Молочниця при лактації

Відео: Чим лікувати молочницю при грудному вигодовуванні?

Однією з поширених і досить дискомфортних проблем молодих мам вважається молочниця при лактації. Це інфекційне захворювання спровоковано надмірним розвитком умовно-патогенної флори, а саме дріжджових мікроскопічних грибків, що відносяться до роду Candida. Вони - природна частина здорової мікрофлори людини, тому вони спостерігаються на слизових ротової порожнини, кишечника, піхви практично постійно.

Відео: Випуск 28. ХВОРОБИ МАМИ при годуванні груддю. Грудне годування

Унаслідок зниження імунітету або через гормонального дисбалансу грибки починають активно розмножуватися, разом з цим виявляються і перші симптоми хвороби. Найчастіше молочниця проявляється саме у жінок, так як в певні періоди, пов`язані з циклічними змінами, дорослішанням, вагітністю, лактацією або клімаксом, у них змінюється кількість вироблюваних гормонів. В результаті склад мікрофлори також страждає, корисних бактерій стає менше, а умовно-патогенна флора зростає.

Найчастіше через гормонального дисбалансу розвивається саме вагінальна молочниця. Половина жінок в очікуванні дитини стикається з нею, а більше третини матусь відчувають симптоми хвороби в ніжний період лактації. Будь-яке грудне вигодовування тримається на належному рівні завдяки високому рівню гормону гіпофіза під назвою пролактин.

При цьому функція яєчників перші місяці після настання пологів пригнічена саме завдяки його високій концентрації. А ось естрогени і гестагени виробляються в цей період в маленьких дозах. На обличчя гормональний дисбаланс і одночасне зниження імунітету, тому молочниця в період лактації - це цілком закономірне явище.

Чому варто боятися молочниці при лактації?

Захворювання слід лікувати в обов`язковому порядку. Справа в тому, що молочниця, розвиваючись під час лактації, виснажує організм жінки, сприяє її психологічної нестабільності, а також значно знижує якість статевого життя.

Лактація, що супроводжується молочницею, може нашкодити і дитині, так як захворювання від матері передається дитині. Грибкове ураження слизових вважається частою проблемою сучасної педіатрії. Запущена хвороба може навіть негативно позначатися на повноцінному зростанні і розвитку крихти. При цьому лікарські заходи також можуть відбиватися на дитину, тому схему лікування молочниці повинен складати тільки досвідчений фахівець.

Причини молочниці, яка супроводжує грудне вигодовування

Певні чинники можуть стати провокаторами розвитку інфекції, серед них:

• Наявність у жінки хронічних захворювань кишечника, ротової порожнини, статевих органів
• Прийом антибактеріальних препаратів, біологічно активних добавок, гормональних засобів
• Застосування гігієнічних засобів низької якості з ароматами, ароматизаторами, штучними наповнювачами
• Раннє відновлення інтимного життя (до того, як жінка повністю відновилася після пологів)
• Застої крові в малому тазі жінки через малорухливого способу життя.

Прояви і симптоми молочниці при лактації

Якщо при лактації розвивається молочниця на слизових зовнішніх статевих органів, то вона проявляється так само, як і інші періоди життя. Інфекція поширюється на піхву і поверхні жіночих малих статевих губ.

Симптоматика присутній в більшості випадків постійно, доставляючи сильне занепокоєння жінці. Посилюються прояви після сексуальної близькості. Найбільш характерними симптомами молочниці вважаються:

• сильне свербіння
• Печіння в піхву і уретрі
• Рясні виділення, що нагадують створоженного продукти
• Біль при сечовипусканні і під час інтимної близькості
• Набряклість, припухлість зовнішніх статевих органів.

[Wn] Виділення можуть бути і не дуже помітними, тому часто молочницю при лактації плутають з циститом або запаленням уретри. [/ Wn]

Молочницю при лактації супроводжує чутливість грудей. Соски видозмінюються: стають яскраво-рожевого кольору, блищать, на них можна побачити висип або характерний для хвороби білий наліт. Закономірними стають відчуття свербежу, печіння, поколювання сосків. Під час вигодовування і після нього виникають різкі колючі болі, що йдуть від соска всередину грудей. Можливе зменшення кількості молока.

Відео: Тріщини на сосках при годуванні груддю

Нерідко жінка відмовляється від вигодовування дитини грудьми через таких болючих відчуттів. При цьому мала кількість молока часто пов`язують з фізіологією, змушуючи жінку постійно зціджувати (цей процес приносить ще більше страждань), тому бажання перейти на суміш стає цілком закономірним.

Молоді мами дуже зайняті і зовсім не мають часу на себе, але якщо спостерігаються симптоми молочниці, потрібно неодмінно відвідати лікаря. Справа в тому, що ліки повинні підбиратися індивідуально, так як їх діючі речовини можуть проникати в молоко, що потенційно небезпечно для немовляти.

Діагностика кандидозу при лактації

Дуже часто така молочниця має стерту картину, тому навіть якщо виявляється один-два симптоми, слід звернутися до свого лікаря-гінеколога в консультації або в спеціалізований центр.

Для встановлення діагнозу потрібно провести бактеріологічне дослідження (біоматеріал збирають за допомогою тампона зі стінок піхви). Для аналізу потрібно помістити отриманий матеріал на спеціальне поживне середовище. Вже через невеликий період часу лікар зможе оцінити ті колонії мікроорганізмів, які виросли на хромогенного живильному середовищі. Така методика дозволяє виявити грибкові колонії з високою вірогідністю.

В результаті можна буде підібрати оптимальні лікарські засоби, які в кожному окремому випадку будуть максимально ефективними і не зашкодять дитині.

Як лікувати молочницю годуючим матерям?

Багато жінок стикаються з кандидозом ще до того, як вирішують завагітніти. Таким пацієнткам призначають препарати на основі Флуконазола, як одні з найбільш ефективних. Захворівши молочницею знову вже при лактації, вони жінки часто самостійно вирішують приймати ті ліки, які колись були для них ефективні.

Такі дії не просто неправильні, а й можуть нашкодити новонародженому малюкові, так як Флуконазол, як діюча речовина, прекрасно всмоктується в кров і проникає в грудне молоко, а це дуже небезпечно для крихти.

В період лактації віддають перевагу місцевому лікуванню, так як компоненти цих лікарських форм впливають безпосередньо в піхву, практично не всмоктуючись в клітини. Для жінок найзручніше свічки, вагінальні таблетки і супозиторії. Прийнятними в період лактації вважаються:

• Бетадин
• Йодоксид
• Ліварол
• Тержинан
• Пімафуцин
• Гексикон.

Схему застосування таких препаратів повинен становити лікуючий лікар для кожного випадку окремо. Краще вводити свічки перед сном, це допоможе досягти більш стійкого медикаментозного ефекту

Якщо жінку постійно турбують такі симптоми молочниці, як свербіж і болючість слизових, лікар може доповнити терапію спеціальними протигрибковими кремами або розчинами:

• Моністадом
• Кандідом
• Гексоралом.

Ці кошти приносять полегшення вже після першого застосування і можуть посилити основну терапію. якщо молочниця торкнулася соски на грудях, то ці ділянки також вимагають регулярної обробки мазями, кремами або розчинами протигрибкової дії.

Для відновлення мікрофлори грудей при лактації підійдуть аплікації, які містять лактобактерії. З цією метою застосовують такий препарат, як Лактобактерин, який розводять в певній пропорції відповідно до інструкції, а потім змащувати соски і околососковие області.

Народна медицина і лактація

Так як багато медикаментів в період грудного вигодовування протипоказані, можна підсилити основне лікування народними методами (їх застосування потрібно обговорювати з лікарем). Вони впливають на організм щадяще, а припиняти годування через їх використання не потрібно.

Найбільш дієвими при лактації вважаються такі методи боротьби з молочницею:

• Використання замість традиційних гігієнічних засобів відвару ромашки (з його допомогою можна обполіскувати статеві органи і груди)
• Використання содового розчину, який застосовувати кілька разів в день для зниження кислотності середовища (після його використання обмивати уражені ділянки кип`яченою теплою водою)
• Пити більше зеленого чаю, так як він «виганяє» з організму надлишок дріжджових грибків і перешкоджає їх розмноженню.

Як лікувати молочницю на сосках?

Грибкова інфекція на грудей може завдати чимало проблем. Для того щоб позбутися від такої молочниці, досить виконувати такі рекомендації:

• Регулярно (перед кожним годуванням) потрібно робити заміну прокладок для грудей
• До годування краще охолоджувати соски, використовуючи спеціальні примочки
• Закінчивши годування, залишити соски відкритими (повітряні ванни повинні тривати близько 10-15 хвилин)
• Соски обробляти содовим розчином, потім обмивати кип`яченою водою, просушувати і змащувати живильним кремом
• Можна обмивати соски Гексоралом (цим же засобом лікують молочницю у дітей) кожні дві години, змащуючи потім Спасителем або Пуреланом
• Якщо соски сильно запалені, то можна двічі на добу використовувати синтомициновую емульсію або креми протигрибкової дії - Нізорал, Клотримазол за рекомендацією лікаря (препарати потрібно ретельно змити перед годуванням, щоб не нашкодити малюкові).

Якщо болі нестерпні, соски обробляють слабким розчином марганцівки і зціджують молоко в стерильну пляшечку, з якої годують дитину. Так надходять до повного одужання. Молочниця при лактації повинна лікуватися вчасно, інакше запальний процес може привести до закупорки молочних проток і маститу.

Звичайно, одночасно з лікуванням захворювання на сосках потрібно паралельно проводити терапію і дитині, інакше від грибка жінці не вдасться позбутися. Для цього потрібно викликати додому педіатра. Схему лікування матері потрібно також узгодити з дитячим лікарем.

профілактичні заходи

Кожна жінка повинна розуміти, що лактація - це один з періодів, коли значно зростає ризик захворіти молочницею. З цієї причини потрібно приділяти увагу профілактиці захворювання, так як це зробити набагато простіше, ніж потім лікуватися.

Серед основних профілактичних заходів такі:

• Білизна повинна бути тільки з натуральних тканин, так як синтетика провокує розвиток патогенної флори
• Гігієнічні засоби слід використовувати спеціально розроблені фармацевтами для інтимних зон
• Відмова від звичайного мила в якості побутової хімії для підмивання зовнішніх статевих органів
• Відмова від купань в водоймах з сумнівною чистотою
• Часта зміна прокладок для післяпологових виділень і менструацій
• Обмежене вживання солодкого і дріжджовий випічки
• Відмова від дезодорованих прокладок, тампонів і туалетного паперу.

Більше за інших ризикують захворіти молочницею ті мами, які страждають на цукровий діабет або анемією, а також ті жінки, яким доводиться за станом здоров`я приймати антибіотики, цитостатики, кортикостероїди, гормональні препарати.

До речі, дуже часті гігієнічні процедури теж можуть спровокувати молочницю. Справа в тому, що в таких умовах вимивається корисна флора з піхви, що порушує бактеріальний склад. Такий дисбаланс завжди на руку грибків.

Біологічно активні добавки під час лактації потрібно вживати з обережністю, так як вони теж можуть викликати прихильність до розвитку кандид.

Профілактика для дитини

Якщо молочниця розвивається у малюка, то лікування йому призначає педіатр, який його спостерігає. У більшості випадків підійдуть ті зовнішні засоби (мазі, креми, розчини), які жінка застосовує для обробки сосків. Але в тих випадках, коли молочниця присутній у матері, а у дитини ще немає її симптомів, потрібно приділяти увагу профілактиці.

Можна вберегти немовля, якщо:

• Своєчасно видаляти залишки молока з його ротової порожнини (робити це потрібно після кожного годування)
• Всі предмети, які можуть потрапляти в рот дитині, потрібно обов`язково кип`ятити
• Не застосовувати дитячі вологі серветки, так як зайва волога сприяє розмноженню грибкових агентів.

Видалити залишки молока з ротової порожнини дитини можна досить легко, якщо намотати марлю на палець, яка була попередньо змочена в расворе ністатинові крапель і соди. Продовжувати цю процедуру потрібно до тих пір, поки молочницю у матері не вдасться вилікувати остаточно. До речі, також потрібно діяти, якщо симптоми молочниці виявлені у немовляти (курс триває зазвичай близько 10 днів).

Кип`ятіння речей повинно стати звичкою. Тривалість перебування в окропі предметів, з якими контактує малюк, - не менше 20 хвилин. Потрібно пам`ятати, що кандиди прекрасно зберігають життєдіяльність поза людським організмом.

Якщо Ви зіткнулися з молочницею при лактації, не варто впадати у відчай. Своєчасне звернення до лікаря і відповідальний підхід до виконання всіх його рекомендацій зазвичай дають позитивний результат. Якщо у Вас є питання до фахівця, але поки немає можливості потрапити до нього на прийом, напишіть нашому консультанту. Це звернення стане Вашим першим кроком до одужання.