Для чого робиться процедура чистки маткових труб?

Маткові (фаллопієві) труби - найважливіший парний орган в жіночому організмі, саме в них відбувається процес запліднення яйцеклітини, після чого та потрапляє в матку. Що робити, якщо функція маткових труб порушується?

Сучасна медицина пропонує декілька способів вирішення цієї проблеми, проте будь-який лікар почне з того, що перевірить, чи є труби прохідними. Методів, що дозволяють виявити непрохідність маткових труб, існує на сьогоднішній день кілька, наприклад, це процедура продування маткових труб, гідротурбація, гістеросальпінгографія, Гідросонографія і ін., Лікар підбере для жінки оптимальний варіант. Перевірка трубної прохідності в обстеженні кожної жінки, яка перебуває в дітородному віці, це дуже важливий етап, оскільки якщо труби є непрохідними, вагітність неможлива або, в разі, коли жінці все ж вдається завагітніти, запліднена яйцеклітина може не потрапити в матку - тоді все закінчиться позаматкової вагітністю.

Відео: Перевірка маткових труб: робити чи ні?

Якщо, на жаль, виявляється так, що труби повністю або частково непрохідні, лікар пропонує один з методів відновлення їх прохідності (так зване прочищення маткових труб), яких на сьогоднішній день існує 4:

- гідротурбація;

- лапароскопія;

- фертилоскопія;

- реканализация.

Гідротурбація - це метод, при якому через канал шийки матки під тиском спеціальним шприцом або наконечником жінці вводяться в труби будь-які лікарські суміші, що сприяють їх прочищення. Гідротурбація як метод відновлення трубної прохідності застосовувалася досить довгий час, однак сучасна медицина довела, що ефективність її досить мала, тобто свого основного призначення вона не виконує і може бути використана тільки в комплексі з будь-якими іншими методиками.

Відео: Відкрите лапароскопія при спайкової непрохідності

Золотим стандартом відновлення прохідності фаллопієвих труб є на сьогоднішній день хірургічний метод лапароскопії, за допомогою якого не тільки видаляються спайки в трубах за допомогою мініатюрних інструментів, але і виробляється чистка маткових труб від різних другорядних утворень, які можуть заважати прохідності жіночих і чоловічих активних клітин. Під час такої операції маткові труби спочатку розкривають, потім їх прочищають, після чого зашивають. Лапароскопія здійснюється за допомогою 3-х невеликих проколів в черевній стінці, які не травмують м`язову тканину, пацієнтка в цей час знаходиться під загальним наркозом.

Фертилоскопія - ця методика чимось нагадує лапароскопію, тільки в даному випадку інструменти вводяться а через піхву, а не через черевну стінку.

Реканалізація дозволяє відновити прохідність труб тільки в початкових відділах. В даному випадку чистка маткових труб у жінок займає 30-90 хвилин, після чого пацієнтка може йти додому і займатися своїми звичними справами. У порожнину матки вводиться спеціальний провідник, по якому рухається катетер з балончиком. Балончик, роздуваючи, розширює просвіт труби і розправляє склеєні ділянки. У деяких випадках ефект досягається навіть без роздування балончиком, прочищення труби відбувається тільки самим катетером.

Важливо пам`ятати, що яким би способом не проводилася процедура чистки маткових труб, отриманий в результаті ефект зберігається в більшості випадків досить нетривалий час, ймовірність рецидиву дуже і дуже велика. Крім того, відновлення прохідності не є гарантом того, що маткова труба тепер функціонально активна, то є ймовірність того, що вона не зможе забезпечити транспортування заплідненої яйцеклітини в матку, як і раніше існує.

Звичайно, після таких висновків у будь-якої жінки може виникнути питання: а чи варто взагалі тоді робити чистку маткових труб або краще не витрачати час даремно і відразу скористатися методом штучного запліднення? Дуже важливе значення при відповіді на це питання має вік жінки і її здоров`я: якщо вона молода і у неї не спостерігається ніяких інших порушень, які могли б перешкоджати настанню вагітності, можна спробувати скористатися одним з методів відновлення прохідності фаллопієвих труб і спробувати завагітніти після цього в протягом року.

Жінкам старше 35 років при наявності тривалого безпліддя укупі з непрохідністю маткових труб не варто витрачати дорогоцінний час на спроби їх відновлення, це не доцільно. В такому випадку краще відразу вибрати метод ЕКЗ.