Урогенітальний кандидоз у чоловіків

Молочницю помилково вважають виключно жіночою хворобою, тоді як насправді урогенітальний кандидоз у чоловіків - Це не така вже й рідкість. Він є досить тривожним симптомом, який свідчить про серйозні проблеми в роботі організму, тому представники сильної статі не повинні ставитися до симптомів захворювання халатно.

причини кандидозу

У чоловіків і жінок причиною розвитку недуги є один і той же збудник - мікроскопічний дріжджовий грибок Candida. Ключем до виникнення симптомів урогенітального кандидозу є чисельність грибкової флори. Справа в тому, що присутність дріжджових мікроорганізмів є нормою для флори, але їх чисельність в природному стані організму настільки мала, що вони не можуть заподіяти шкоди. Переважаючі мікроорганізми - це лактобактерії (їх до 98%), саме вони не дають можливість кандидам розмножуватися.

Але якщо природний склад флори не відповідає нормі або падає потенціал захисних механізмів, інфекційні агенти починають атакувати організм сильніше, а от впоратися з атаками збудників імунітет просто не в силах. В цьому випадку кандиди створюють колонії, які, проникаючи в епітелій, призводять до розвитку урогенітального кандидозу у чоловіків і жінок.

Чоловіча анатомія не дає грибків так просто осісти на слизових, так як зовнішні статеві органи легко можна обробити за допомогою гігієнічних засобів, а з сечостатевого каналу вони вимиваються з кожним сечовипусканням. Проте, на тлі серйозних порушень в роботі організму і через неправильний спосіб життя, урогенітальний кандидоз може потурбувати і чоловіка.

Серед найбільш поширених причин чоловічого молочниці виділяють:

• імунодефіцити

Саме ослаблення захисних сил організму називають однією з найбільш частих причин виникнення урогенітального кандидозу у чоловіків. При цьому не має значення, яка природа імунодефіциту - вроджена чи набута. Також на розвиток грибкової флори впливають деякі лікарські препарати, серед яких кортикостероїди і імунодепресанти, і проведення променевої та хіміотерапії. А ось з хворими на ВІЛ молочниця і зовсім ходить за руку.

• Прийом антибіотиків протягом тривалого часу

Антибіотики вбивають як шкідливі, так і корисні мікроорганізми, а ось грибки-кандиди мають до неї відносну стійкість. Внаслідок зниження кількості корисних бактерій, що вижили після антибактеріальної терапії, грибки отримують шанс на кількісну перевагу. Вона швидко розмножуються і створюють колонії. В результаті розвивається урогенітальний кандидоз.

• Цукровий діабет

У пацієнтів з цукровим діабетом по першому і другому типу відзначається одночасно сухість шкірних покривів і надлишкова пітливість, а також підвищений рівень глюкози в клітинах. Всі ці показники створюють прекрасні умови для збудника.

• Статеві зв`язки з інфікованими партнерками

Якщо жінка страждає молочницею, то зараження чоловіки можливо при статевому контакті з нею, якщо не використовувати бар`єрну контрацепцію.

• Ожиріння і надлишкова маса тіла

Якщо у чоловіка є зайві кілограми, то він ризикує захворіти на урогенітальний кандидоз більше тих представників сильної статі, вага яких в нормі. Це пов`язано з тим, що площа шкірних покривів, на яких може жити грибок, збільшується, з`являються складки, в яких він здатний ховатися від гігієнічних засобів та іншого зовнішнього впливу, також товщі стає і сама шкіра, до того ж потіють повні люди більше.

• супутні інфекції

Порушення імунних функцій сприяють захворювання різної природи, в більшості випадків венеричні. Тому урогенітальний кандидоз для чоловіків говорить про те, що має сенс здати аналізи на хвороби, що передаються статевим шляхом. За яскравою молочницею можуть ховатися трихомоніаз, хламідіоз, гонорея, генітальний герпес, сифіліс, мікоплазмоз та інші захворювання.

Крім цього є ще й ряд супутніх чинників, які привертають до розвитку урогенітального кандидозу. наприклад:

• нестача вітамінів
• Неправильне харчування (велика кількість в раціоні вуглеводів, багато мучного і солодкого)
• дисбактеріоз кишечника
• Тривала дія на шкірні покриви ультрафіолетових променів (сонячних або в солярії)
• Носіння синтетичного білизни (через нього не проходить повітря і поблизу шкірних покривів створюється парниковий ефект, що є сприятливим для грибкової флори)
• Безвідповідальне ставлення до правил особистої гігієни
• Використання гігієнічних засобів з барвниками і ароматизаторами.

Симптоми чоловічого урогенітального кандидозу

Симптоматика захворювання безпосередньо залежить від тієї форми, в якій він протікає:

1. Кандідозоносітельство
2. Гострий урогенітальний кандидоз
3. Хронічний урогенітальний кандидоз.

Кандідозоносітельство

Біля будь-якого числа представників сильної статі (до 15%) молочниця не має абсолютно ніяких симптомів. Проте, навіть в цьому випадку захворювання потрібно лікувати.

Такий урогенітальний кандидоз можна виявити у чоловіків завдяки постійній партнерці. Якщо у такої жінки постійно трапляються рецидиви захворювання, а вона відповідально ставиться до лікування, а видимих причин нових спалахів хвороби немає, то до лікаря їй потрібно йти разом з статевим партнером.

Для таких пар в медицині існує поняття «подружній молочниці». У чоловіків зірвати форма урогенітального кандидозу або Кандідозоносітельство теж потребує лікування. Ця форма виявляється за допомогою ряду досліджень. Пара на час лікування відмовляється від сексу, а антигрибкова терапія проходить паралельно.

Гострий урогенітальний кандидоз

Для гострої форми характерно чіткий прояв симптомів. Найчастіше вона проходить у чоловіків як кандидозний баланопостит - запальне ураження головки пеніса і його крайньої плоті. У цьому випадку симптоми такі:

• Сверблячка дуже інтенсивного характеру (він посилюється після контакту з водою, при ходьбі, в нічний час під час і після статевого акту, що може створювати серйозний дискомфорт)
• Почервоніння в тих місцях, де колонії грибка вражають епітелій
• Припухлості і набряклість на геніталіях
• Специфічний білястий наліт на статевому члені і крайньої плоті, досить щільний, в місцях механічного видалення якого можуть відкриватися кровоточать ранки
• Виділення, схожі на творожистую кашку, білого кольору з характерним кислим запахом (іноді без нього)
• Підвищення лібідо через роздратування кандидами нервових закінчень
• Порушення в статевій сфері (статевий акт і ерекція хворобливі, а секс не приносить почуття психологічного задоволення).

Якщо ці симптоми потурбували чоловіка, то він повинен поквапитися до лікаря. Потрібно завжди пам`ятати, що за банальним урогенітальним кандидозом можуть ховатися і серйозніші інфекції.

Кандидозний уретрит є ще одним варіантом перебігу гострого урогенітального кандидозу. Він приєднується до баланопоститом, якщо відсутня лікування, вражаючи слизову сечостатевого каналу чоловіки. Симптоми захворювання такі:

• Ранкові виділення з сечостатевого каналу у вигляді довгих білих ниток
• Домішки крові і слизу в сечі
• Хворобливе прискорене сечовипускання
• Каламутна сеча.

Загалом, симптоматика дуже схожа з гострою гонореєю.

Поразка слизової оболонки сечостатевого каналу може призвести до незворотних наслідків. Справа в тому, що в результаті запального процесу вона набухає, на ній можуть утворюватися гранульоми, внаслідок чого прохідність уретри порушується. Таким чином, сеча виходить не вся, вона застоюється, і в ній дуже швидко множаться інфекційні агенти різних типів. До того ж, сперма теж не виходить під час ерекції в належному обсязі. Поступово у чоловіка з уретритом розвивається везикуліт і простатит.

Кандидозний пілоцістіт - це ускладнений варіант перебігу урогенітального кандидозу. Рідко його причиною стають тільки кандиди. Разом з ними внутрішні органи вражають трихомонади, хламідії, гонококи та інші збудники. Від комбінованих інфекцій першими страждають нирки і сечовий міхур. Пієлоцистит характеризується такими проявами:

• Висока температура
• Слабкість і озноб
• Загальне погіршення стану
• Болі в області нирок, сечового міхура
• Часте, хворобливе сечовипускання.

При кандидозної пієлоцистит може знадобитися госпіталізація або лікування в денному стаціонарі.

Хронічний урогенітальний кандидоз

У чоловіків при хронічній формі грибкового ураження геніталій симптоми нагадують гостру форму, але прояви мають менший ступінь вираженості і можуть проявлятися лише частково. Рецидиви захворювання виникають по чотири і більше разів на рік.

Шкірні покриви і слизові зовнішніх статевих органів можуть змінювати структуру і забарвлення через постійного впливу на них грибкової флори. Так, на дотик епітеліальний шар стає грубіше, утворюються горбки і шорсткості, а колір уражених ділянок не червоний, а бурий.

Діагностика урогенітального кандидозу

Як правило, діагностика захворювання не викликає складнощів у доктора. Вже під час зовнішнього огляду, фахівець може з упевненістю сказати, що у чоловіка молочниця. Але для впевненості він рекомендує деякі аналізи. Так, в препуциальном вмісті виявляється грибок і підраховується його кількість (так як саме по собі наявність грибка ще не говорить про кандидозі). Посів на поживні середовища дозволяє підтвердити діагноз, а також визначити вид кандид для більш вдалою антигрибковой терапії.

В сучасних клініках існує і маса нових досліджень, за допомогою яких діагностика проводиться більш точно. На жаль, для звичайних поліклінік, такі процедури поки лише в стадії розробки, так як вони не мають відповідного обладнання.

Крім постановки діагнозу, перед лікарем стоїть і більш серйозне завдання: потрібно визначити супутні захворювання, які стали причиною урогенітального кандидозу, і сприяючі чинники. Обставини, які призвели до недуги, потрібно усунути, а хвороби лікувати разом з молочницею.

Лікування урогенітального кандидозу у чоловіків

Лікувальні заходи зводяться з такими напрямками:

1. місцеве лікування
2. Системні препарати
3. Народна медицина
4. Імунотерапія.

Місцеві лікарські препарати підходять для лікування урогенітального кандидозу в тих випадках, коли інфекція не запущена. Вони хороші тим, що швидко усувають прояви молочниці, і чоловіки моментально відчувають полегшення. Наносити такі препарати легко, а вплив їх на організм мінімально.

Випускаються вони в таких формах:

• мазі
• Креми
• гелі
• спреї
• Розчини.

Популярні сьогодні Клотримазол, Кетоконзол, Ністатин, Пімафуцин і інші. Недоліком зовнішнього лікування є однокомпонентні більшості препаратів. Якщо інфекція поглибилася в організм або влаштувалася досить серйозно, то такої терапії мало.

На допомогу місцевим лікуванню призначають системне у вигляді таблеток. Через кров діючі речовини потрапляють в місця, де зосереджений грибок. Руйнуючи клітинну мембрану, вони вбивають кандиди. Більшість системних препаратів випущено на основі Флуконазола і Інтраконазол.

З таблетками проти урогенітального кандидозу потрібно бути обережними. Справа в тому, що вони мають велике число протипоказань і побічних дій, тому їх повинен рекомендувати тільки фахівець.

Народна медицина не здатна повноцінно замінити основне лікування. Але методи, які вона пропонує, можуть посилити дію медикаментозних препаратів. Використання народних способів боротьби з молочницею можна використовувати тільки після узгодження з лікарем.

Содовий розчин допомагає знизити кислотність слизових оболонок. Його використовують для обмивання геніталій. Посилити дію такого розчину можна декількома краплями йоду. Для того щоб підсушити слизові оболонки, підійде слабо-рожевий розчин перманганату калію. Грибок прекрасно розмножується в умовах підвищеної вологості, а використання марганцівки допоможе з цим впоратися.

Трави також гарні для лікування урогенітального кандидозу. Протигрибковим і протизапальною дією володіють:

• Ромашка
• ялівець
• календула
• глід
• Гвоздика.

Заварювати і наполягати трави можна, як окремо, так і у вигляді зборів. При цьому ромашку можна приймати ще й всередину, як чай.

Імунотерапія допомагає відновити силу захисних механізмів. Доцільні вітамінні і мінеральні комплекси, а також імуностимулятори, якщо їх призначив лікар.

Паралельно з лікуванням потрібно дотримуватися дієти: виключити всі солодощі, випічку, пиво, алкоголь, смажені, мариновані, солоні продукти, гострі спеції. Раціон повинен грунтуватися на здорову їжу. У ньому має бути достатньо овочів і фруктів, а також круп`яних страв.

Гігієна також дуже важлива. Гігієнічні процедури показані двічі в день, після чого потрібно насухо витирати геніталії чистим рушником і одягати бавовняну білизну вільного крою. А ось від статевих зв`язків краще на якийсь час відмовитися, щоб у урогенітального кандидозу не було шансів. Навіть після закінчення лікування чоловікові показана борьерная конрацепции, щоб уникнути рецидивів.

Якщо ми відповіли не на всі Ваші питання, напишіть нашому фахівцеві. Він відповість на Ваше питання з урахуванням всіх індивідуальних нюансів.

рекомендації фахівця