Класифікація та лікування кісти на шийці матки

Кіста шийки матки займає одне з перших місць по частоті поширення серед патологій жіночої репродуктивної системи. Будучи захворюванням відносно безпечним, поява кісти в даній області може спровокувати розвиток безпліддя. А приєднання до запального процесу небажаної мікрофлори становить небезпеку для всієї репродуктивної системи. Що ж характерно для шийкових кіст?

Що таке кіста шийки матки?

В основі розвитку кістозного ураження шийки матки лежить процес трансформації епітеліальної тканини. Найчастіше він локалізується в центральній частині шийки, де розташована велика кількість шийкових залоз. Зовні цервікальна трансформація нагадує ерозію. В результаті утворення на поверхні внутрішнього шару епітелію шийки псевдоерозії, відбувається закупорка каналу шийкових залоз, що в підсумку призводить до кістозного утворення (залози продовжують виробляти секрет, однак через те, що канал виходу закупорений, відбувається розширення порожнини каналу залози).

Розвиток наботових кіст може провокувати не тільки процес псевдоерозії, але і деякі гормональні порушення, а також зміни в шийці матки.

Класифікація кіст шийки матки

Виходячи з механізму розвитку кісти шийки матки можна поділити на кілька підвидів:

1. Травматичні. Дефект слизової оболонки шийки матки може виникати під впливом травматичних агентів - чужорідних тіл, прямих травм або бурхливих статевих актів.
2. Пухлинні. В їх основі практично завжди лежить процес дисплазії епітелію. Привертає до їх появи фактором служить підвищений рівень естрогенів.
3. Паразитарні. Розвиваються в шийці матки досить рідко, проте при їх розвитку позбутися новоутворення без хірургічного видалення вкрай складно. У більшості випадків веде до неможливості подальшої вагітності. Зазвичай визначаються множинні кісти, розділені між собою сполучнотканинними перегородками.
4. Дизонтогенетические. З`являються в результаті порушення тканинної закладки на зародковій стадії розвитку. Такі кістозні утворення зазвичай носять назву справжніх (в той час як інші кісти, утворені в каналі залози, частіше називають помилковими). Позбутися від такої кісти можна тільки оперативним шляхом.
5. Ретенційні. Розвиваються в результаті зміни властивостей секретируемой залозами рідини. Зазвичай обумовлені метаболічними порушеннями в організмі. Зникають в результаті відновлення іонного і рідинного балансу.

Діагностика шийкових кіст

Виявлення кісти в шийці матки часто відбувається випадково під час профілактичного огляду. Особливістю даного захворювання є те, що воно може протікати латентно протягом тривалого часу і аж ніяк не проявляти себе.

Підозри у жінки можуть виникнути при появі хворобливості під час місячних, розвитку болів внизу живота, що посилюються при здійсненні статевого акту (перші ознаки шєєчной кісти).

Якщо приєднується бактеріальна мікрофлора, в клініці процесу можуть з`явитися такі симптоми, як підвищення температури (аж до 42 ° С), зміна характеру фізіологічних виділень (поява гною, зміна їх кольору, запаху).

При огляді шийки матки в дзеркалах не завжди вдається виявити наявність кісти, так як вона може перебувати в початковій стадії розвитку або ближче до маткового кінця.

Кісти є щільні утворення білястого кольору, наповнені рідким вмістом. Якщо в її порожнину проникає який-небудь мікроорганізм, колір вмісту може змінюватися.

Іноді визначити наявність кістозного освіти можна за допомогою ультразвукового дослідження, однак воно може бути застосовано тільки для великих кіст.

Підходи до лікування

Яким же чином слід лікувати розвинулися кісти? Серед більшості лікарів існує думка, що консервативними методами їх вилікувати неможливо, проте деякі фахівці сходяться на думці, що використання гормонів може призвести до регресії (особливо при їх ранньому виявленні). Однак подібне лікування може несприятливо позначитися на стані ендокринної системи пацієнтки, через що використання даного методу небажано.

У більшості випадків видалення кісти шийки матки проводиться хірургічним методом.

Способів видалення кісти досить багато. Якщо вони маленькі (не досягають в розмірах 2-3 мм), то позбутися від освіти можна за допомогою припікання. З цією метою можна використовувати як електрокоагуляцію (припікання кісти за допомогою розпеченого електрода), так і деякі хімічні методи (рідкий азот, препарати кислого срібла). Однак дані методики сприяють появі рубців на поверхні слизової оболонки, що може несприятливо позначитися на стані шийки матки при пологах (тому такі методики можна використовувати у жінок в менопаузі).

Менш травматичним методом вважають використання радіохвильової і лазерної хірургії. Під впливом даних методів спостерігається менший вплив на слизову оболонку, що, відповідно, не викликає розвитку рубця і доставляє менше дискомфорту пацієнтці.

Більш радикальної методикою вважається оперативне лікування. Проводять видалення ділянок шийки матки з кістами, однак даний підхід застосовується лише до народжували жінки і пацієнткам в менопаузі. Показаннями до подібного вибору лікарської тактики є кістозні утворення великих розмірів в області шийки, їх нагноєння і подальший розрив.

В окремих випадках можливий розвиток патології у вагітної жінки. Вона може перешкоджати нормальному протіканню родового процесу, тому вкрай важливо, як можна раніше визначитися з вибором ведення пологів і підняти питання про видалення самої кісти. У деяких випадках може виникати проблема розродження шляхом кесаревого розтину або штучного переривання пологів (якщо термін ще маленький).

Не варто намагатися позбутися від кісти методами народної медицини, так як подібне лікування може значно погіршити стан пацієнтки, спровокувати її розрив. Кістозна рідина в даному випадку може виходити як назовні, через піхву, так і надходити безпосередньо в черевну порожнину.

Наслідки кісти шийки матки

Як говорилося вище, запущена кіста на шийці матки може привести до досить важких наслідків. Серед них і переривання вагітності, і викидні, і навіть втрата частини органів статевої системи.

Крім усього перерахованого, кіста може привести до розвитку анемії. Це обумовлено тим, що наявність кісти в шийці провокує деяке посилення менструації, а при її розташуванні поблизу кровоносних судин при розриві кісти або нагноєнні можливий розвиток інфікування організму і поява симптомів сепсису або поліорганної недостатності, що може привести до летального результату.

Профілактика появи кіст

З огляду на, що причини даного захворювання ще до кінця не з`ясовані, профілактика їх розвитку представляє певні труднощі.

В першу чергу потрібно ретельно стежити за своїм здоров`ям і прислухатися до стану власного організму. Особливу увагу слід приділяти виділенням з статевих шляхів, так як саме вони можуть наштовхнути на думку про розвиток патології репродуктивних органів, навіть якщо явних симптомів захворювання ще немає.

Не слід нехтувати і щорічними профілактичними оглядами у гінеколога. Так як кісти досить часто є випадковою знахідкою, саме спостереження у гінеколога виходить на перший план.

Не слід часто використовувати оральні контрацептиви, так як вони мають в своєму складі гормони-антагоністи жіночим естрогенів. Препарати природних гормонів також не варто використовувати занадто часто, так як саме завдяки їхньому високому кількості значно зростає ризик багатьох пухлинних захворювань жіночої репродуктивної системи.