Молочниця ротової порожнини

Молочниця в роті - Це не тільки дитяча хвороба. Їй страждають і дорослі з низьким імунітетом, хворими зубами, а також курці. Часто саме спосіб життя стає причиною ослаблення захисних функцій на місцевому рівні, тому інфекція у таких пацієнтів розвивається дуже стрімко.

Особливості розвитку захворювання

Молочниця - це недуга, який розвивається на тлі патогенного зростання умовно-патогенної мікрофлори, а саме кандид - грибкових мікробів дрожжеподобной природи. Вони є невід`ємною частина природної мікросередовища, але містяться на поверхні слизових в дуже маленькій концентрації, тому не можуть принести шкоди. Поодинокі клітини грибкових агентів балансують, не маючи можливості через низьку чисельності конкурувати з іншими видами бактерій. Захищає їх щільна оболонка, тому життєдіяльність грибка зберігається довгий час.

Низька концентрація даного виду зберігається завдяки правильному кислотно-лужного балансу і гарному стану імунітету. Лактобактерії, будучи найбільш чисельною видом, не дають патогенної флори рости. Кандиди ведуть неконкурентний спосіб життя, будучи в такій ситуації просто баластом.

Якщо обстановка змінюється, то збудники молочниці моментально позбавляються від захисної оболонки і швидко починають розмножуватися. Новоутворені патогенні мікроби створюють ланцюга, які пізніше об`єднуються в колонії. У такому вигляді кандиди стають небезпечними: вони поступово знищують нормальні епітеліальні клітини, викликаючи масу неприємних симптомів.

Причини молочниці в ротовій порожнині

Основною причиною розвитку молочниці в роті у пацієнтів різного віку можна вважати занадто високу концентрацію грибка. Цьому процесу сприяють такі чинники:

Від молочниці в роті часто страждають люди похилого віку.

симптоматика

Прояви молочниці в роті залежать від різних обставин, серед яких вік, стан імунної системи, наявність можливих супутніх недуг. Виділяють також наступні форми захворювання:

Гостра, яка може протікати, як псевдомембранозний або атрофічний гострий кандідоз-
Хронічна - це гіперпластичний або атрофічний хронічного виду.
Форми хвороби можуть бути самостійними або трансформуватися з однієї в іншу. Кожна з них має свої особливості перебігу та симптоматики.

псевдомембранозний кандидоз

цей вид молочниці ротової порожнини зустрічається найчастіше. В основному їй страждають діти грудного віку. У них вона протікає досить легко, але якщо симптоматику ігнорувати, то утворилися дрібні бляшки розростаються і зливаються в загальний наліт. Поступово новоутворення покривають всю ротову порожнину, під ними можуть відкриватися ерозії (кровоточать ранки). Спочатку наліт знімається легко, але з розвитком недуги цей процес ускладнюється.

Поверхня під нальотом спочатку запалена, яскраво-червоного кольору, але пізніше найглибше уражені ділянки стають бурими, кілька ущільненими на дотик. Оскільки шар складно зняти навіть шпателем, ясна теж кровоточать.

Оскільки при прийомі їжі посилюється відчуття печіння, а ковтання супроводжується болем, то у пацієнтів немає апетиту (маленькі діти відмовляються від прийому їжі або грудей). У пацієнтів з гострою молочницею може порушуватися сон через дискомфорту, і навіть підвищуватися температура (зазвичай в межах 38 градусів). Також хвороба може супроводжуватися кандидозной заїду (вона схожа на стрептококову, але наліт в куточку рота - білого кольору). В основному заїди розвиваються у дітей, які мають звичку смоктати пальці, пустушку.

Молочниця в роті у пацієнтів в дорослому віці розвивається на тлі цукрового діабету або інших захворювань.

Поразка поширюється на такі області:

• Мова (спинка);
• Щоки (внутрішня сторона);
• небо;
• Губи.

Наліт на цих ділянках схожий на сир, він візуально височить на рівнем ураженої слизової оболонки. Поверхня під ним набрякла, запалена, може мати припухлості.

Атрофічний кандидоз в гострій формі

Цей вид відрізняється більш вираженою хворобливістю, печіння, а також супроводжується відчуттям сухості в роті. Слизова має вогненно-червоний відтінок, а при супровідному ураженні кандидами спинки мови, цю ділянку забарвлюється в яскраво-малиновий колір, стає гладкою з вираженим блиском, а ниткоподібні сосочки або відсутні, або зовні атрофовані.

Наліт або слабо виражений, знаходиться в глибоких складках, або його немає зовсім. Оскільки при цій формі збудник досить глибоко проникає в епітелій, то ділянки нальоту - це, по суті, якийсь конгломерат з епітелію і брунькуються дріжджових грибків.

Важливо відрізняти цей вид молочниці від алергії на пластмасу, яка спостерігається у власників знімних протезів. Для цього потрібно проаналізувати динаміку захворювання, підкріпивши бактеріоскопії.

Гиперпластический кандидоз в хронічній формі

Цей вид захворювання супроводжує товстий шар творожистого нальоту, щільно спаяний зі слизовою оболонкою. Бляшки і вузлики такого нальоту розташовуються на небі і спинці мови. Плівки набувають жовтуватий колір через тривалої взаємодії епітеліальних клітин і кандид. Вони щільно спаяні зі слизовою.

Якщо спробувати прибрати наліт шпателем, то він знімається з великими труднощами. Поверхня під ним покрита ерозіями і кровоточить. Зазвичай хвороба доводиться диференціювати від плоского лишаю, лейкоплакії. Відмінними симптомами молочниці в роті є печіння і сухість ротової порожнини, хворобливість уражених ділянок.

Атрофічний кандидоз в хронічній формі

Зазвичай розвивається у тих, хто змушений носити знімні зубні протези пластиночного типу. Слизова уражається кандидами на ділянках під протезами. На них спостерігається гіперемія, множинні ерозії. Проходить в поєднанні з кандидозним глоситом і заїду.

Наліт сіруватого відтінку, його трохи і він переховується в глибоких складках, а також на бічних частинах мови, знімати його важко мікроскопія виявляє грибки. Зазвичай діагностика не проблематична.

діагностика

Діагноз «молочниця» грунтується на скаргах пацієнта, а також клінічної картині, яку побачив лікар при огляді. Підкріпити припущення допомагають лабораторні дослідження. Для цього проводять мікроскопію мазка-відбитка, взятого зі слизової оболонки ротової порожнини. Додатково аналізують рівень глюкози і інші показники в крові, так як саме діабет є частим супутником цієї недуги. Можуть знадобитися консультації різних вузьких фахівців.

лікування

Лікувальні заходи підбирає лікар. Грунтуючись на даних аналізів, а також визначивши ступінь розвитку недуги, розробляється схема, спрямована на:

• Усунення грибка;
• Нормалізація мікрофлори ротової порожнини;
• Підвищення імунітету.
• Для абсолютного ефекту потрібно усунути причину захворювання і все провокують його чинники.

Для лікування молочниці в роті застосовують такі форми медикаментів противогрибкового спектра, як:

• спреї;
• Жувальні таблетки;
• Защічні таблетки для розсмоктування;
• гелі;
• мазі;
• Креми;
• Розчини для промивання та полоскання.

Все це місцеві засоби, які є щадними і підходять для випадків з незапущеній гострої молочницею. Виготовляю ліки на основі Клотримазолу, натаміцин, Ністатину та інших протигрибкових препаратів.

Якщо захворювання запущене або не піддається місцевому лікуванню, то його доповнюють пероральними таблетками на основі Флуконазола або ітраконазолу. Вони застосовуються тільки за призначенням лікаря, так як мають ряд протипоказань. Небажано запускати молочницю у дітей, щоб не довелося лікувати їх такого роду таблетками.

Грудничкам ротову порожнину протирають содовим розчином, щоб зробити умови на поверхні слизової більш лужними. Від цього кандиди гинуть. Головна умова: почати діяти своєчасно.

Зазвичай курс у дорослих триває в межах 15 днів, але для хронічної форми може знадобитися тривалий курс. У таких ситуаціях лікування носить комплексний характер, в ньому можуть бути задіяні інші вузькі фахівці (в залежності від причини розвитку цієї недуги).

профілактичні заходи

Молочниця в роті не розвинеться, якщо приділити увагу профілактиці захворювання. Для цього потрібно:

• Ретельно стежити за якістю гігієни ротової порожнини, використовуючи для цього не тільки пасту і щітку, але і флос;
• Уникати різних ополіскувачів, призначених для ротової порожнини, щоб не порушити баланс мікрофлори в роті;
• Регулярно відвідувати стоматолога, санувати своєчасно ротову порожнину;
• Стежити за гігієною і правильністю використання зубних протезів;
• Мінімізувати споживання глюкози;
• Відмовитися від куріння;
• Зміцнювати імунітет вітамінами і мінералами;
• Вчасно лікувати всі хвороби, особливо хронічні.

Після прочитання матеріалу у Вас залишилися питання? Хочете поставити їх фахівця прямо зараз? Напишіть нашому консультанту, він охоче прокоментує Вашу ситуацію і дасть відповіді на всі питання про молочниці в порожнині рота.