Орнідазол
Відео: Лікування лямбліозу
Орнідазол Веро - сучасний засіб, який бореться із захворюваннями, викликаними анаеробними мікроорганізмами. У цій сфері він встиг замінити багато традиційних антибіотики.
опис
Орнідазол Веро об`єднує в собі антибіотик і протипротозойний засіб. Завдяки такому ліки впливає не тільки на хвороботворні мікроби, а й на найпростіших - токсоплазми, лейшмании, лямблії, трихомонади, пневмоцистами.
Препарат виробляється в кількох лікарських формах:
- таблетки, вкриті оболонкою або плівковою оболонкою - орнідазол 500 мг або 200 мг;
- свічки вагінальні 500 мг;
- розчин для інфузій.
Дія
В організмі хворого діюча речовина пригнічує синтез ДНК хвороботворних бактерій і тим самим призводить до їх загибелі. Найвища концентрація речовини досягається через 1,5-2 години.
показання
Орнідазол Веро призначають при таких захворюваннях:
- амебіаз, або амебна дизентерія, в тому числі позакишкові форма, амебний абсцес печінки;
- трихомоніаз;
- лямбліоз;
- як профілактичний засіб при інфекціях, спровокованих анаеробними бактеріями, а також перед операціями на ободової кишці і в гінекології.
Вагінальні свічки ефективні при урогенітальному трихомоніазі, неспецифічному вагините різної природи за умови підтвердження діагнозу клінічними і лабораторними дослідженнями.
Синоніми - Мератин, Оргіл, Дазолік, Тіберал.
Побічна дія
Орнідазол Веро і його синоніми (Мератин, Тіберал і інші) зазвичай переносяться добре. Однак у них є побічні дії, в основному з боку нервової системи. Пацієнти в ході терапії скаржилися на такі явища:
- запаморочення;
- цефалгія, або головний біль;
- сонливість;
- порушення свідомості;
- тремор, або мимовільне тремтіння пальців рук;
- порушення координації рухів;
- судоми;
- нейропатії (ураження нервів).
Тіберал може неадекватно вплинути на роботу травної системи. Тоді у хворого виникають нудота, тяжкість і біль у ділянці епігастрію, порушується або пропадає смак, змінюють активність печінкові трансамінази. Мова покривається нальотом. Можливі алергічні реакції - ангіоневротичний набряк, шкірні висипання, свербіж.
Орнідазол Веро іноді провокують помірну лейкопенію, потемніння сечі, порушення серцево-судинної діяльності.
лікарська взаємодія
Активний компонент посилює активність кумаринових антикоагулянтів (препаратів, що розріджують кров), для чого необхідна корекція дози останніх. Речовина продовжує ефект ванкуроніуму (знижує тонус скелетних м`язів). Інгібітори (гнобителі) печінкових ферментів підвищують концентрацію активної речовини.
Інструкція по застосуванню, дозування
Рекомендації лікаря по застосуванню залежать від захворювання. Таблетки призначають внутрішньо після їжі, ковтають цілими, не розжовуючи, запиваючи водою. Бажано, щоб між прийомами були рівні проміжки часу. Якщо показана одна доза, то її бажано приймати перед сном.
Інструкція по застосуванню при трихомоніазі
Препарат використовують по одній з схем:
- одноразово 1,5 г або по 1 г, паралельно вводять вагінальні свічки перед сном;
- протягом 5 днів по 0,5 м два
при демодекозі
До деякого часу метронідазол і тинідазол були єдиними препаратами, які застосовували при демодекозі. Тіберал при демодекозі призначають по 500 мг двічі на день, курс лікування продовжують 10-15 днів.
При амебної дизентерії
Курс лікування - 3 дні.
- При масі тіла підлітка або дорослого до 60 кг - таблетки по 1 г 2 рази на день;
- При масі тіла від 60 кг - по 1,5 г 1 раз на день (бажано ввечері).
При інших формах амебіазу - по 0,5 г засобу двічі на день. Тривалість курсу 5-10 днів.
при лямбліозі
Підліткам з масою тіла вище 35 кг і дорослим призначають по 1,5 г антибіотика один раз на добу 1 або 2 дні.
При зараженні анаеробними бактеріями
Дорослим призначають Тіберал по 0,5 г 2 рази на добу.
При оперативних втручаннях
Ліки допомагають знизити ризик зараження анаеробними бактеріями, для чого його призначають всередину по 1,5-1 г до операції, після - 0,5 г по 2 рази наступні 3-5 днів.
При бактеріальному вагінозі
Призначають по 0,5 г 2 рази на день протягом 5 днів.
При ерадикації бактерії хелікобактер
Ліки використовують в комплексній терапії за такою схемою:
Назва | Дозування, г | На добу |
Орнідазол Веро, Тіберал | 0,5 | по 2 таблетки |
Інгібітори протонного насоса | стандартна доза | стандартна доза |
кларитроміцин | 0,5 | по 2 таблетки |
Курс терапії за цією схемою триває 7 днів.
Інструкція для призначення дітям
У дитячому віці таблетки використовують згідно дозувань, зазначеним в таблиці.
Назва хвороби | Вага або вік дитини | дозування | Прийомів на добу, разів | тривалість курсу |
трихомоніаз | Від 3 років | 25 мг / кг маси тіла | 1 раз | |
амебна дизентерія | Від 35 кг | 1,5 г | 1 раз | 3 дні |
25-35 кг | 1,0 г | |||
15-25 кг | 0,5 г | |||
амебна дизентерія | Від 35 кг | 1,0 г | 1 раз | 5-10 |
25-35 кг | 0,5 г | |||
лямбліоз | 25-35 кг | 40 мг / кг | 1 раз | 1-2 дня |
Протипоказання
Таблетки не призначають дітям, вага яких менше 6 кг.Лекарство небезпечно в першому триместрі, в наступні терміни вагітності застосовують тільки за абсолютними показниками. Якщо виникла необхідність зробити призначення матері-годувальниці - наприклад, при демодекозі, лактацію на цей час припиняють.
Засіб протипоказано при таких патологіях:
- підвищена чутливість до активної речовини або препаратів нитроимидазола;
- захворювання крові;
- хвороби центральної нервової системи.
Особливі вказівки по застосуванню
Орнідазол і алкоголь сумісні, на відміну від інших похідних імідазолу (метронідазол і інші).
Слід враховувати, що ліки знижує здатність концентрувати увагу і швидкість реакції.
При виявленні урогенітельного інфекцій - трихомоніазу, партнери лікуються паралельно.
Передозування
При перевищенні рекомендованої пероральної дози кошти Тіберал у хворого посилюється прояв сторонньої дії, виникають епілептиформні судоми (нагадують напад епілепсії), депресія, периферичний неврит, тоді призначається симптоматична терапія. Якщо виникли судоми, показаний діазепам.
аналоги
метронідазол
Метронідазол має майже тими ж лікувальними властивостями, що і Тіберал, але показує більш низькі фармакокінетичні параметри, а тривалість лікування збільшується. Метронідазол гірше переноситься пацієнтом.
Інші недоліки, якими володіє метронідазол - менший період підтримки ефективної дози протівотріхомонадной концентрації, несумісність з етанолом. Один з головних недоліків в тому, що метронідазол не може довго застосовуватися проти трихомонад, оскільки мікроорганізми розвивають стійкість до нього.
На базі Державного Наукового Центру по Антибіотиків проводилися дослідження про ефективність двох засобів. Отримані наступні результати:
метронідазол | Оргіл | |
клінічна ефективність | 77,1% | 98,2% |
Побічні реакції, частота | 59,0% | 3,7% |
Ці показники показали, що метронідазол менш ефективний в лікуванні урогенітельного трихомоніазу.
Доведено, що Оргіл краще лікує демодекоз. За результатами дослідження встановлено: у пацієнтів, які приймали Оргіл, терапевтичний ефект наступав вдвічі швидше, ніж у осіб, яким призначали Метронідазол при демодекозі.
Полімік
Полімік, на відміну від препаратів Орнідазол Веро, Тіберал, містить додатково офлоксацин. Це антибактеріальний і бактерицидний засіб з широким спектром дії, знищує мікроорганізми, стійкі до більшості антибіотиків і сульфаніламідів. Для чого використовують комплекс, в який входить офлоксацин? це:
- Хвороби сечостатевої системи в гострій і хронічній формі, ускладнені і рецидивуючі інфекції;
- Захворювання гінекологічної сфери;
- Комплекс, до якого входить офлоксацин, лікує венеричні інфекції, викликані стійкими до пеніциліну мікроорганізмами - гонококами, хламідіями, трихомонадами і іншими;
- Інфекції органів черевної порожнини і жовчних шляхів, дизентерія, в тому числі амебна дизентерія, позакишкові форми, лямбліоз, шигельоз, черевний тиф, сальмонельоз;
- Інфекційні захворювання ротової порожнини;
- Профілактика інфекцій при імунодефіциті, нейтропенії, перед операцією, особливо в гастроентерології;
- Комплекс, до якого додатково входить і офлоксацин, призначають при демодекозі.
Оскільки в Полімік присутній офлоксацин, несумісний з алкоголем.
Від комплексу слід очікувати таких сторонніх явищ:
- алергічних реакцій, в тому числі набряку Квінке;
- болю в м`язах, артралгії, у літніх хворих - м`язово-скелетних реакцій, офлоксацин провокує пошкодження сухожиль;
- порушень серцево-судинної діяльності у вигляді зниженого тиску крові, тахікардії;
- підвищеної активності печінкових ферментів і білірубіну;
- з боку травної системи - біль у животі, розладів травлення, анорексії, ентероколіту, зниження рівня глюкози при цукровому діабеті;
- порушення в роботі нервової системи - головний біль, безсоння або сонливість, погіршення чутливості, офлоксацин може викликати психічні розлади;
- відхилення від норми в складі крові.
Офлоксацин протипоказаний в дитячому віці до 16 років, в період вагітності, при лактації.
При тривалому використанні існує ризик розвитку вторинної інфекції, яку пов`язують із зростанням мікроорганізмів, стійких до активних компонентів. Офлоксацин не рекомендують вживати одночасно з продуктами і засобами, до складу яких входять алюміній, кальцій, магній, залізо, оскільки погіршується його всмоктування.
Відео: Азитроміцин, Юнідокс, Вільпрафен, Кліндаміцин, Орнідазол, Тержинан, Кліон Д при гарднереллезе
інші аналоги
Ці аналоги містять інші діючі речовини:
- Наксоджин;
- Секнідокс;
- Тініба;
- прапори;
- Зоксан-Тз;
- Ципролет;
- Ціпротін;
- Цифран і ін.
Комбіновані аналоги:
- Орціпол;
- Грандазол;
- Офор.
Якщо лікар призначив Орнідазол Веро, Тіберал, але вони погано переносяться організмом, то вибирати аналоги на свій розсуд, оскільки ймовірно погіршення стану хворого і якість терапії. Провести заміну, навіть якщо аналоги порадив провізор, може тільки лікар.