Що робити, якщо почалася кровотеча після місячних?
Відео: Місячні закінчилися і знову почалися
Кровотечі, що починаються після місячних і не мають відношення до менструації, називаються метрорагії. Зазвичай вони виникають несподівано, трапляються в будь-якому віці, бувають зі згустками і без них, можуть мати різну інтенсивність - від незначних бруднять виділень до рясних. Це одна з найчастіших проблем, з якою жінки різного віку приходять на прийом до гінеколога. Кровотеча після місячних зазвичай починається через тиждень або два після закінчення менструації. Найчастіше свідчить про неполадки в репродуктивній системі і вимагає швидкого звернення до жіночої консультації для діагностики та лікування.
Чому виникають?
Причини кровотеч після місячних вельми різні. Це можуть бути і гормональні порушення, і різні захворювання, причому не тільки гінекологічні. Необхідно враховувати і вік жінки, тобто різницю в фізіології в різні періоди життя. У кожному віці можуть бути свої причини кров`яних виділень після місячних. Серед основних можна виділити наступні:
- Захворювання статевих органів запального характеру.
- Оральні протизаплідні засоби (прийом і скасування).
- Ендометріоз.
- Захворювання шийки матки.
- Доброякісні і злоякісні пухлини статевих органів.
- Внутрішньоматкова спіраль.
- Порушення функції яєчників.
- Гінекологічні операції.
- Знижена функція щитовидної залози.
- Стрес.
Кровотечі, пов`язані з дисфункцією яєчників, прийнято умовно ділити на ювенальні, що відбуваються в репродуктивному віці і в період пременопаузи.
ювенальні
Такі кровотечі після місячних виникають у дівчаток-підлітків в той час, коли менструації тільки починають встановлюватися, тобто у віці 13-17 років. Найчастіше ювенальні кровотечі трапляються в перші два роки, коли місячні не регулярні. Вони можуть початися після затримки менструації на 1,5 - 6 місяців, але можуть виникнути і через 10-14 днів після закінчення останніх місячних. Вони бувають інтенсивними і тривають більше тижня. Вони можуть призвести до анемії, ознаки якої - запаморочення, загальна слабкість, непритомність, блідість шкіри. Причини - стреси, авітаміноз, неправильне харчування, інфекційні хвороби статевих органів.
У репродуктивному віці
Такі кровотечі виникають найчастіше через два тижні після останніх місячних. Основні причини в цьому випадку:
- інфекційні захворювання;
- ановуляція;
- аборти;
- ендокринні порушення;
- інтоксикації;
- стреси;
- позаматкова вагітність;
- реакція на прийом деяких препаратів.
При тривалому кровотечі жінка відчуває такі симптоми, як слабкість, запаморочення, головний біль. Може впасти тиск і почастішати серцебиття.
при клімаксі
Не так рідко спостерігаються міжменструальнікровотечі в період пременопаузи у жінок від 45 до 50 років. В першу чергу це пов`язано з гормональними змінами, що відбуваються в цьому віці в жіночому організмі. Як відомо, при настанні клімаксу функція яєчників згасає. Перед настанням пременопаузи нерідко виникають дуже сильні кровотечі, причиною яких є міома матки.
при захворюваннях
Виділення (від незначних до рясних) виникають до і відразу після місячних при таких захворюваннях:
- міома матки:
- внутрішній ендометріоз;
- хронічний ендометрит;
- поліпи ендометрію.
При ендометріозі кровотечі після місячних можуть бути зі згустками крові - це пов`язано з тим, що шматки розрослася слизової оболонки матки проникають в інші органи і утворюють там згустки. При гіперплазії ендометрія, раку ендометрія, раку шийки матки кровотечі бувають рясними і не залежать від фази циклу. При онкологічних захворюваннях статевих органів жінка скаржиться на загальну слабкість, болі в попереку, пізніше починають набрякати ноги, з`являються розлади кишечника.
Гіпотиреоз, або недостатність щитовидної залози - ще одна досить часта причина маткових кровотеч. При цьому жінка відчуває постійну слабкість і втома, відчуває апатію до всього, швидко втомлюється. Лікуванням займається лікар-ендокринолог.
лікування
Лікування даних патологій залежить від причин виникнення і поводиться строго під контролем лікаря. Займатися самолікуванням і відкладати похід до лікарні в надії, що пройде з часом, ні в якому разі не можна.
Відео: Рясні місячні зі згустками
При ювенальної кровотечі після місячних, потрібно зупинка крові за допомогою гормональних препаратів, які може виписати тільки лікар. Крім цього, призначають інфузійну терапію, засоби проти анемії, вітаміни, заспокійливі препарати. У ряді випадків не виключена операція по вискоблювання матки.
При кровотечах після місячних в репродуктивному віці може бути показано вишкрібання порожнини матки. Обов`язково беруть на аналіз зішкріб ендометрію. Зазвичай призначають гормональну терапію. При позаматкової вагітності потрібна рання діагностика і негайна допомога медика, інакше справа може закінчитися смертю жінки. Лікується позаматкова вагітність хірургічним шляхом.
При кровотечах після місячних може бути показано хірургічне лікування
Якщо відкрилася кровотеча під час пременопаузи, можуть призначити вишкрібання матки і шийки. Гормональні препарати для його зупинки, як правило, не призначаються. При онкологічних захворюваннях, миомах, аденомиозе показано хірургічне втручання.
Як відрізнити кровотеча з уретри?
Кровотечі маткові можна сплутати з виділеннями крові з сечівника, який знаходиться поруч з входом в піхву. Кров з уретри свідчить про захворювання нирок, сечового міхура, сечоводів. Розрізнити їх можна за такими ознаками: біль у боці, нетримання сечі, біль при сечовипусканні, підвищена температура. У будь-якому випадку потрібно вирушати в лікарню. Діагноз повинен поставити лікар, тим більше що при виділеннях крові з статевих шляхів діагностика буває утруднена.
Відео: Чи можуть йти місячні під час вагітності?
висновки
Якщо почалася кровотеча з статевих органів, не пов`язане з менструацією, необхідно швидко звертатися до лікаря і ні в якому разі не займатися самолікуванням. Важливо пам`ятати, що це може бути пов`язано з небезпечними для життя захворюваннями і патологіями. Крім того, деякі хвороби з таким симптомом можуть привести до безпліддя. Значні втрати крові в будь-якому випадку призводять до анемії, яка характеризується занепадом сил.
