Молочниця у малюка в роті

Дитинство - це безтурботний період в житті, але він буває затьмарений різними захворюваннями. Приводом для занепокоєння вже в перші дні часто стає молочниця у малюка в роті. Кроха неспокійний, багато плаче, не хоче їсти, так як уражена область стає болючою. Що робити в таких ситуаціях? Як зрозуміти, що приводом для такої поведінки дитини стала саме ця хвороба? Чим мама може допомогти своєму чаду.

Причини захворювання в роті у дитини

Основною причиною нездужання малюка є велика кількість на поверхні слизової рота кандид - збудників молочниці. Мікроскопічні грибки можуть бути природною частиною мікрофлори, але їх повинно бути зовсім небагато. А ось переважають в бактеріальної середовищі лактобактерії, які не віддають пальму першості конкурентам умовно-патогенного сектора. У малюків мікрофлора ще не зміцніла (а у новонароджених і зовсім тільки формується), тому кандидам при певних умовах простіше отримати в ній перевагу.

[Wn] Зверніть увагу: діти на грудному вигодовуванні хворіють молочницею рідше штучному вигодовуванні. [/ Wn]

Як тільки імунні механізми і конкуренція в мікросередовищі не витримують атак дріжджоподібних грибків, їх стає набагато більше. Вони об`єднуються в повноцінні колонії, які потім впроваджуються в м`який епітеліальний шар і старанно отруюють клітини, харчуючись їх поживними речовинами. Разом з таким патогенним взаємодією проявляються і перші дискомфортні симптоми в роті малюка.

Види кандид і їх поширеність у різних вікових груп

шляхи інфікування

Інфекція потрапляє в організм із зовні. Це може відбуватися такими шляхами:

• У немовлят від батьків або медиків пологового будинку;
• У процесі пологів, проходячи безпосередньо через родові шляхи власної матері (якщо вона не долікував молочницю до закінчення вагітності);
• Через забруднені побутові предмети - соски, пляшечки, іграшки, руки;
• Через недотримання індивідуального підходу до гігієни: загального рушники, користування одним шматочком мила.

сприяють фактори

Кандиди в основному ростуть там, де імунітет не здатний з ними впоратися. Відбувається це під дією таких основних чинників:

• Прийом антибіотиків (довго і без контролю педіатра, без препаратів для нормалізації мікрофлори);
• Часте зригування;
• Ігнорування правил гігієни;
• Звичка засинати з пляшкою в роті;
• дисбактеріоз;
• Кишкові захворювання;
• Часті ГРЗ;
• Наявність хронічних або важких недуг;
• імунодефіцит;
• Травми слизової;
• Носіння брекет-систем.

Наявність цих факторів істотно підвищує ризик малюка щодо зустрічі з молочницею, тому по можливості їх потрібно усунути або мінімізувати їх вплив.

симптоматика

У більшості випадків малюки незабаром після початку розвитку молочниці дають знати, що вони не зовсім здорові. На жаль, перша ознака - легке почервоніння в роті на місці впровадження в слизову кандид найчастіше залишається непоміченим. Ще гірше, коли матусі через незнання думають, що у крихти ангіна або інша інфекція в горлі. Вони починають обробляти уражені місця засобами з антибіотиками, які «добивають» незрілу мікрофлору. Після загибелі бактерій під дією антибактеріальних препаратів грибок має явну перевагу, починаючи ще швидше прогресувати.

Насправді насторожити зобов`язані такі симптоми:

• Почервоніння (гіперемія) на будь-яких ділянках в роті;
• Плач дитини;
• Відмова від їжі (включаючи груди і пляшечку);
• Набряклість і / або припухлість уражених ділянок;
• Іноді температура може досягати 38 градусів.

Не варто чекати, поки проявиться повний спектр симптомів. Краще відразу викликати педіатра, який продіагностує подібні прояви і призначить коректне лікування. Чим швидше батьки звернуться до лікаря, тим більше безболісним буде терапевтичний курс.

Стадії розвитку хвороби

Симптоматика може відрізнятися в залежності від форми молочниці в роті у малюка. Розглянемо докладніше всі ознаки в порівняльній таблиці.

Форми молочниці ротової порожнини

Кандидоз у роті у малюків може проходити у гострій і рецидивуючої хронічної формі. Їх симптоматика відрізняється, тому важливо проводити правильну диференціацію для призначення правильного лікування.

гостра форма

Якщо молочниця протікає гостро, то вона провокує новоутворення у вигляді нальоту з дріжджових грибків, епітеліальних клітин і залишків їжі. Паралельно виникає відчуття сухості в роті. З прогресуванням хвороби у малюків розростається наліт, виходячи навіть за межі ротової порожнини. Цей процес може супроводжуватися утворенням в куточках рота малюка тріщин (вони теж покриті білуватою плівкою). У деяких маленьких пацієнтів збільшуються лімфовузли, які стають болючими при пальпації.

Скарги відзначаються такі:

• Сверблячка в роті;
• печіння;
• Біль і відчуття дискомфорту під час прийому їжі.

Гостру молочницю важливо не переплутати з іншими хворобами через схожість симптомів (стоматитом НЕ кандидозной природи, ангіною, дифтерією).

хронічна форма

Така молочниця доставляє куди більше проблем малюкові і його батькам. Наліт вже не білий, а коричневий або жовтий. Видалення його призводить до сильних больових відчуттів, а в місці маніпуляції йде кров. Слизова в роті сильно набрякає, припухає і мову (виникає почуття, що він більше, ніж сама ротова порожнина).

[Wn] Краще малюка не доводити до такого стану, так як хронічну форму лікувати дуже складно, а сам курс триває довгий період часу. [/ Wn]

можливі ускладнення

На щастя сучасні препарати досить ефективні, а тому молочниця в роті рідко закінчується розвитком ускладнень. Але при відсутності належного, повноцінного догляду за малюком, своєчасної терапії і усунення сприяючих зростанню інфекційних агентів факторів, з наслідками доводиться зіткнутися. Вони можуть бути наступними:

• Поширення кандид на внутрішні органи (кишечник і весь шлунково-кишкового тракту, печінку, легені і так далі);
• Серйозні, стійкого характеру пошкодження слизової оболонки рота крихти і стравоходи, через які виникають болі і дискомфортні відчуття при прийомі їжі;
• Перебуваючи в шлунково-кишковому тракті, збудники порушують там природний процес всмоктування необхідних для повноцінної життєдіяльності речовин;
• У немовлят через проблеми з харчуванням не росте вага, що іноді супроводжується відставанням у розвитку.

Як лікувати малюка?

Не варто піддаватися панічним почуттям, якщо у дитини з`явилися плями в роті. Така молочниця добре піддається лікуванню. Основною умовою є систематичність процедур. Для початку варто викликати педіатра додому (для грудничка) або відвідати його кабінет (для старших діток). Підхід до лікування залежить від форми молочниці.

медикаментозна терапія

Ліки для діток завжди потрібно підбирати з особливою обережністю. Вони повинні відповідати таким вимогам:

• Мінімальна токсичність: гинучи, кандиди виділяють багато токсинів, тому препарати повинні бути м`якими, а їх користь повинна бути значно вище ймовірного шкоди.
• Зручне застосування: батьки спільно з педіатром повинні продумати, яка форма медикаментів буде найзручнішою (не варто забути про індивідуальні особливості чада), щоб вся доза ліків потрапляла в рот, а малюк не травмувався під час процедури.
• Швидкий результат: небажано довго лікувати маленького пацієнта, до того ж ефект повинен бути абсолютним, щоб знову лікувати дитину не довелося.

Серед засобів, які дозволено приймати дітям виділяють Нистатин, Кандид, Флуконазол і Леворин. Вони відносяться до групи протигрибкових антибіотиків. Потрібно розуміти, що самостійно приймати рішення про їх застосування не можна. Доцільність медикаментозного лікування молочниці у малюків в роті визначає тільки лікар. Він же розповість, як саме застосовувати ліки.

народне лікування

Що ж робити, якщо хвороба, наприклад, була виявлена на вихідних? До консультації дитячого лікаря варто скористатися елементарними народними засобами. Вони, звичайно, - не панацея, але допомагають впоратися з найбільш ранніми проявами молочниці, призупиняють розвиток інфекції і приносять полегшення малюкові.

Содовий розчин проти кандид

Мабуть складно відшукати більш популярний народний засіб. Ним лікують не тільки діток, а й дорослих. Сам принцип дії досить простий: лужне середовище робить середу некомфортною для грибкових агентів. 2% -им розчином (чайна ложка розчиняється в склянці кип`яченої води комфортної температури). Їм змазують місця локалізації нальоту, намотавши шматочок чистої марлі на вказівний палець. А старші діти можуть полоскати таким розчином ротову порожнину. Новонародженим рот обробляють 3-4 рази за день.

відвари трав

Тампонами, змоченими цілющими ліками, змащують інфіковані місця. Для приготування відварів дітям беруть:

• ромашку;
• Дубову кору;
• низку;
• Календулу.

Застосовувати збори і рослини окремо слід обережно: вони, незважаючи на натуральність, можуть спровокувати розвиток алергії. Обробку проводять в день 5-6 разів.

мед

З давніх-давен визнані його антисептичні та протигрибкові властивості, але ось з дітьми потрібно бути обережними, так як мед виступає ще і в ролі найсильнішого алергену. Їм змазують нальоти в роті, щоб усунути запалення і біль. Краще проводити змазування медом після обробки рота трав`яним відваром.

Соки фруктів і овочів

Протирання соками несе в собі приховану небезпеку: у немовлят воно може бути причиною сильної алергії. Вважається, що деякі з них (наприклад, морквяний) допомагають лікувати молочницю. На практиці такий ефект вельми сумнівний.

Терапія молочниці у дітей різного віку

Маленькі пацієнти заслуговують особливого ставлення в таких делікатних питаннях, як лікування молочниці, тому виділяють кілька вікових груп, до кожної з яких потрібен специфічний підхід.

• немовлята

Зовсім крихітних діток намагаються лікувати звичайним содовим розчином, щоб не нашкодити формується організму. Якщо протягом дня повторювати процедуру досить часто і не запускати хворобу, то молочниця відступить. Грудне вигодовування припиняти не варто, навіть якщо у матері кандидозная хвороба поширилася на область сосків. Молоко мами стає в цьому випадку природним захистом дитини.

У крайніх випадках все-таки призначають медикаменти. Зазвичай це краплі Кандид, але іноді при високому ризику ускладнень застосовують і більш сильнодіючі засоби з мінімальною, встановленої педіатром, дозуванням.

• Дітки старше 6 місяців

Велика частина препаратів антимікотичного дії можна починати приймати з піврічного віку. До цього періоду варто намагатися обійтися місцевої народною медициною.

Такі лікарські засоби діють шляхом руйнування клітинних мембран збудника, внаслідок чого стає неможливою життєдіяльність кандид і вони гинуть. Важливо не припиняти лікування після зникнення симптомів, так як це не є свідченням одужання. Весь курс потрібно пройти до кінця, а після його закінчення здати знову аналізи, щоб уникнути рецидиву.

• Діти після року

Малюки постарше можуть приймати багато популярних протигрибкові препарати, серед яких:

• Мірамістин (розчин або мазь для обробки порожнини рота);
• Ністатин (таблетки або мазь);
• Кандид (розчин);
• Дифлюкан (таблетки);
• Клотримазол (мазь, крем, розчин, таблетки).

Мало зробити упор тільки на медикаменти, дуже важливим вважається відновлення імунної системи, так як молочниця в роті у діток більш старшого віку завжди говорить і зниженні захисних функцій.

Умови успішного курсу

• Якщо у матері є молочниця (на сосках або в піхву), вона повинна терміново пролікувати інфекцію;
• Приділяйте увагу стану імунної системи, при необхідності відвідайте імунолога;
• Виключіть тимчасово з раціону солодощі;
• Слідкуйте за чистотою зубів і брекетів (якщо вони є);
• Шалені мами повинні перед кожним годуванням обробляти соски і міняти прокладки для грудей;
• Коли малюк поїв, залишки їжі видаляють, а дітки постарше полощуть рот.

Поради Комаровського

Відомий сучасний педіатр має свої погляди на дитячу молочницю. В основному його поради є прогресивними і допомагають зробити лікування ефективнішим. Отже, Комаровський стверджує:

• Молочниця у дітей розвивається в роті, якщо слина, що володіє природними захисними властивостями, пересихає. Це може бути наслідком рідкісного перебування на свіжому повітрі, часті крики, проблеми з диханням;
• Наявність білого нальоту тільки на мові - це норма. Метушитися батькам пора, коли він поширитися на внутрішню поверхню маленьких щічок;
• Головне в лікуванні - відновити бактерицидні властивості слини;
• Для якнайшвидшого одужання потрібно провітрювати постійно приміщення і багато гуляти на повітрі з малюком;
• Кожен прийом їжі запивають парою чайних ложок води, щоб не накопичувалася їжа в роті;
• Найефективніше лікуватися содою.

профілактичні заходи

Своєчасне дотримання елементарних правил дозволить істотно знизити ризик інфікування малюка:

• Чи не цілуйте дитину в губи;
• Ретельно обробляйте і мийте всі іграшки та інші предмети, які, можливо, дитина візьме в рот;
• Для миття сосок і пляшечок використовуйте окріп і розчин соди;
• Мийте руки до того, як берете на руки малюка;
• Уникайте прийому антибіотиків без необхідності, а під час курсу антибіотикотерапії доповнюйте курс пробіотиками (годуючим мамам теж не варто лікуватися антибактеріальними препаратами);
• Слідкуйте за гігієною ротової порожнини;
• Зберігайте як можна довше грудне вигодовування;
• Вчасно лікуйте дитину від усіх захворювань;
• Давайте вітаміни відповідно до віку.

Дитяча молочниця лікуватися в основному безпроблемно, якщо почати діяти швидко і логічно. Якщо немає можливості негайно відвідати педіатра або викликати його додому, не впадайте у відчай. Прямо зараз напишіть нашому консультанту, який розповість, як діяти і не запустити інфекцію, щоб ротики ваших діток завжди були здоровими, а їхні обличчя постійно прикрашали безпосередні посмішки.