Утруднення сечовипускання

Відео: Ваш доктор. Аденома передміхурової залози.

странгурія - Захворювання, що характеризується утрудненням виведення сечі з організму. Странгурія сама по собі не виникає, а найчастіше є наслідком перенесених захворювань сечостатевої сфери. Страждають странгурией як чоловіки, так і жінки, проте у чоловіків це захворювання зустрічається частіше через особливості будови їх статевих органів.

У нормі у здорової людини за добу повинно виділятися близько півтора літрів сечі, при цьому кількість сечовипускань - п`ять-шість разів. Як показує практика, люди, які страждають странгурией, не виводять зі свого організму належний колічсевто сечі, що може спричинити ускладнення захворювання.

Основні причини труднощі сечовипускання

Утруднення сечовипускання може виникнути як у чоловіків, так і у жінок. У виявленні причин захворювання великий вплив робить гендерна приналежність, оскільки є причини, характерні тільки для чоловіків, а є - тільки для жінок. Проте, є і такі причини, що не залежать від статі людини, але однаково можуть стати причиною утруднення сечовипускання і у чоловіків, і у жінок.

До таких причин відносять такі захворювання:

цистит - Запалення сечового міхура, яке протікає з вираженими симптомами. У чоловіків цистит зустрічається не так часто, як у жінок, але він приносить їм серйозний дискомфорт. Симптоми циститу - біль внизу живота, печіння, різі, помутніння сечі і поява в ній домішок гною. Цистит у гострій стадії провокує підвищення температури, озноб, нездужання. При циститі сечовиведення утруднено через малого об`єму сечі, що виділяється нирками, тому пацієнти при позивах чоловіки не можуть «сходити по-маленькому» звичними обсягами.
Мочекам`яна хвороба - Захворювання, що характеризується утворенням в нирках, сечоводі або сечовому міхурі твердих каменів різного розміру. Через тяги чоловіків до солоного, гострого та жирного це захворювання у них зустрічається частіше, ніж у жінок. Основний симптом сечокам`яної хвороби - прискорене сечовипускання. У міру того, як камінь просувається по сечовивідних шляхах, він може травмувати слизову оболонку, що вистилає органи. При цьому пацієнти відчувають різкий біль, печіння, може з`явитися ниркова колька.
Запальні захворювання нирок - До них відносяться такі недуги, як пієлонефрит і гломерулонефрит, для яких проблеми з сечовипусканням - основна ознака. Симптоми захворювань кажуть самі про себе - виникає тупий біль в попереку різної інтенсивності. У хворих в гострій формі підвищується температура тіла, з`являються ознаки інтоксикації. У міру того, як хвороба прогресує, відтік сечі стає все більш складним. Тіло починає набрякати, в тій сечі, яка виділяється, помічають домішки крові.
Цукровий діабет - Захворювання, пов`язане з порушенням обміну вуглеводів в організмі. При цукровому діабеті порушення сечовипускання дають про себе знати, перш за все, по ночах, коли обсяг сечі збільшується. Симптоми - пацієнти з цукровим діабетом страждають від спраги, у них може з`явитися свербіж шкіри, знижується працездатність, настрій, виникають сексуальні проблеми у відносинах з протилежною статтю.

Причини і симптоми у чоловіків

У чоловіків странгурия найчастіше буває з наступних причин:

простатит - Це захворювання і в гострій і в хронічній формі порушує нормальне сечовипускання. Симптоми простатиту - прискорене сечовипускання, який поєднується з труднощами спорожнення сечового міхура. Пацієнти скаржаться на те, що позиви з`являються раптово, немає можливості терпіти, а ось при спробі помочитися кількість сечі набагато менше, ніж відчувається. Створюється відчуття неповного випорожнення. У міру того, як захворювання прогресує, стає все важче повноцінно здійснювати сечовипускання. На той час додаються не тільки проблеми з мочевиведенія, але і статевим життям. Чоловіки відчувають біль в промежині, відчуття печіння, неприємні відчуття після дефекації, сильну втомлюваність.
Аденома передміхурової залози - Захворювання, що характеризується розростанням тканин передміхурової залози, внаслідок чого вона може значно збільшуватися в розмірах. Причини аденоми точно не встановлені, однак зараз можна чітко пов`язувати виникнення аденоми і вік людини - чим старший чоловік, тим у нього більше шансів захворіти на цю недугу. Симптоми - прискорене сечовипускання, найчастіше в нічний час, нетримання сечі, позиви без самої мікціі. На більш пізніх етапах захворювання дає про себе знати утрудненням виведення сечі, пацієнти відзначають, що їм необхідно робити для цього значних зусиль. При цьому сам процес відрізняється якісно - струмінь сечі млява, переривчаста.

Причини і симптоми у жінок

Варто відзначити, що в тридцяти відсотках утрудненого сечовипускання у жінок винні гінекологічні захворювання. Саме вони стають першопричиною того, що жінка не може нормально помочитися. Розглянемо і інші причини, які призводять до проблем із сечовипусканням. До них відносять:

механічні причини, такі як звуження просвіту сечоводів, сторонні тіла в сечовивідних шляхах, порушення нервації сечового міхура);
наявність каменів в сечовому міхурі або нирках;
присутність в сечі великих згустків крові або слизу;
новоутворення;
обмеження уретри;
статеві інфекції;
підвищений внутрішньочеревний тиск;
розтягнення сечового міхура через травми;
безвідповідальне застосування деяких медичних препаратів.

Основні симптоми труднощі сечовипускання у жінок такі:

Відео: Олена Малишева. Аденома передміхурової залози

крапельне виведення сечі;
тривалий акт сечовипускання;
затримка сечі;
відчуття неповного випорожнення сечового міхура;
зміна струменя сечі (млява, розбризкується і т.д.)

Утруднення сечовипускання у дітей

Утруднення сечовипускання може зустрічатися і в дитячому віці, причому у дітей на це є свої специфічні причини.

Причини утрудненого сечовипускання у дітей:

Гіпорефлекторний сечовий міхур - Захворювання, при якому обсяг сечового міхура значно перевищує норму в певному віці. Скорочувальна здатність такого сечового міхура повністю зберігається, однак через його великого обсягу акти сечовипускання стають рідкісними, але великими порціями. Як правило, гіпорефлекторний сечовий міхур викликає труднощі з виведенням сечі. Діти скаржаться на те, що їм важко повністю спорожнити сечовий міхур, для цього доводиться тужитися, але струмінь сечі все одно залишається млявою.
Порушення прохідності сечовивідного каналу - виникають з різних причин, як придбаним, так і вродженим. При цьому відхилення сечовипусканням ускладнюється настільки, що може повністю припинитися або навпаки - спостерігається нетримання сечі.
інфекції - Проникнення інфекції в сечостатеву систему неминуче викликає негативні зміни з боку органів виділення. При наявності і розвитку інфекції діти скаржаться на біль при сечовипусканні, неможливість легко сходити в туалет, необхідності постійного напруження. У дівчаток інфекція найчастіше локалізується в піхві.
Запалення голівки статевого члена у хлопчиків пов`язано з недостатність гігієни в області статевих органів. Для почав в області головки з`являється припухлість, потім зовні запалення стає схоже на ділянку зі здертою шкірою. Дитина при цьому захворюванні також відчуває проблеми з виведенням сечі, оскільки йому це зробити боляче, і він щадить себе. У деяких випадках припухлість може механічно закривати просвіт сечовивідного протоки і в цьому випадку сечовиведення також буде утруднено.

діагностика

При діагностиці захворювання важливо пам`ятати, що утруднення виведення сечі як самостійне захворювання не зустрічається - це ускладнення або придбаного, або вродженого недуги. Тому від того, як швидко і правильно буде поставлений діагноз, залежить і усунення цього неприємного ознаки.

Для того, щоб правильно визначити захворювання, потрібно провести грамотну діагностику. Відзначимо, що при утрудненому сечовипусканні частим симптомом будуть хворобливі відчуття, однак цей симптом проявляється і при багатьох інших захворюваннях. Лікарю дуже важливо виявити характеристику болю, щоб продовжити далі диференціальну діагностику. Отже, різкий біль, що раптово з`явилася і збільшується при сечовипусканні, може свідчити або про запальний процес, або про наявність стороннього тіла, наприклад каменю.

Якщо біль локалізується внизу живота, вона помірна і тягне, то це свідчить про запальний процес. Відносна безболісність може насторожити ще і в разі захворювання на рак, адже на останній, четвертій стадії захворювання хворобливих відчуттів практично не буває.

Диференціюючи захворювання потрібно звернути увагу, що біль в області уретри характерна саме для її поразки, в області низу живота - при захворюванні сечового міхура, в області промежини - при аденомі передміхурової залози.

У встановленні діагнозу може допомогти не тільки локалізація болю, але і її іррадаціі (віддання, зміщення). Наприклад, якщо біль віддає в головку статевого члена, а у жінок - в область клітора, то швидше за все почали свій рух каміння. Якщо ж чоловік відчуває біль в області промежини, то це вказує в першу чергу на простатит.

Також визначити захворювання допоможе і час виникнення хворобливих відчуттів. У разі, якщо біль виникає перед сечовипусканням, то це говорить про те, що сечовий міхур запалений або має пухлину. Біль в самому початку процесу свідчить або про запалення уретри, або про просування каменів до сечівника. Біль під час сечовипускання говорить про циститі або ракової пухлини. Якщо біль виник після закінчення процесу, то це може наштовхувати на думку про поразку передміхурової залози, шєєчной області сечового міхура іліл чужорідне тіло в самому сечовому міхурі.

При постановці діагнозу потрібно враховувати стать і вік пацієнта (пацієнтки), загальний стан здоров`я, наявність супутніх захворювань.

Крім цих факторів, для діагностики застосовують і лабораторні методи дослідження. Хворі обов`язково здають аналіз сечі і аналіз крові. Для уточнення розмірів сечового міхура, товщини його стінок, присутності сторонніх предметів робиться ультразвукове дослідження.

лікування

У лікуванні захворювання потрібно орієнтуватися, перш за все, на основне захворювання. Після того, як воно буде встановлено і вилікувано, зникнуть і симптоми утрудненого сечовипускання. При поліпах сечового міхура, каменях у нирках або сечовому міхурі, простаті показано хірургічне лікування, спрямоване на усунення дефекту. Сучасні методики дозволяють максимально швидко і безболісно вилікувати пацієнтів з недугами подібного роду. Оперативне втручання робиться по малоінвазивному принципом, термін реабілітації при цьому значно скорочується.

Такі хвороби, як цистит, поліпи, уретрит вимагають консервативної терапії. Лікар призначить спектр препаратів (антибактеріальних, протимікробних), які допоможуть позбутися від основного захворювання.

Якщо у людини одного разу виникли серйозні проблеми з виведенням сечі, то швидше за все лікарі порекомендують дотримуватися дієти № 9, згідно з якою виключаються солоні, смажені і копчені продукти.