Ти тут

Норма лейкоцитів у новонароджених, причини зниження і підвищення

лейкоцити - Це білі клітини крові, великі за розміром, але менш численні, ніж еритроцити. Існує кілька видів лейкоцитів (зернисті і незерністие, базофіли, нейтрофіли, еозинофіли), але всі вони виконують одну функцію - захисну.

Основні функції лейкоцитів

Лейкоцити: значення і функції

Лейкоцити: значення і функції

лейкоцити покликані захищати організм від чужорідних шкідливих клітин і мікроорганізмів. Вони поглинають чужорідні клітини і не дають інфекції розвинутися.

Хоча лейкоцити прийнято називати білими тільцями, насправді вони безбарвні. Зазвичай ці клітини округлі, але можуть бути і неправильної форми. Їх розмір в нормі коливається від 6 до 20 мкм.

Лейкоцити можна порівняти з самостійними одноклітинними організмами. Вони можуть здатне пересувати по кровоносній системі, швидко потрапляючи в місце зараження. Поки дитина перебуває в утробі матері, у них одна кровоносна система на двох.

Після народження і деякий час новонародженості норма лейкоцитів у новонароджених значно перевищує норму цих же клітин у дорослих.

Зернисті лейкоцити, мають зернисті включення в цитоплазмі, можуть бути трьох видів:

  1. Нейтрофіли. Це найчисленніша різновид лейкоцитів. Вони захищають організм, поглинають чужорідні клітини, перетравлюють їх, потім самознищилася. Ці клітини мають кілька стадій дозрівання. В крові повинні виявлятися не всі стадії нейтрофілів. Якщо це відбувається, можна говорити про збій в лейкоцитарній формулі.
  2. Еозинофіли. Ці клітини частіше служать маркерами алергічної реакції, пухлини або інфекції. Під мікроскопом вони нагадують двоядерних амеб. Вони можуть вільно пересуватися не тільки по крові, а й проникати через судини в тканини. Еозинофіли руйнують клітини навколо чужорідного організму або речовини, що служить сигналом для інших клітин. Ці клітини активізують імунітет організму в разі потреби.
  3. Базофіли. У порівнянні з іншими видами лейкоцитів базофіли найменш численні, але найбільші. Ці клітини дуже важливі для розпізнавання алергічної реакції. При попаданні алергену в кров клітина руйнується, вивільняючи активні речовини. Якщо нейтрофіли - клітини-знищувачі, то базофіли можна порівняти з розвідниками.

Призначення аналізу крові і сечі у новонароджених

Показання до аналізу на кількість лейкоцитів в крові і сечі

Показання до аналізу на кількість лейкоцитів в крові і сечі

Період новонародженості триває до 1 місяця життя. Відразу ж після народження у малюка беруть з пупкової ранки краплю крові для аналізу. Це робиться ще в пологовому залі.

Аналіз крові беруть обов`язково у кожного новонародженого малюка. Це необхідно для оцінки стану дитини, для визначення у нього наявності генетичних та інших захворювань. Перевіряють не тільки кількість лейкоцитів, а й всі інші клітини крові.




Якщо лікарі щось виявлять, вони повідомлять про це матері. Результати аналізів можуть відрізнятися від норми, але це не буде патологією, оскільки у новонародженої дитини інші норми і вони змінюються практично щотижня.

Для загального аналізу крові в разі, якщо потрібна перевірка, беруть кров з безіменного пальця. Але при розгорнутому аналізі, коли потрібно більший обсяг матеріалу, кров беруть з вінки на голові. При цьому маму просять піти, щоб вона не переживала за дитину. Це нескладна і безпечна процедура, але часто необхідна, щоб виявити захворювання і вчасно розпочати лікування.

При виявленні будь-яких захворювань призначається лікування, а потім кров здається повторно для перевірки ефективності лікування.

У важких випадках лікарі можуть направити новонародженого у відділення патології новонароджених, де дитина перебуває разом з мамою.

Більше інформації про лейкоцитах можна дізнатися з відео.

аналіз сечі не є обов`язковим у новонародженого. Однак в деяких випадках його здати необхідно. У дитини до місяця не так просто зібрати сечу. Він ще не сидить і навіть не тримає голову, тому про горщиках мови не йде. Вичавлювати памперси і пелюшки ні в якому разі не можна, навіть якщо пелюшка чиста. Після таких фільтрів сеча непридатна для аналізу. У сечі з памперса виявиться гель, який використовують для виготовлення підгузників, що призведе до помилкового аналізу і може послужити причиною для госпіталізації, тоді як будь-якого захворювання у дитини може і не бути.

Лейкоцити присутні в сечі тільки в дуже малих кількостях. Якщо аналіз показав, що вони є, значить є запалення, яке виявилося б і в крові. При виявленні лейкоцитів в сечі варто звернути увагу на достовірність аналізу і перевірити його ще раз.

Розшифровка аналізу крові: норма

Розшифровка аналізу крові: норма у новонародженихАналіз крові у новонародженої дитини відрізняється від аналізу дорослого. Результати, як правило, перевищують норму дорослої людини і навіть дитини більш старшого віку (наприклад, однорічного). Це пов`язано з особливостями внутрішньоутробного розвитку і з різницею в обсязі крові.

Згодом всі показники змінюються, зменшуються і приходять в норму. Розшифрувати результати аналізів може тільки лікар-неонатолог або дільничний педіатр.

Говорити про патологіях і захворюваннях можна тільки з урахуванням всіх зданих аналізів:

  • еритроцити. Кількість еритроцитів також підвищено. Під час перебування всередині матері і в момент самих пологів (а вони можуть тривати до 12 годин) дитина відчуває гіпоксію, недолік кисню, що змушує мозок активно виробляти еритроцити. Вони мають різну форму і розмір. Це призводить до підвищеного гематокриту (відсоток еритроцитів від загального обсягу крові), до 65%.
  • гемоглобін. Всі діти народжуються з підвищеним рівнем гемоглобіну. Він може перевищувати 200 г / л. Під час перебування в утробі матері вкрай важливий фетальний гемоглобін. Він стійкий до лугів і дещо повільніше передає кисень тканинам. Ще до народження фетальний гемоглобін змінюється дорослим, і до моменту народження дорослий вже превалює. Після народження процес заміщення повинен тривати. Якщо це не відбувається, можна говорити про патологію.
  • лейкоцити. Їх зміст також підвищено в кілька разів і це вважається нормою. Превалюють в основному нейтрофіли.
  • Тромбоцити. Тромбоцити відповідають за згущення крові і утворення тромбів. Їх кількість в крові новонародженого незначно відрізняється від кількості в крові дорослої людини. Показник до 420 * 10 ^ 9 од / л ще не вважається патологічним.
  • білірубін. Новонароджені діти іноді страждають желтушка, коли білірубін не розщеплюється і не виводиться в необхідному обсязі. Якщо його вміст в крові з пупкової ранки становить не більше 60 мкмолль / л, то про жовтяниці годі й говорити. Протягом тижня цей показник може збільшитися до 200 мкмолль / л, а потім знову зменшитися і прийти в норму. Це пов`язано з адаптацією організму дитини до нових умов.

підвищені лейкоцити 

Причини підвищення лейкоцитів і симптоматика

Причини підвищення лейкоцитів і симптоматика

Підвищення рівня лейкоцитів в крові - завжди тривожна ознака. Зазвичай він вказує на запальний процес або інфекцію. У перші дні життя рівень лейкоцитів може в кілька разів перевищувати допустиму позначку для дорослої людини.

Нормою вважається показник до 30000 на кубічний мм. До двотижневого віку цей показник має знизитися до 10-12 тисяч. Якщо зниження не відбувається, слід шукати осередок запалення.

Причини лейкоцитозу у новонароджених можуть бути різними. Від причин залежить тяжкість стану дитини та її лікування:

  • Сепсис новонароджених (або недоношених). Сепсис, як відомо, являє собою запальний процес, викликаний інфекцією. Це відбувається в тому випадку, коли через пупкову ранку, через шлунково-кишкового тракту або іншим шляхом інфекція потрапляє в організм новонародженої дитини. Зазвичай це стафілококова інфекція. Він зустрічається дуже рідко, оскільки в сучасних клініках передбачені всі умови, щоб не допустити потрапляння інфекції, однак такий сепсис дуже небезпечний і може призвести до смерті дитини. Основні симптоми: Млявість, відмова від їжі, знижена температура, брадикардія, блювота, діарея, судоми.
  • Омфаліт (захворювання пупкової ранки). Протягом тижня пупковий залишок відпадає сам, а ранка затягується. Якщо у дитини ослаблений імунітет, він недоношена, цей процес може тривати довше. Пупкова ранка запалюється, що викликає підвищення рівня лейкоцитів в крові. Помітити омфаліт неважко: ранка буде гноїтися і мокнути, шкіра навколо пупка стає червоною і запаленої. Температура при цьому залишається в нормі.
  • Внутрішньоутробна інфекція. На жаль, під час вагітності жінка не завжди може захиститися від вірусів і бактерій. Від матері плоду можуть передаватися різні інфекції, що викликають відхилення в розвитку, в найбільш важких випадках - внутрішньоутробну смерть. Новонароджений може заразитися і під час проходження по родових шляхах, є у матері є статеві та інші інфекції. Лікування і симптоми будуть залежати від тяжкості інфекції і терміну зараження плода.
  • Фізіологічний лейкоцитоз. Рівень лейкоцитів може підвищитися на другий день життя дитини або через тиждень після народження. Такий лейкоцитоз називають розподільним. Він не вважається патологією, а обумовлений фізіологічними процесами в організмі.

знижені лейкоцити

Причини зниження лейкоцитів і симптоми

Причини зниження лейкоцитів і симптоми

Лейкопенія у новонароджених зустрічається досить рідко, оскільки зазвичай всі показники крові вище норми.

Якщо лейкоцитів недостатньо, це говорить про те, що їх вироблення кістковим мозком з тих чи інших причин сповільнена.

Дитину слід ретельно обстежити і виявити причини такого стану:

  • ВІЛ інфекція. ВІЛ-інфекція може передаватися від матері дитині. Якщо під час вагітності мати пила спеціальні препарати для запобігання зараження плода, рівень лейкоцитів у дитини після появи на світло буде знижений. Дитина може заразитися від матері, якщо сталося передчасне відійшли внутрішньоутробних вод, якщо стадія захворювання у матері пізня, пологи відбувалися природним шляхом, а також при передчасних пологах та грудному вигодовуванні.
  • токсоплазмоз. Під час вагітності всі жінки здають аналіз крові на токсоплазму. Це паразитична захворювання часто передається через собак і кішок. Воно передається від матері плоду. Внутрішньоутробно зараження відбувається, якщо мати була заражена під час вагітності і ніяких антитіл до цього захворювання в її крові немає. Тому лікарі рекомендують обмежити всі контакти з тваринами під час вагітності. Симптоми у матері можуть не спостерігатися, часто вона навіть не підозрює про зараження, але плід при цьому серйозно страждає патологією очей, слуховими і нервовими розладами.
  • Цитомегалия. Цитомегаловірус також передається від матері до дитини. Він послаблює імунну систему. У матері під час зараження і після нього симптоми можуть не проявлятися. Під час вагітності цитомегалия призводить до викиднів і передчасних пологів, до внутрішньоутробної смерті і різних дефектів розвитку. Багато в чому ускладнення залежать від терміну, на якому відбулося зараження, своєчасного лікування та спостереження.
  • Лістеріоз. Це хвороба, яка викликається бактеріями під назвою лістерії. Останнім часом відсоток захворюваності серед новонароджених і недоношених дітей підвищився. Бактерія передається внутрішньоутробно. Мати може не підозрювати про зараження. Заразитися можна через некип`ячене молоко і заражені сирі яйця. Через пупкову вену лістерії потрапляють в кров дитини і викликають запальні процеси.

Прийом матір`ю під час вагітності препаратів, які пригнічують вироблення лейкоцитів.

Лікування лейкоцитозу і лейкопенії

Способи нормалізації рівня лейкоцитів

Способи нормалізації рівня лейкоцитів

Перш за все, лікар визначає причину патологічного стану. Найчастіше запальний процес лікують антибіотиками.

лікування проводиться до тих пір, поки аналізи крові не прийдуть в норму і дитина не почне додавати у вазі:

  • Сепсис новонароджених лікують виключно антибіотиками. Курс повинен бути інтенсивним. Дитину спостерігають в стаціонарі до повного одужання. Новонароджений перебуває в спеціальному кувезі, де для нього створені оптимальні умови. Мама повинна знаходитися поруч, щоб годувати дитину грудним молоком. Грудне вигодовування допомагає зміцнити організм і впоратися з інфекцією. Внутрішньовенно вводять препарати, які зміцнюють і активізують імунітет. У важких випадках проводиться переливання крові і плазми. У дитини регулярно беруть кров на аналіз, щоб контролювати зростання лейкоцитів. При ефективному лікуванні їх кількість має знижуватися.
  • Лейкоцитоз, викликаний омфалітом, також лікують антибіотиками, вітамінотерапія та застосовують місцеве лікування. Пупкову ранку обробляють антисептиками. Якщо рана гноїться, встановлюють дренаж для виведення гною, а також використовують антибактеріальні мазі. У разі неефективності медикаментозного лікування ранку січуть, видаляють всі змертвілі тканини, щоб зупинити запальний процес.
  • Лейкопенія новонароджених зустрічається рідко, але зазвичай вона викликана серйозними внутрішньоутробними інфекціями. Деякі з них можна вилікувати, але ускладнення будуть незворотними.
  • ВІЛ-інфекція не лікується, але діти, народжені про ВІЛ-інфікованих матерів, обов`язково проходять курс лікування ретровіра для придушення вірусу. Сам по собі ВІЛ протікає безсимптомно, але інфіковані діти часто хворіють на пневмонію, що також потребують лікування і контролю.
  • Лістеріоз, як і будь-яка інфекція, лікується антибіотиками. Деякі форми лістеріозу викликають ангіну, інші - кон`юнктивіт або супроводжуються ураженням печінки. Необхідна комплексна терапія. У дітей з вродженим лістеріозом часто відзначається висип на шкірі, небі і мигдалинах, а також порушення дихання і захворювання печінки.

Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення