Лікування генітального герпесу: міфи, реальність та новітні методи
Захворювання, про який ми будемо говорити в даній статті, медициною вивчено добре. Відомі його причини і сприятливі фактори, розроблені ефективні схеми терапії. Однак, незважаючи на це, раз у раз доводиться зустрічати навколонаукові матеріали, які далекі від істини і направляють людей по помилковому сліду. Ім`я цієї недуги - генітальний герпес, лікування якого цікавить дуже широку аудиторію.
шляхи передачі
Але починаємо ми не з лікування, а з епідеміології. Всім відомо, що генітальний герпес викликається вірусом простого герпесу, а першого або другого типу - це для людини не пов`язаного з вірусологічної лабораторії не так вже й важливо. Насправді, обидва типи вірусу можуть бути причиною висипань в області геніталій.
Поширена думка, що передача ВПГ відбувається при статевому контакті. Це теж правда. Однак далі думка аудиторії поділяється: одні впевнені, що заразитися можна навіть від людини, який в даний момент здоровий (іншими словами, немає клінічних проявів), інші вважають, що передача інфекції можлива тільки при наявності висипань в області безпосереднього контакту. Хто правий?
Мають рацію другі. ВПГ не живе в шкірі або на слизових, його місцем дислокації є ганглії спинного мозку, а в клітини епітелію патогенний агент проникає тільки в періоди загострень. Відповідно, поза загостренням ніякої статевий контакт не добереться до лігва вірусу. І передача оного неможлива.
діагностика
Ще одна поширена помилка - герпетическую інфекцію можна діагностувати імунологічними методами. Іншими словами - верифікувати генітальний герпес у чоловіків або у жінок можна шляхом виявлення в крові обстежуваного імуноглобулінів (антитіл) проти вірусу. Це не так, і якщо ваш лікар використовує підвищення титру антитіл в якості аргументу для початку противірусної терапії - змініть лікаря.
Відео: Как швидко вилікувати герпес в домашніх умовах. Лікування герпесу на губах, герпес зостер лікування
Вірусом герпесу інфіковано близько 80% населення або й того більше. У кожного носія вірусу в крові буде підвищено титр противірусних імуноглобулінів М і G, незалежно від того, страждає людина генітальним герпесом або ніколи про нього не чув. При цьому важливо розуміти, що латентна форма інфекції ніякого лікування не вимагає! І, повторимо, носій не є джерелом вірусу.
Ви запитаєте, чи можна обійтися без аналізу? Відповідь негативна. Аналогічна клінічна картина (висипання на шкірі аногенітальний області та стегон) може бути викликана бактеріальною інфекцією і ще добрим десятком причин, лікувати які противірусними препаратами абсолютно безглуздо. Так що без ПЛР нам не обійтися.
Відео: Профілактика і лікування ЗПСШ за допомогою Мірамістину
лікування
Пора переходити до головної страви - лікуванню. Як лікувати герпес генітальний? По-перше, не вірте тим, хто каже, що дана недуга фактично невиліковний, і боротися з ним марно. Так, повністю позбутися від вірусу не вдасться, але придушити його активність і надовго забути про загостреннях інфекції - абсолютно реально! Адже при діагнозі генітальний герпес у жінок лікування спрямоване саме на те, щоб взяти хворобу під контроль і забути про клінічні прояви.
По-друге, не чекайте миттєвого ефекту (або взагалі будь-якого ефекту) від морально застарілих препаратів і схем лікування. Медицина не стоїть на місці, а тому лікуватися одним лише ацикловіром сьогодні - це те ж саме, що користуватися дисковим набором номера на новісінькому iPhone. Незручно, та й недоцільно.
Препарати для лікування герпесу давно пішли далеко вперед. Сьогодні в розпорядженні лікарів і їх пацієнтів відразу кілька ефективних механізмів впливу на вірусні частинки, і нижче ми перерахуємо найбільш поширені і ефективні методи терапії.
1. Противірусні препарати. Починаємо ми все ж з групи ацикловіру, точніше з його похідних. Ацикловір був першим засобом проти герпетичної інфекції, але його ефективність залишала бажати кращого. Тому фармацевтичні монстри трохи попрацювали над формулою і представили світу кілька дериватів ацикловіру, які володіють більш вираженою противірусною дією - валацикловір, фамцикловір, пенцикловир. Пізніше до цих сполук додалося порівняно новий засіб для місцевого застосування - тромантадін, яке не є похідним ацикловіру.
Випускаються всі перераховані вище препарати в формі мазей, кремів і таблеток, застосовувати їх слід як місцево, так і системно (всередину). Згадуємо, що штаб-квартирою вірусу є нервові ганглії, і впливати на «вогнище інфекції» за допомогою однієї лише мазі не представляється можливим. Звертаємо увагу, що лікування генітального герпесу при вагітності перерахованими коштами протипоказано! Не можна приймати їх і в профілактичних цілях менш ніж за місяць до планованого зачаття.
Відео: Як жити з герпесом?
2. Препарати інтерферону. Інтерферони - це поліпептидні молекули, які синтезуються в нашому організмі у відповідь на проникнення вірусу. Їх завдання полягає в тому, щоб перешкоджати впровадженню вірусних частинок в здорові клітини (а поза клітинами вірус нежиттєздатний), пригнічувати синтез вірусних білків і посилювати імунну відповідь. Оскільки герпес - це вірусна інфекція, рекомбінантні препарати інтерферону можна призначати при даному заболеваніі- інтерферон виставить блокпости на всьому шляху розвитку інфекції. Слід зазначити, що подібне лікування не буде специфічним.
3. Вакцинація. А ось вакцинація - це вже цілеспрямоване і специфічне лікування генітального герпесу (застосовується і при лабіальний герпес). Людині вводяться інактивовані вірусні антигени, які стимулюють активність противірусного імунітету. Вакцинація показана при важких формах і частих загостреннях хвороби, але проводиться вона виключно в період ремісії, не раніше, ніж через 8 днів після повного зникнення клінічних проявів.
4. Імуноглобуліни проти герпесу. Останній пункт терапевтичної програми - гіперімунний гаммаглобулин проти ВПГ. Не плутати з інтерфероном! Інтерферон - це якийсь блокпост, якому без різниці, які віруси зупиняти. Гаммаглобулін - це снайпер, який полює виключно на вірус простого герпесу, а тому він більш ефективний.
Як бачите, засобів для ефективного лікування генітального герпесу не так вже й мало, і ацикловір - це лише вершина айсберга. Однак грамотно скласти алгоритм лікування з використанням всіх перерахованих вище препаратів може тільки лікар, а мазь проти герпесу продається без рецепта. Тому багато хто займається самолікуванням, і навіть не здогадуються про існування інноваційних методик. Тому й існує думка, що герпес невиліковний.