Таблетки від циститу
Короткий зміст статті
Цистит - запалення тканин сечового міхура, найчастіше бактеріальної або вірусної природи. Таблетки від циститу призначають тільки після отримання результатів аналізу сечі на бактеріальний посів, в залежності від виявленого виду збудника захворювання і його чутливості до лікарських препаратів.
До результатів аналізу
До отримання результатів аналізу пацієнтові призначається полегшує симптоми терапія (фітопрепарати і протизапальні засоби). Але до лікування захворювання приступають тільки після виявлення збудника запалення, його стійкості та чутливості до антибіотиків. В кінці лікування, для контролю, повторюють аналіз сечі на бактеріальний посів.
У ряді випадків, коли, наприклад, цистит, викликаний стафілококом, протікає на тлі кандидозу, і виявлено кілька видів патогенної флори, що мають чутливість до різних груп лікувальних препаратів, доведеться пройти подвійний курс лікування: пропив спочатку таблетки від одного роду бактерій, потім - від іншого. Печінка при цьому піддається подвійному удару, і щоб її захистити, доктор призначає коригувальний курс підтримуючих препаратів.
При вторинних циститах важливо усунути патологію, яка підтримує запалення сечового міхура (хронічну осередкову інфекцію, пієлонефрит, камені в сечовивідних шляхах).
Комплексне лікування включає основу - прийом антибіотиків і уросептиков, а додатково, при необхідності, призначають:
а) спазмолітики, для зняття сильного болю (Но-шпа, Дротаверин);
б) протизапальні засоби, як правило на базі ібупрофену (похідне фенілпропіоновой кислоти): Ібупрофен, Нурофен, Парацетомол, Ібуклін;
в) фітопрепарати (на основі лікарських рослин, найчастіше, брусниці та журавлини, також використовується мучниця, ялівець, звіробій, чебрець, ромашка). Крім спиртових настоянок, відварів, і морсів, фітопрепарати випускаються в таблетках:
- Монурель з екстрактом журавлини;
- Канефрон містить комбінацію з розмарину, любистку і золототисячника;
- Цистон - на основі двуплодніка стебелькового і ломикаменю язичкової включає близько десяти лікарських трав і муміє;
- Уролесан, що містить крім екстракту Уролесан масла ялиці і м`яти, материнку, шишки хмелю і насіння дикої моркви).
ВАЖЛИВО! Фітопрепарати можуть бути тільки допоміжним, але не єдиними засобом при лікуванні циститу, тому що не мають антибактеріальну дію. Найчастіше вони застосовуються в терапії циститу у вагітних, а також для профілактики рецидивів і ускладнень захворювання.
г) пробіотики - для запобігання рецидивам захворювання потрібно відновити мікрофлору піхви і кишечника, приймаючи препарати, що містять біфідо-і лактобактерії:
- РіоФлора;
- Хілак Форте;
- Аципол;
- Біфіформ.
Уросептики - основне лікування
Уросептики для лікування циститу підбирають в залежності від
- тяжкості і симптомів запалення;
- виду збудника і його чутливості до ліків;
- стану нирок і печінки пацієнта і наявності у нього супутніх захворювань, в тому числі хронічних.
- У лужному середовищі, при pHвише 7, ефективні макроліди і аміноглікозиди. Збільшують лужність сечі вживання соди, молочна і рослинна їжа.
- У кислому середовищі успішніше діють пеніциліни, похідні нафтірідіна, нітрофурани, хінолони, 8-оксіхінолона, метенамін. Підвищують кислотність сечі журавлинні морси, борошняні вироби, яйця, м`ясо, аскорбінова кислота.
- Чи не залежить від кислотно-лужного балансу дію цефалоспоринів, тетрациклінів, фторхінолонів, глікопептидів, левоміцетин.
На початкових етапах циститу, найчастіше, виявляється один вид бактерій. При запущеному запаленні сечового міхура виявляється змішана, що має в складі відразу кілька збудників, патогенна флора.
Займатися самолікуванням циститу не варто - захворювання може перейти в приховану, хронічну форму і затягнутися надовго. Але орієнтуватися в асортименті застосовуваних для терапії циститу медикаментах корисно.
Основні групи препаратів, з протипоказаннями найбільш популярних таблеток, які використовуються в терапії циститу наведені в таблиці 1.
Таблиця 1. Склад, дія і основні протипоказання популярних антибіотиків, які використовуються при лікуванні циститу.
Назва, діюча речовина | Дія | Протипоказання. Примітки |
Юнідокс Солютаб, в основі доксицикліну моногідрат. Антибіотик широкого спектру дії тетрациклінового ряду. | Активний отношеніі- аеробних і анаеробних бактерій від Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (Включаючи Enterobacteraerugenes) до Typhusexanthematicus- - Деяких найпростіших: Entamoebaspp., Plasmodiumfalciparum. Чи не активний відносно Proteus spp., Acinetobacter spp., Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Enterococcus spp. | Може викликати нудоту, блювоту, пронос, темне забарвлення язика, висип, загострення системного червоного вовчака, головний біль, запаморочення, нечіткість зору. Під час лікування не рекомендується перебування на сонці (ризик розвитку фотодерматиту) .Рекомендую приймати під час їжі, з великою кількістю води. Чи не призначається при:
|
Монурал, в основі фосфоміцину трометамол. Антибіотик групи похідних фосфонової кислоти. | Активний відносно більшості грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів від Enterococcus spp., Staphylococcus spp. до Klebsiella spp., Morganella morganii. | Може викликати нудоту, печію, пронос, алергію. Чи не призначається при:
|
ноліцін. В основі - норфлоксацин належить до групи фторхінолонів. При лікуванні циститу опулярни такжедругіе препарати цієї групи: Ципрофлоксацин, Офлоксацин. | Активний відносно Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafhia alvei, Salmonella spp. та ін. | Може викликати нудоту, блювоту, пронос, гіркота в роті, біль в животі, головний біль, запаморочення, непритомність, безсоння, тахікардію, аритмію, зниження артеріального тиску, васкуліт, алергію. |
Знижує концентрацію уваги та швидкої реакції (особливо при одночасному вживанні етанолу).
Чи не призначається при:
- дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- вагітності і лактації;
- дітям до 18 років;
- підвищеної чутливості до норфлоксацину.
З обережністю - при атеросклерозі судин головного мозку, порушення мозкового кровообігу, епілепсії, епілептичному синдромі, ниркової / печінкової недостатності, наявності алергічної реакції на ацетилсаліцилову кислоту.
Антибіотик з групи оксихінолінів.
На тлі застосування препарату сеча забарвлена в шафрановий колір.
Чи не призначається при:
- порушеннях функції нирок і печінки;
- дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- катаракті;
- не брешіть;
- вагітності і лактації;
- підвищеної чутливості до препаратів хінолінового ряду.
Чи не активний відносно анаеробних мікроорганізмів.
Чи не призначається при:
- неврологічних патологіях зі зниженим судомним порогом;
- порфириновой хвороби;
- порушеннях функцій нирок і печінки;
- вагітності і лактації;
- дітям до 14 років;
- підвищена чутливість до компонентів препарату.
в основі -
фуразидин - похідне нітрофурану.
Стійкі Plasmodium aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., Більшість штамів Proteus spp., Serratia spp.
Чи не призначають при:
- вагітності і лактації;
- підвищена чутливість до похідних нітрофурану;
- порушеннях функцій нирок і печінки;
- дітям до 3 років.
З обережністю при дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази і захворюваннях нервової системи.
Антибіотик групи хінолонів.
Чи не призначаються при:
- підвищеної чутливості до налідиксової кислоти або інших компонентів;
- епілепсії;
- хвороби Паркінсона;
- порушеннях функцій нирок і печені-- атеросклерозі судин головного мозку;
- дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- порфірії;
- дітям до 12 років;
- вагітності (перший триместр) і лактації;
- період грудного вигодовування.
З обережністю - дітям від 12 до 18 років.
в основі - рокситромицин.
До препарату стійкі: Acinetobacter spp, Bacteroides fragilis- Enterobacteriaceae- Methi-R Staphylococcus- Pseudomonas spp- Fusobacterium- Mycoplasma hominis, Nocardia.
Чи не застосовується при:
- підвищеної чутливості до макролідів;
- вагітності і лактації;
Не допускається спільне застосування з препаратами типу ерготаміну і дигідроерготаміну.
З обережністю - хворим з тяжкою печінковою недостатністю.
Чи не застосовується при:
- гнійному паранефрите і простатиті;
- в поєднанні з препаратами, що викликають дисфункцію нирок;
- порушеннях функцій нирок і печінки;
- недостатності глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- вагітності і лактації;
- дітям до 1 місяця;
- підвищеної чутливості до нітрофурантоїном;
- серцевої недостатності;
- хронічному гепатиті;
- порфірії.
Несумісний з фторхінолонами.
Додатково про вибір таблеток від циститу і комплексної терапії цього захворювання - у відеосюжеті.
Ціна запитання
Вартість препаратів, що призначаються при терапії циститу від 300 до 1500 рублів, але з огляду на необхідність комплексного лікування, курс терапії може виявитися порядку 3000-5000 рублів. Але пройти його потрібно повністю, щоб уникнути можливих ускладнень і рецидивів захворювання.