії), синдрому Микулича (хронічного), злоякісних і доброякісних пухлин слинних залоз. Збільшення привушних залоз іноді пов`язано з прийомом лікарських препаратів, таких як йодиди, пропилтиоурацил, фенілбутазон та ін.

діагностика

Діагноз «свинка» підозрюють у пацієнтів з ознаками запалення слинних залоз і іншими характерними для цього захворювання особливостями, особливо коли спостерігається спалах епідемічного паротиту. Необхідності в проведенні лабораторних аналізів при діагностиці немає.

Загальний аналіз крові при свинці має показники, які практично не відрізняються від норми. Лікар може поставити діагноз по основному симптому - при натисканні пальцем за вухом пацієнти відчувають сильний біль, а в носоглотці присутні почервоніння і запалення.

Свинка може викликати ускладнення у вигляді енцефаліту, а також лежати в основі патогенезу при непоясненному асептичному менінгіті. Пацієнтам з симптомами менінгіту призначають поперекову пункцію. Необхідність в лабораторних дослідженнях виникає в тому випадку, якщо спостерігається одностороннє або повторне протягом хвороби або вона зачіпає інші тканини, крім слинних привушних залоз.

Найбільш переконливими для підтвердження встановленого діагнозу є наступні лабораторні методи: змиви з глотки, виділення вірусу паротиту з крові, спинномозковій рідині, секрету привушної слинної залози, аналіз сечі.

Для виявлення вірусу на клітинній культурі через два - три дні використовують імунофлюоресцентний методи. Саме імунофлюоресцентним метод дозволяє дати швидку відповідь на виявлення вірусного антигену безпосередньо в клітинах носоглотки. Але дане дослідження дає результати лише на початку захворювання, і на практиці використовується рідко.

За допомогою серологічних методів тільки через одну - два тижні після початку захворювання можна виявити наростання титру антитіл. До серологічним методами відносяться: твердофазного імуноферментного аналізу, дослідження парних сироваток (до початку хвороби і через 2-4 тижні), дослідження внутрішньошкірної проби з антигеном.

Такі додаткові дослідження проводять при наявності сумнівів у визначенні хвороби.

лікування

Свинка - це заразне захворювання, якому найбільш схильні до малюки, починаючи з п`яти років, і юнаки призовного віку.

Зазвичай прийому спеціальних медикаментів і уколів не потрібно. Лише в деяких випадках (при виникненні ускладнень) прописують терапію. Хворим свинкою лікарі рекомендують строгий постільний режим, часте полоскання рота і питво. Больовий синдром зменшують холодні і гарячі компреси і прийом анальгетиків. Якщо зараження виявлено на ранній стадії, то для полегшення перебігу хвороби призначають введення специфічного гамма-глобуліну.

Лікування може проводитися в домашніх умовах. Госпіталізації піддаються хворі з важкими ускладненими формами.

можливі ускладнення

Свинка не відноситься до важких захворювань, але при ураженні вірусом інших тканин можуть розвинутися ускладнення. Для зменшення набряклості (при орхіті у чоловіків) призначають кортизон, а щоб полегшити больові відчуття, прописують анальгетики.

Більш серйозним ускладненням свинки є менінгіт. При цьому інфекція протікає важко, і хворий одужує дуже повільно. Для лікування немає ніяких специфічних засобів. Ураження вірусом можуть піддатися такі тканини і органи, як молочні залози, яєчники, підшлункова залоза.

Грозним ускладненням паротиту, яке зустрічається вкрай рідко, є запалення головного мозку (енцефаліт). Досить рідко наслідком паротиту є розвиток глухоти.

Лікування народними засобами

Народна медицина пропонує досить ефективний і нескладний метод лікування даного захворювання.

Необхідно приготувати настій з квіток липи мелколистной. Дрібно нарізати квітки і 1,5 ст. л. квіток липи заварити в одній склянці окропу. Наполягати приготовлену суміш протягом 30 хвилин, а потім добре процідити. Під час лікування приймати по півсклянки два - три рази на день. Такий настій відмінно знижує температуру, що пояснює позитивний ефект при лікуванні свинки.

Рекомендуються наступні засоби:

• змащувати опухлі залози камфорним маслом або йодистой маззю (розтирати не рекомендується);
• полоскати рот слабким розчином марганцівки або борною кислотою;
• якщо в вусі з`являється гнійне запалення, промивати його теплим ромашковим водним настоєм (на 1 склянку окропу 7 ч. л. квіток ромашки, настояти протягом 1 години);
• обов`язково постійно прикладати компреси на привушні опухлі залози.

профілактика

Щоб попередити захворювання, використовують розроблену живу аттенуірованних (ослаблену) вакцину. Їй імунізують дітей, починаючи з 12-місячного віку. На першому році життя діти, як правило, несприйнятливі до інфекції, завдяки наявності в їх крові материнських антитіл, які захищають їх від хвороби. Вакцинація дозволяє створити більш тривалу несприйнятливість і в 97% випадків служить надійним захистом.

Як полегшити стан хворого

• Діагностована свинка зазвичай проявляє симптоми близько тижня. Для полегшення стану хворого потрібно прикладати теплу грілку до запалених залоз або робити зігріваючу суху пов`язку.
• В обов`язковому порядку необхідно дотримуватися постільного режиму і забезпечити хворому багато пити.
• Не рекомендується вживати в їжу напої або продукти, які збільшують слиновиділення (наприклад, фрукти і соки), а також кислі напої та продукти (помідори, соки цитрусових і т. Д.).
• Якщо жування для хворого (особливо для дитини) болісно, то намагайтеся йому давати рідку або напіврідку їжу (супи або рідкі молочні каші).
• Хворого слід на час ізолювати від інших членів сім`ї.
• Необхідно під час хвороби уникати контактів з вагітними жінками, ще не перехворіли свинкою або не пройшли імунізацію, тому що хвороба може спровокувати викидень.