Для чого призначається гідротубація маткових труб?

Відео: Ехогідротубація, соногістероскопія, діагностика прохідності маткових труб

Гідротурбація маткових труб - це медична процедура, при якій в фаллопієві труби через порожнину матки вводиться спеціальна рідина з метою встановлення їх прохідності / непрохідності або з метою лікування.

Ще деякий час тому єдиним призначенням гідротурбаціі було діагностування і лікування жіночого безпліддя у трубному фактору, в теперішній же час дану процедуру проводять практично всім жінкам після різних операцій на фаллопієвих трубах для того, щоб мати можливість здійснювати спостереження за прохідністю тієї труби, яка була оперована, а також запобігти в ній розвиток спаечних або запальних процесів. Крім того, якщо була проведена сальпінгекіслотомія (видалення однієї з труб), гідротурбацію призначають в обов`язковому порядку для встановлення прохідності залишилася труби.

Відео: Як вилікувати непрохідність маткових труб?

Проводять цю процедуру як в стаціонарних, так і в амбулаторних умовах в процедурному кабінеті після санації (знезараження) розчином йоду або спирту зовнішніх статевих органів пацієнтки, яка знаходиться на гінекологічному кріслі. Необхідно, щоб під час обстеження кишечник, як і сечовий міхур, були порожніми, тому про це жінку просять подбати заздалегідь. Сама гідротурбація маткових труб (відгуки безлічі жінок тому доказ) абсолютно безболісна і проходить наступним чином: за допомогою спеціального шприца або наконечника, який вводиться спеціальним насосом з манометром в канал шийки матки, в фаллопієві труби під тиском, що не перевищує 200 мм рт. ст. , Вводиться ізотонічний розчин хлориду натрію або, в разі, якщо гідротурбація проводиться з лікувальною метою, будь-яких лікарських сумішей (новокаїну, лідази, антибіотиків і т. Д.). Прохідність маткових труб об`єктивно оцінюється за показниками манометра (якщо труби прохідні, тиск знижується при досягненні певних показників, якщо не прохідні - тиск починає зростати).

Крім того, при прохідності труб, рідина зі шприца надходить легко і після того, як наконечник видаляють з каналу шийки матки, не випливає. При непрохідності труб вводяться вільно 2-3 мл рідини, після чого надходження розчину призупиняється, а якщо послабити тиск на поршень, він втекти назад. Якщо маткові труби прохідні лише частково, рідина хоч і надходить в труби, але відбувається це досить повільно.

Відео: Місячні при непрохідності маткових труб

Для діагностики прохідності фаллопієвих труб гідротурбація проводиться на 7-24 день циклу, лікувальні процедури можна починати через 2-3 дня після закінчення менструального кровотеч, закінчують їх також за 2-3 дня до настання чергової менструації.

Багато сучасні фахівці вважають, що гідротурбація маткових труб - це застарілий методом встановлення трубного безпліддя незважаючи на те, що в 89% випадків він дає вірну інформацію про той стан, в якому перебувають маткові труби. Все більше лікарів вважають за краще використовувати метод хромосальпінгоскопіі для встановлення фактора трубного безпліддя, який є в даний час золотим стандартом - він дозволяє не тільки візуально уточнювати трубну прохідність / непрохідність, але і дає можливість оцінити функціональний стан фаллопієвих труб, виявити перітубарние спайки чи інші причини безпліддя, в той час як гідротурбація не дозволяє візуалізувати конкретні точки обструкції або звуження маткових труб, не дозволяє визначити локалізацію непрохідності. Однак чимало гінекологів і раніше віддає перевагу саме такому методу, як гідротурбація маткових труб: наслідки даної процедури, а точніше, їх відсутність, роблять її абсолютно безпечною для організму жінки, вона досить проста у виконанні, не вимагає госпіталізації, швидко проводиться, коштує відносно недорого і дає досить точну інформацію. Завдяки всім цим параметрам, більшість лікарів вибирають саме її в якості початкової діагностики встановлення прохідності фаллопієвих труб.

Відео: Болі в животі. Запалення маткових труб

Що стосується гідротурбаціі маткових труб з лікувальною метою, коли передбачається, що введення лікарських сумішей під тиском в труби сприятиме, наприклад, роз`єднання спайок, що, в свою чергу, призведе до відновлення трубної прохідності, в даний час доведено, що успішність цієї процедури досить низька, а якщо до того ж є які-небудь хронічні запальні процеси в трубах, то гідротурбація може привести до їх загострення. Тому більшість фахівців в даний час відмовилися від цієї маніпуляції для лікування трубної непрохідності.

З усього вищесказаного можна зробити наступний висновок: як первісна діагностика визначення прохідності маткових труб гідротурбація підходить ідеально, проте для лікування непрохідності варто віддати перевагу інший метод.