Яка допомога потрібна при гострого болю в животі?
Гострий біль в животі виникає у випадках, що вимагають термінового втручання лікаря.
Стан, при якому людина відчуває гостру, різкий біль у верхній, нижній частині живота, зліва чи справа, при цьому черевна стінка сильно напружена, називається «гострий живіт».
Незалежно від того, які причини викликали такий стан у пацієнта, слід терміново звернутися до фахівця або надати хворому допомогу, так як виникає загроза для життя.
Види болю в животі
зміст:
Будь-яка тканина в організмі людини має больові рецептори. Якщо їх пошкодити, то виникає їх роздратування.
В результаті цього рецептори збуджуються, а хворий відчуває дискомфорт у верхній частині живота, збоку або внизу живота.
Існує два види рецепторів - соматичні і вісцеральні. Перші мають високий поріг чутливості. Коли відбувається їх стимуляція, людина відразу ж відчуває дискомфорт.
Якщо стимулювати вісцеральні рецептори не дуже сильно, то пацієнт отримує сигнал про те, що будь-який орган працює зі збоями.
Тільки при досить сильному подразненні таких рецепторів у пацієнта виникне різкий біль і супутні симптоми, наприклад, нудота, запаморочення та інші.
Людина може відчувати кілька видів болю:
- соматична - рецепторів, викликають подібну біль, досить багато. При виникненні дискомфорту пацієнт здатний чітко визначити, в якому місці черевної порожнини вона локалізована: вгорі, внизу збоку, в центрі. Найчастіше при соматичної болю м`язи живота сильно напружені, симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний, неприємні відчуття посилюються при будь-якому русі;
- вісцеральна - проявляється тільки при подразненні рецепторів, що знаходяться в будь-якому органі. Найчастіше пацієнт не може точно визначити локалізацію неприємних відчуттів, так як вони можуть відчуватися не тільки в пошкодженому органі, а й у верхній, нижній частині живота, ліворуч, праворуч або в центрі очеревини;
- відображена - проявляється в результаті сильного пошкодження органу, що не розташованого в черевній порожнині, наприклад, хребта, головного мозку, серця та інших. Больові відчуття іррадіюють в область живота, тому пацієнтові складно визначити локалізацію дискомфорту.
При гострого болю у верхній, нижній і інших частинах черевної області потрібно викликати швидку допомогу.
Доктор проведе повне обстеження і визначить причину гострого живота. Якщо це буде необхідно, то буде проведена операція.
Симптоми різкого болю
Гострий біль в області очеревини є причиною термінового обстеження.
Крім неприємних відчуттів у верхній, нижній частині живота, ліворуч, праворуч або в центрі, у пацієнта з`являться і інші симптоми:
- різкий біль, яка може бути постійною або проявлятися у вигляді сутичок. Пацієнт може її відчувати по всій області живота або в будь-якої певної частини: вгорі, внизу, в центрі, праворуч, ліворуч;
- у пацієнта нудота, може виникнути блювота;
- відбувається порушення стільця;
- м`язи черевної стінки сильно напружені, з`являється відчуття «кам`яного» живота;
- пацієнт приймає позу ембріона;
- температура тіла підвищується;
- частішає пульс, дихання;
- у пацієнта може відкритися кровотеча;
- втрата свідомості;
- серцевий ритм порушується, може знизитися артеріальний тиск.
Симптом Щоткіна-Блюмберга є основним при пальпації доктором пацієнта. Його суть - у хворого з`являється ріжучий біль не в момент натискання на область живота вгорі, внизу, в центрі, а тоді, коли доктор прибирає свою руку.
Причини позитивної реакції - перитоніт, апендицит, інші запальні процеси.
Даний симптом найчастіше розшифровується таким чином:
- біль у верхній частині черевної порожнини і нудота вказують на перитоніт або на захворювання шлунка;
- гострий біль зліва під ребром може свідчити про захворювання підшлункової залози;
- біль, що виникла справа під ребром, говорить про серйозні порушення печінки;
- причини болю зліва в клубової області - патології сигмовидної кишки, лівого яєчника, інших органів;
- гострий біль, що з`явилася справа в клубової зоні живота, може вказувати на патології у перші тижні вагітності або на апендицит.
Чому може виникнути гостра біль?
Кольки можуть виникнути вгорі, внизу, в будь-якій області черевної порожнини. Самостійно визначити причини дискомфорту досить складно.
Біль не завжди може виникнути в якійсь певній частині очеревини. Вона може поширюватися на всю область живота або переходити з однієї зони в іншу.
Перша група захворювань, що викликають різкі відчуття в черевній області, пов`язана із запальними процесами.
До них можна віднести апендицит, гострий холецистит, перитоніт, дивертикулу товстої кишки і інші патології.
Відео:
Обмеження грижі, утворення спайок, рак кишечника - причини різкого появи дискомфорту в області живота. Пацієнтам з такими захворюваннями потрібна термінова перша допомога.
Є захворювання, які є причиною гострого болю, але вони не вимагають термінової операції. До таких відносять гінекологічні патології, захворювання шлунково-кишкового тракту, ниркові недуги.
Якщо діагностовано будь-яка з таких захворювань, то слід строго дотримуватися рекомендацій фахівця - тільки так вдасться ліквідувати неприємні відчуття у верхній, в нижній частині живота, зліва чи справа черевної порожнини.
Шлункові або кишкові кровотечі можуть викликати різкий напад болю, можлива блювота, нудота.
Кровотеча може виникнути в результаті отриманої травми або проникаючого поранення.
Подібні явища вимагають термінового втручання хірурга, а перша допомога повинна надаватися негайно.
Існують захворювання, які варто віднести в окрему групу.
Причинами різкого погіршення самопочуття, появи коліків в центрі, зліва, справа, вгорі черевної порожнини є патологічні процеси, що протікають поза черевної зони:
- захворювання серця, судин;
- правобічна, лівобічна пневмонія, плеврит;
- ушкодження спинного мозку;
- переломи хребта, ребер та інші травми;
- порфірія, діабетична кома та інші захворювання.
Будь-яка патологія, що викликає дискомфорт у верхній, нижній частині черевної порожнини, зліва чи справа має особливості. Спираючись на них, доктор зможе визначити причину болю і надати допомогу.
Але є ознаки, характерні для всіх патологічних процесів, що викликають гострі напади болю.
Дії при гострому животі
Різку, гострий біль у верхній, нижній частині черевної порожнини, зліва чи справа, найчастіше викликають захворювання, що вимагають термінового втручання.
Якщо пацієнт відчув дискомфорт, то повинна бути надана перша допомога. Для цього можна дати йому засіб, що знімає спазми, наприклад, Но-шпу, Папаверин та інші.
До приїзду доктора слід виконати ряд вимог:
- важливо не чіпати хворого, поки не приїде «Швидка допомога». Пацієнту необхідний повний спокій в тому положенні, яке він сам вибрав;
- до вогнища болю дозволяється прикласти холод, тепло при гострого болю заборонено;
- до приїзду лікарі не пропонувати пацієнту їжу або воду;
- терміново викликати лікаря і повідомити йому про характер болю, вгорі або внизу вона відчувається, про супутніх симптомах. Людина сама визначить причини появи дискомфорту, надасть допомогу.
Відео:
Рекомендується викликати «Швидку допомогу», якщо у хворого, крім гострого болю зліва, справа, вгорі, внизу черевної порожнини, спостерігаються такі симптоми:
- пацієнт сильно потіє, шкірний покрив у нього липкий, прохолодний на дотик;
- у хворого паморочиться голова, відзначаються запаморочення;
- випорожнення мають чорний колір, блювота містить кров, з`явилася нудота;
- м`язи вгорі, внизу живота сильно напружені, сильне газоутворення, але з дефекацією проблеми;
- після спазмолітичний засіб біль не проходить;
- у пацієнта відзначається задишка, прискорене серцебиття;
- хворий сильно мерзне, відчуває спрагу, відзначена нудота, при цьому слизові сухі.
Дії доктора при болях у верхній, нижній частинах очеревини можуть бути такими:
- доктор опитає пацієнта або його родичів про симптоми, які супроводжують гострий живіт, про хвороби, якими страждає хворий;
- оцінить поведінку пацієнта. Воно може бути порушеними або апатичним;
- доктор огляне мову пацієнта, оцінить його сухість, колір, наявність або відсутність нальоту;
- лікар обов`язково вивчить характер серцебиття, проконтролює пульс;
- фахівець обов`язково оцінить колір шкірного покриву. Якщо бліда шкіра холодна на дотик, при цьому артеріальний тиск знижений і присутній нудота, то, можливо, у пацієнта внутрішня кровотеча.
Пальпація пацієнта - обов`язкова дія доктора. Вона проводиться дуже обережно, адже будь-який неакуратний рух може викликати у хворого новий напад болю.
За допомогою пальпації проводиться оцінка напруженості м`язів живота вгорі, внизу, ліворуч, праворуч, в центрі. Також проводиться реакція на симптом Щоткіна-Блюмберга.