Геморой: причини, ознаки, як лікувати - в домашніх умовах, при вагітності

Щаслива та людина, яка не знає, які хвороби лікує проктолог. Але таких небагато, бо є така хвороба, яку за поширеністю хіба що з грипом під час епідемії можна порівняти. Це тільки вважається, що гемороєм страждає близько 15% населення земної кулі, а адже насправді цифри значно вищі. Статистика не може знати тих, хто просто не доходить до проктолога, а займається лікуванням захворювання за народними рецептами.

Геморой не вибирає стать і вік, соціальний стан і професію, хоча і проявляє деяку схильність до людей сидячого або стоячого праці, та до жінок, з огляду на їх природного призначення. Але як тільки він виникає, багато, перш ніж податися в поліклініку, намагаються зупинити біль, часто супроводжувану кровотечею, і шукають лікування геморою за всіма відомими адресами - в домашній аптечці, на сходовому майданчику, в Інтернеті. Час не чекає, тому що біль дійсно пекельна. Як попередити, передбачити, лікувати і не допускати загострень? Спробуємо поділитися своїми знаннями в цій області.

«Цілеспрямовано» йдемо до геморою

Причини геморою майже повністю збігаються з причинами варикозу у будь-якому місці. Якщо особливо не заглиблюватися, то основними передумовами варикозного розширення кавернозних вен прямої кишки можуть стати:

• Порушення обмінних процесів в організмі;
• Постійні запори;
• Гормональний дисбаланс;
• Професія, яка веде до систематичного застою крові в венозних судинах прямої кишки (продавці, водії, бухгалтери та ін.), Тобто, хто багато сидить, стоїть чи танцює, ризикує мати таке «щастя»;
• Шкідливі звички, особливо, небайдуже ставлення до тютюнових виробів і міцних спиртних напоїв;
• Часте вживання гострих страв, від яких «вогонь горить в роті» сьогодні, а в іншому місці загориться завтра (так кажуть про геморої);
• Спадковість, яка часто робить такий «подарунок»;
• Прекрасна половина людства, зважаючи на свої фізіологічних особливостей;
• Вагітність і пологи;
• Обмеження фізичної активності або просто - гіподинамія. Це явище дуже властиво для нашого часу, оскільки всесвітня павутина повністю заволоділа і малим, і старим людом, який відкрито заявляє: «Чим в футбол ганяти - краще в танчики битися»;
• Данина моді - високі підбори, незручне взуття.

Вищеназвані передумови формують первинний геморой, проте буває, що перешкодою для венозного відтоку в малому тазі є інша патологія: серцево-судинні захворювання, цироз печінки, злоякісні новоутворення. У такому випадку говорять про вторинну природі геморою.

Бідні жінки ...

Звичайно, ймовірність варикозного розширення вен в такому малодоступному місці зростає при поєднанні декількох несприятливих чинників. Жіноча стать менше схильний до шкідливих звичок і дієти для схуднення вони використовують набагато активніше, ніж чоловіки. Однак високі підбори в гонитві за модою теж зроблять свою справу, та й від природи нікуди не дінешся.

Призначення жінки - виносити і народити дитину, тому дебют геморою у жінок часто трапляється вже при вагітності (в пізніх строках), коли органи малого тазу знаходяться в дискомфортних для себе умовах через що збільшується матки, яка перешкоджає венозному відтоку, приводячи до застійним явищам. Природно, додаткове навантаження позначається на венозних судинах кишечника, частиною якого і є пряма кишка.

Якщо вагітність ще якось можна перенести і розширеними венами займатися, то під час пологів ситуація взагалі виходить з-під контролю. Активна родова діяльність і потуги дають колосальне навантаження на венозну систему органів малого таза, тому після пологів жінки, як правило, отримують геморой. Навіть ті, які не дуже-то до цього і схильні від природи. Який вид геморою слід очікувати в подібному випадку - невідомо, однак після таких подій не виключено спільне присутність і внутрішнього, і зовнішнього геморою.

А чоловіки і діти?

Гемороїдальні вузли у чоловіків-водіїв, які курсують на далекі відстані і званих в народі «далекобійниками», взагалі вважаються майже професійним захворюванням. До постійному перебуванню за кермом часто додається швидкий перекус гамбургером, чіпсами або чимось в цьому роді. Хоча сучасні автомобілі оснащені необхідним приладдям для гарячого харчування, проте ... дорога - є дорога, людина поспішає швидше повернутися з рейсу.

Деякі люди не вірять, що така «хвороба» осягає і дітей (маленьких або які вважають себе дорослими). Правда, існує така патологія, як вроджене розширення гемороїдальних вен, однак трапляється вона рідко, а геморой у дітей частіше з`являється через недогляд батьків, які послаблюють контроль і дозволяють дітям:

1. Подовгу висиджувати на горщику;
2. Проводити багато часу за комп`ютерними іграми (прямий шлях до геморою);
3. Вживати спиртні напої своїм подорослішали дітям (учні старших класів).

Варикозне розширення вен прямої кишки у дітей може бути обумовлено і іншими причинами:

• Хронічний запор;
• Боязнь відвідувати туалет в чужому домі, в школі, в таборі.

Симптоми геморою у дітей нічим не відрізняються від таких у дорослих. Так що все страждають однаково і всі, хто має цю хворобу, один одному співчувають і радять, як і чим лікувати геморой в домашніх умовах. Однак перш, ніж вступати в боротьбу з недугою, потрібно визначитися, які симптоми вже є, а які ще знаходяться в перспективі, так як для різних стадій і станів лікування буде дещо відрізнятися.

перші натяки

Як і всі хвороби, геморой буває гострим і хронічним, однак формується він в більшості випадків поступово з первинного розширення кавернозних вен прямої кишки.

1. Хронічне захворювання розвивається і прогресує протягом тривалого часу, несучи небезпеку в будь-який момент ускладнитися гострим гемороєм.
2. Гостра форма захворювання має місце тоді, коли відбувається тромбоз і запалення гемороїдальних вузлів (гострий гемороїдальний тромбофлебіт).

Гемороїдальні вузли можуть бути:

• внутрішніми, коли вони, локалізуючись в дистальному відділі прямої кишки, дифузно або по ходу венозних судин вражають її слизову.
• зовнішніми, утворюються з венозно-артеріального сплетення і не мають такого вираженого розташування навколо анального отвору. Вони виступають над поверхнею шкіри і протікають, в основному, як і інші види варикозів, з болем і свербінням. Зовнішні гемороїдальні вузли, як правило, не супроводжуються кровотечею, хіба що в разі утворення тріщини.

Якщо зовнішній геморой локалізується за межами прямої кишки, її слизову не дивує, а, отже, не завжди дає яскраву клінічну картину і масу неприємних відчуттів, то внутрішні гемороїдальні вузли тягнуть за собою і випадання, і кровотечі, і анемизацию організму.

Ознаки геморою починаються з провісників, що проявляються дискомфортом і підвищенням вологості в задньому проході, які викликають легкий свербіж, зазвичай у нічний час або при ходьбі, і неприємні відчуття під час акту дефекації. Такий стан може тривати і кілька місяців, і кілька років, то загострюючись при грубому порушенні дієти, то стихаючи надовго, якщо немає особливих провокаторів. Очевидно, що ці прояви вказують на розвиток хронічного геморою.

Багато людей роками намагаються лікувати захворювання дому та до лікарів не звертаються. Така тактика, може бути, десь навіть виправдана, якщо не порушується працездатність і не знижується якість життя, що, на жаль, не завжди можливо. Геморой все-таки захворювання прогресуюче і рано чи пізно проявить себе в повній мірі, тому проктолога краще відвідати при появі перших ознак. Зовсім не обов`язково чекати поки симптоми геморою самі змусять шукати більш дієві засоби лікування, ніж дотримання дієти і обмеження фізичної напруги.

Відео: лікар-проктолог про геморої

Чого можна очікувати від геморою?

Довго поточний хронічний процес призводить до того, що стінки венозних судин при постійному механічному впливі стоншуються, хоча людина спочатку цього і не бачить, так як гемороїдальні вузли знаходяться всередині. Симптоми внутрішнього геморою при розриві гемороїдального вузла яскраво виражені і будуть характеризуватися наступним чином:

• Кровотечею від декількох крапельок до кількості, що приводить в жах;
• Сильної пекучим болем під час дефекації і після неї;
• Відчуттям присутності в задньому проході чужорідного тіла, що заважає просуванню калових мас;
• Станом крайньої незручності, яке приходить на зміну легкому дискомфорту;
• Сильним свербінням;
• розвитком анемії внаслідок постійної втрати крові;
• Випаданням гемороїдальних вузлів;

Ступінь збільшення вузлів і відбулися дистрофічні зміни визначають стадії захворювання, які можуть супроводжуватися кровотечею або розвиватися без нього:

1. на першій стадії гемороїдальні вузли не випадають, а на патологію вказує лише періодичне кровотеча;
2. Випадають під час акту дефекації вузли, на другий стадії захворювання зникають самостійно без участі хворого, наявність крові при цьому не обов`язково;
3. Гемороїдальні вузли вимагають ручного вправляння на третьої стадії, так як самі вони вже не йдуть, причому на початку цього періоду вони з`являються з актом дефекації, а потім починають випадати при підйомі важких предметів та інших діях, що сприяють підвищенню внутрішньочеревного тиску;
4. для четвертої стадії характерні постійні випадання гемороїдальних вузлів, неможливість їх вправлення, загроза обмеження, тромбозу і сильної кровотечі.

Стан гемороїдальних вузлів в четвертій стадії легко може привести до їх запалення і розвитку гострого тромбофлебіту, який вдома лікувати не тільки не прийнято, але і протипоказано. Реакція оточуючих тканин при важкому запаленні зазвичай різко виражена, вузли набряклі, синюшні і не вправляеми, до запалення може приєднатися некроз. Допомогти людині в такій ситуації може тільки проктолог або хірург, тому хворий підлягає терміновій госпіталізації.

Гострий геморой вимагає суворого постільного режиму, легкої дієти з урахуванням особливостей хворого, запобігання запорів і консервативного лікування. Якщо медикаментозне лікування не надає належного ефекту, то вирішується питання про операцію з видалення запалених гемороїдальних вузлів, яка здійснюється в гострому періоді, не чекаючи затихання процесу.

Зазвичай самі хворі воліють обійтися без скальпеля, тобто, видалити гемороїдальні вузли за допомогою лазерної коагуляції, лігувати латексними кільцями або вилікувати геморой за допомогою склерозуючою терапії. Можливість проведення того чи іншого виду лікування залежить від ступеня патологічного процесу і, якщо жоден з перерахованих методів не може бути використаний, вдаються до радикальної операції (гемороїдектомія).

Кровотеча. Що робити?

Як і будь-який варикоз, геморой не може пройти сам по собі, бо розширені вени - явище незворотнє. Можливо тільки зупиняти прогресування і не допускати загострення, що вимагає певних зусиль і постійного контролю з боку хворого. До речі сказати, таблетки від геморою, як правило, не приймаються, бо навряд чи вони допоможуть, адже лікарського засобу потрібно ще дійти до місця знаходження патологічного процесу. До того ж, в цьому немає сенсу, оскільки таблетовані форми швидше вплинуть (часом негативний) на печінку або верхні відділи кишечника, а до місця призначення так і не доберуться. Тому геморой, в основному, лікують місцево.

Найчастіше мало не єдиним симптомом геморою є кровотеча. По крайней мере, симптомом, який змушує задуматися. Сам геморой в рак прямої кишки не переходить, проте постійна присутність крові в калі може вказувати на онкопатологію в нижніх відділах кишечника. Тому краще не заспокоюватися, займаючись самолікуванням, а звернутися до лікаря і з`ясувати справжню причину появи крові.

Причиною кровотечі (рясного або не дуже) при геморої є ерозії і тріщини, які виникають в результаті стоншування судинної стінки і її перфорації. рясні і тривалі крововтрати здатні привести до анемії, яка діагностується вже при здачі загального аналізу крові (низькі показники гемоглобіну та еритроцитів), тому кровотеча потрібно зупиняти і заповнювати дефіцит заліза. Найпершими кроками у вирішенні цієї проблеми будуть: