Урогенітальний кандидоз

Урогенітальний кандидоз - це одне з найбільш поширених захворювань, яке розвивається на слизових статевих органів. Його поява спровоковане зростанням дріжджоподібних грибків Candida. Даний недуга не тільки зустрічається дуже часто, але і має схильність до рецидивуючого і хронічного перебігу. У більш ніж в 95% випадків провокує його симптоми Candida albicans.

особливості захворювання

За даними спеціалізованих клінік в 30% випадків пацієнтів призводить до них саме урогенітальний кандидоз. При цьому частота жіночих випадків набагато вище - представниць прекрасної статі приходить в 10 разів більше. Загалом виходить, що 70% жінок стикалися з урогенітальним кандидозом принаймні один раз, а 50% лікувалися від нього повторно. При статевому контакті з інфікованим партнером заражається 80% дівчат, тоді як цей же показник у чоловіків коливається в межах 2-25%.

Але вважати, що урогенітальним кандидозом хворіють лише ті, хто веде активне статеве життя, нерозумно. Насправді недуга може завітати і до дівчинки.

Прояви урогенітального кандидозу знайшли своє вираження в трьох формах:

Кандідозоносітельство не має симптомів, але за певних умов трансформується в гостру форму
Гострий кандидоз характеризується яскравими ознаками і продовжує протягом близько двох місяців
Хронічна або рецидивуюча форма урогенітального грибкового ураження має досить тривалий перебіг, що супроводжується частими рецидивними проявами. Нерідко причиною переходу в таку форму може бути незавершене первинне лікування або повторні статеві контакти з інфікованими партнерами.

Найбільш вдалим варіантом є лікування урогенітального кандидозу ще на гострій стадії. У цьому випадку він лікуватися найпростіше. Для цього потрібно вчасно звертатися в клініку і з точністю виконувати всі рекомендації, доводячи терапію до кінця.

Симптоми урогенітального кандидозу

Для жінок ознакою розвитку інфекції є поява нальоту сіро-білого кольору на слизових статевих органів і виділень, які нагадують пластівці сиру. Також з промежини доноситься кислий запах, що нагадує молочну сироватку (з розвитком хвороби од стає їдким).

Чоловіки нерідко плутають симптоматику урогенітального кандидозу з баланопоститом, уретрит (насправді недуга супроводжується і цими хворобами). На внутрішній стороні крайньої плоті і безпосередньо на голівці пеніса утворюється білий з сіруватим відтінком наліт.

Інші симптоми у чоловіків і жінок ідентичні:

Печіння і свербіж при сечовипусканні
Сверблячка посилюється, якщо перебувати в теплому приміщенні, після водних процедур і статевого акту
Інтимна близькість приносить біль і дискомфорт
Слизові уретри і геніталій набрякають, припухають
Відзначається почервоніння уражених ділянок
На слизових під щільним нальотом можуть відкриватися ерозії
Характерно в деяких випадках утворення хворобливих тріщин в піхву і на крайньої плоті
Шкірні покриви в паху роздратовані.

Залежно від того, яке захворювання супроводжує урогенітальний кандидоз, будуть проявлятися і специфічні особливості перебігу:

кандидозний уретрит

У більшості випадків виявляється через 2 тижні після того, як кандидоз заявив про свою присутність. Інфекція вражає не тільки самі геніталії, але і сечовий канал. Бувають випадки, коли запальний процес настільки сильний, що уретрит настає всього через 4 дня, а іноді він виявляється і через два місяці.

Протягом цього варіанту урогенітального кандидозу може нагадувати гостру гонорею. Сеча пацієнта стає каламутною, у ній можна помітити домішки слизу і крові. Чоловіки помічають у себе ниткоподібні виділення білого кольору вранці.

В результаті поразки уретри може виникати порушення сечовипускання. Це спровоковано набряком слизової сечового каналу і, як результат, збоїв у відтоку сечі (а у чоловічої статі - і сперми). Виникають застої, що стає причиною розмноження бактерій може привести до ускладнень. Розлади сечовипускання при відсутності лікування набувають стійкий характер. У чоловіків порушується структура семявиводящіх проток, що нерідко стає причиною везикулита і простатиту.

кандидозний цистит

Симптоматика збігається зі звичайною формою циститу, просто запалення в сечовому міхурі має грибково-дріжджову природу. Може бути таке інфекційними агентами, а не тільки кандидами.

кандидозний пієлоцистит

Потрапивши в нирки, грибки прямо на їх поверхні утворюють білі дрібні горбки, одночасно запалений і сечовий міхур. Пацієнти скаржаться на біль у ділянці нирок і мочевіка, загальне погіршення стану, слабкість, у них підвищується температура. Діагностика можлива виключно шляхом лабораторних досліджень.

кандидозний вагініт

Зазвичай розвивається через порушення гормонального фону. Це відбувається при циклічних змінах в жіночому організмі, вагітності або після тривалого прийому оральних контрацептивів. Може мати прояви у тих жінок, у яких довгий час не було інтимних зв`язків.

баланопастіт

Це запалення головки та крайньої плоті пеніса, яке розвивається, як правило, у тих чоловіків, які часто змінюють статевих партнерок, або не використовують презервативи, займаючись сексом із зараженою партнеркою.

Баланопостит досить успішно лікується, якщо його не запускати. Тривалі атаки грибкових агентів на слизові призводять до звуження крайньої плоті (фімозу), а потім і ущемлення головки статевого члена (парафімозу). Ці проблеми можна вирішити тільки хірургічним шляхом. При цьому парафимоз призводить до вкрай важкого стану хворого.

особливості діагностики

Урогенітальний кандидоз потрібно діагностувати і лікувати з використанням деяких лабораторних досліджень, які слід проводити безпосередньо в момент постановки діагнозу і через 7-10 днів після закінчення терапії, щоб підтвердити її успішність.

Відео: Кандидоз у чоловіків і способи його лікування

Мікроскопія мазка спрямована на визначення тих вегетуючих форм, які переважають (це міцелій або почкующиеся дріжджові клітини). Потрібно не тільки підтвердити наявність кандид в досліджуваному матеріалі, але і встановити їх кількість (в нормі на слизових може бути присутнім невелику кількість збудника). Крім того, для визначення виду грибка проводиться його посів на поживні середовища. Це дозволяє підібрати найбільш ефективні препарати.

Паралельно для з`ясування супутніх діагнозів пацієнтів направляють здати і інші аналізи:

Мікроскопію сечі і крові
Тест на ВІЛ
Аналізи на наявність урогенітальних інфекцій, які можуть супроводжувати кандидоз (герпес, сифіліс, гонорею, хламідіоз та інші).

Іноді консультації одного вузького спеціаліста недостатньо і пацієнт направляється в кабінети інших лікарів вузько спеціальностей - ендокринолога, гастроентеролога, алерголога і так далі.

Лікування урогенітального кандидозу

Сьогодні медицина дозволяє позбутися від урогенітального кандидозу раз і назавжди. Для цього потрібно при перших же симптомах звернутися до лікаря. Курс, який він призначить, потрібно пройти до кінця, не залишаючи лікування, коли зникнуть симптоми. Це дозволить запобігти ризику переходу хвороби в хронічну стадію, яка характеризується поширенням інфекції на всю сечостатеву систему, і дуже тривалою терапією.

Гостра, виявлена вчасно, форма урогенітального кандидозу лікується зовнішніми засобами. Вони не шкодять організму завдяки місцевим характером дії. Випускають їх в таких формах:

Вагінальні супозиторії, таблетки, свічки
Мазі, гелі, креми
Розчини та спреї.

Оптимальну форму, дозування, інтенсивність застосування може підібрати тільки лікар залежно від індивідуальної специфіки кожного випадку захворювання.

Плюси місцевої терапії:

Простота використання
Відносно невелика вартість
Швидке усунення симптомів захворювання
Відсутність побічних ефектів
Всмоктування поза епітелію мінімальне.

Застосування зовнішніх лікарських форм не завжди виявляється досить ефективним. Так, для лікування рецидивуючого урогенітального кандидозу призначають ще й системні препарати в формі таблеток і капсул на основі флуконазода або ітраконазолу. З цими препаратами все набагато серйозніше, так як вони всмоктуються через кров і можуть нашкодити організму при неправильному використанні. Їх не можна використовувати без призначення лікаря.

Лікування урогенітального кандидозу можна вважати успішним, якщо все зовнішні прояви і симптоми були усунені повністю, а контрольний мікробіологічний аналіз мазка пацієнта дає негативний результат. Якщо ефективність курсу була недостатньою, то призначають нову схему, складену на основі інших діючих речовин. У деяких випадках лікування рецидивуючої форми триває до півроку.

Для успішного лікування потрібно усунути ті фактори, які стали причиною розвитку інфекції. Тільки в цьому випадку недуга не повернеться знову.

Фактори ризику

Урогенітальний кандидоз ніколи не з`являється без причин. Він може бути спровокований не тільки внутрішніми, але і сторонніми факторами. Їх потрібно знати, щоб не давати недугу жодних шансів спочатку.

Внутрішні (ендогенні) фактори:

Цукровий діабет та інші патологічні стани ендокринної системи
гормональні збої
імунодефіцити
Венеричні захворювання
рак
хвороби крові
Авітаміноз.

Зовнішні (екзогенні) фактори:

Прийом гормональних препаратів, кортикостероїдів
Недотримання норм гігієни
Безладне статеве життя
Регулярне вживання алкоголю
антибіотикотерапія
Носіння гігієнічних прокладок
зловживання солодощами
Порушення в будові статевих органів (подовжена крайня плоть, фімоз).

Дієта для пацієнтів з урогенітальним кандидозом

Саме харчування займає одну з центральних ролей в боротьбі з урогенітальною грибковою інфекцією. Справа в тому, що деякі продукти можуть допомагати створювати для збудника живильне середовище, а частина з них підсилюють прояви кандидозу.

Отже, під час проведення лікувальної терапії, потрібно налягати на страви з круп. Можна вільно вживати фрукти і овочі (особливо гарні буряк, морква, капуста). Відновленню мікрофлори допоможе вживання кисломолочних продуктів з живими бактеріями.

Забороненими є:

Відео: Медведєв "У двох словах про кандидозі ..."

солодощі
шоколад
Випічка (особливо дріжджова)
пиво
алкоголь
Ароматизатори і велика кількість спецій
Молочні продукти (крім тих, які містять корисні мікроорганізми)
копченості
Мариновані овочі та фрукти
соління
Жирні страви і фастфуди.

Страви пацієнту з урогенітальним кандидозом краще готувати на пару або запікати в духовці. Така дієта допоможе впоратися з кандидами набагато швидше. Її краще продовжувати і деякий час після лікування, щоб не спровокувати рецидивів.

Що ще важливо: гігієна і інтимне життя

Поки захворювання піддається лікуванню, краще тимчасово відмовитися від статевого життя. Після закінчення курсу, навіть якщо він успішний, не варто ризикувати: статеві акти слід захищати презервативами, щоб уникнути повернення симптомів.

Якщо пацієнт має постійного статевого партнера, то антигрибкова терапія повинна проводитися в парі. Таке явище в медицині називають «подружньої молочницею».

Гігієни потрібно приділяти в цей період особливу увагу. Не можна підмиватися за допомогою агресивної побутової хімії: доцільно підібрати оптимальний засіб для догляду за геніталіями в аптечній мережі. Це дозволить зберегти природний рівень кислотності слизових.

Гігієнічні процедури потрібно проводити двічі на день, використовуючи для них теплу кип`ячену воду. Іноді лікарі рекомендують замінити її такими розчинами:

Сода + кип`ячена вода, щоб зробити мікроклімат більш лужним
Перманганат калію + вода (до слабо-рожевого кольору) для того, щоб підсушити слизові
Настої і відвари з таких трав, як ромашка, календула, гвоздика, барбарис.

Зовнішні засоби наносять тільки на чисті слизові.

Щоб отримати додаткову консультацію індивідуального характеру, напишіть в спеціальному вікні нашому фахівцеві. Він відповість на всі Ваші питання досить оперативно і скоординує дії на шляху до одужання.

Поділися в соц мережах: