Склеротерапія вен ніг: ефективний метод для незапущених варикозу

Хвороби серцево-судинної системи людського організму стали справжнім бичем суспільства. Але деякі з них, зокрема косметичний варикоз, чудово піддаються лікуванню різними методиками. Одним з найбільш популярних способів позбутися від судинних дефектів на ногах останнім часом, є склеротерапія вен нижніх кінцівок.

Що таке склеротерапія?

Склеротерапія - це процедура, що не носить хірургічного характеру, яка дозволяє дієво усувати варикозно розширені вени. Полягає цей метод у введенні спеціальних лікарських препаратів безпосередньо в уражену судину за допомогою шприца з дуже тонкою голкою. В результаті відбувається склеювання стінок посудини, після чого препарат розсмоктується в організмі без побічних ефектів. Така методика, при помірному розширенні вен ніг показує себе не гірше оперативного втручання або радіочастотного і лазерного лікування.

Зазвичай склеротерапія проводиться при варикозному розширенні вен нижніх кінцівок, а також при геморої. Ці два захворювання далеко не рідкість в наші дні. При цьому якщо варикоз знаходиться в своїй початковій стадії, то методика склеротерапії є достатньою для повного лікування. Якщо ж захворювання вже запущено, то цей метод слід застосовувати в поєднанні з іншими способами лікування, такими, як застосування тонізуючих гелів для вен і профілактична лікувальна гімнастика, а також операції з видалення найбільш уражених ділянок вен.

Історична довідка

Хоча склеротерапія вен нижніх кінцівок і вважається досить молодим методом, перші спроби такого роду втручань були зроблені медиками ще в XVII столітті, коли спробували ввести в посудину кислоту, щоб викликати його тромбування, тобто закупорку. Потім, в позаминулому столітті для лікування варикозу подібним методом був випробуваний препарат перхлор, а згодом - йод і танін. Однак подібні експерименти спричинили значні ускладнення у пацієнтів, внаслідок чого від методики надовго відмовилися. Аж до 1946 року склеротерапія була забута лікарями. Але з відкриттям такого препарату, як натрію тетрадецілсульфат, або Фібро-Вейн, ситуація в корені змінилася. Його досі використовують для склерозування вен. Але на даний момент ця процедура стала проводитися з використанням сучасного обладнання і новітніх методів діагностики.

Зокрема, таким методом супроводу склеротерапії є ультразвукове дослідження судин (УЗД). Інакше ще ця методика називається луна-склеротерапія. Також активно застосовується метод "foam form" або пінна склеротерапія. В цьому випадку безпосередньо перед введенням препарат перетворюється в пінну масу, яка склеює між собою стінки пошкоджених судин. Такий спосіб можливий не тільки для дрібних ділянок кровоносної системи. Він цілком здатний впоратися зі склерозированием вен, навіть найбільш великих з них.

Особливості проведення склеротерапії

Звичайно ж, кожному пацієнтові хочеться знати максимально детально, що, власне, лікарі збираються робити з його організмом. Тому варто докладніше зупинитися на особливостях проведення цієї методики. Що ж буде відбуватися, якщо лікарі призначили склерозування судин?

В першу чергу проводиться пункція (прокол) ураженої судини або вени. Ця процедура найчастіше проводиться під контролем ультразвуку, спеціального Веновізора або трансілюмінатора, щоб забезпечити найбільш точне попадання голки в уражену область і мати доступ до повного контролю над введенням препарату. При проколюванні використовується найтонша голка, аналогічна голок інсулінового шприца, щоб уникнути можливого кровотечі з місця проколу.

Після проколу в уражену область вводиться спеціальний склерозуючий препарат. Його дозування визначається фахівцем-флебологом індивідуально, залежно від розміру ураженої судини і його розташування. Якщо лікар припускає використовувати методику пінної склеротерапії, то препарат вводиться у вигляді піни, при звичайному ж склерозуванні вен використовується рідка форма препарату.

Переваги методу «foam form» для пацієнтів не очевидні, але вони є. І найголовнішим з них є те, що в пінному стані склерозуючий речовина має більшу площу зіткнення зі стінками посудини або вени, і як наслідок - краще вбирається і швидше починає діяти. Тому, по можливості пацієнтам слід наполягати на застосуванні саме цієї форми склеротерапії. Що ж стосується хворобливості проведення подібного втручання в людський організм, то і це не повинно лякати пацієнтів. У сучасній медицині активно використовуються методики кріосклеротерапіі, при якій всі маніпуляції супроводжуються значним охолодженням зони впливу, що знижує чутливість, зменшує ймовірність виникнення гематом або додаткових спазмів судин.

Після введення препарату і підтвердження контрольним обладнанням, що він почав діяти на ураженій ділянці, на місце пункції накладається спеціальна компресійна пов`язка. Ця вимога обов`язково при склеротерапії вен нижніх кінцівок. А от у випадку впливу на незначні судини можна обійтися і без компресії. Носіння такого пов`язки рекомендується протягом 1-2 днів після поведінки процедури. Також обов`язковою умовою для повноцінного завершення процедури є неспішна прогулянка протягом 40-60 хвилин. Фізична активність після застосування цієї методики тільки вітаються. Зрозуміло, якщо це не передбачає занадто високих навантажень на організм.

В цілому ж, описана методика відмінно зарекомендувала себе при склерозуванні вен на ногах. Вона ефективно усуває як скупчення «зірочок» від уражених судин, так і більш серйозні порушення в функціонуванні великих вен. А ось склерозування судин на обличчі поки що залишається спірним методом. Вважається, що на цій ділянці тіла велику ефективність надає методика лазерної коагуляції.

переваги методики

• Після її застосування не залишається видимих слідів втручання, на відміну від оперативних методів, навіть таких ювелірних, як мікрофлебектомія.
• Дана процедура не видаляє частини судин або вен, а всього лише з`єднує їх стінки на уражених ділянках, після чого вена запаюється. Таким чином, зберігається цілісність кровоносної та лімфатичної систем організму.
• Будь-яке оперативне втручання є стресом для людського організму. Після нього потрібен час для відновлення всіх функцій для повноцінної роботи. Методика склеротерапії не є оперативним втручанням, а тому не травматична в цілому.
• Даний метод зручний для використання у випадках, коли операція може супроводжуватися труднощами - наприклад, при тромбофлебіті, перифлебіт.
• Склеротерапія є оптимальним методом лікування рецидивів варикозу, коли вени вже тонкі, скручені, або їх велика кількість.
• Ще одним чудовим - її сполучуваність з іншими методами лікування. Зокрема, в запущених випадках вона може бути застосована паралельно з лазерним видаленням великих вен для доліковування дрібніших ділянок.

Протипоказання до застосування

Як і в будь-якій сфері застосування медичних технологій, при склеротерапії нижніх кінцівок також існують протипоказання. До них відносяться:

1. непрохідність сполучних і глибоких вен;
2. Цукровий діабет;
3. Захворювання нирок і печінки, особливо що носять хронічний характер;
4. Схильність до алергії, зокрема на анестетики;
5. Важкі захворювання серця;
6. Вагітність і період лактації;
7. Серйозні захворювання судин.

Про всі ці особливості, в разі їх наявності, слід обов`язково довести до відома флеболога, який буде призначати комплексну терапію. Можливо, в такому випадку для пацієнта буде менш травматичним використання медикаментозного лікування або операція з видалення частини вени.

Негативні наслідки склерозування судин

Оскільки жоден сучасний метод лікування не є ідеальним, цілком логічно, що і при склеротерапії можливі негативні наслідки, про які краще знати заздалегідь. В цілому, результат, отриманий після уколу склерозуючим речовиною, зберігається на все життя, що є безсумнівним плюсом цього методу. Але при проколі можливо також утворення небажаної пігментації ділянки шкіри, на якому проводилася маніпуляція. Цей ефект здатний зберігатися тривалий час - аж до 2-3 років після проколу.

Ще одним таким наслідком може стати виникнення запальних процесів в місці ущільнення, що виникає після введення препарату. Особливо часто подібні флебіти виникають при проколі великих вен, і це змушує пацієнта досить довго згодом носити компресійну одяг.

При застосуванні склеротерапії на ділянках великих вен можливе відновлення просвіту, який був закритий препаратом, а тому необхідний постійний контроль лікаря після проведення процедури.

Крім того, негативним наслідком може бути алергія на препарат або анестезію, використані при склерозуванні судин. Саме тому вкрай небажано використовувати даний метод при лікуванні людей з яскраво вираженою схильністю до алергії.

Як відгукуються про склеротерапії люди?

Велика частина людей, які звернулися до цього методу, задоволені отриманим результатом. Однак в першу чергу це задоволення від косметичного ефекту, адже у багатьох людей варикоз проявляється суто візуально - сіточкою судин і «зірочками».

Але якщо звернутися до негативної частини відгуків про склеротерапії, то серед пацієнтів знайдеться чимало тих, хто залишився незадоволений лікуванням. Через побоювання повноцінної операції і / або недосвідченість лікаря повністю усунути варикоз склерозированием не вдалося. Це також закономірно - адже найбільш ефективний він для лікування невеликих судин і дрібних вен. А в разі, коли варикоз перейшов в серйозну стадію, склеротірованіе вен в чистому вигляді буде малоефективним.

Але все-таки найбільш істотним недоліком пацієнти називають дорожнечу цієї методики навіть у порівнянні з операцією, а зовсім не її наслідки, ефективність або особливості відновлення після її застосування.

Ціна запитання

Звичайно ж, ще одним важливим питанням, яке виникне у пацієнтів, буде вартість подібного сучасного методу лікування. Адже дороге лікування можуть дозволити собі далеко не всі люди. В цілому, ціни на склерозування знаходяться на доступному, але і не низький рівень. Розкид тарифів найчастіше пояснюється суто розміром області втручання. Найдешевшої послугою в середньому виявилася післяопераційна склеротерапія - тобто метод доліковування невеликих вен після видалення основних уражених ділянок.

Ціна склеротерапії в середньому по Росії становить близько 14000 рублів. Найбільш же Найдорожчою виявилася комплексна методика, що з`єднує курс склеротерапії вен з мікросклеротерапіі - за неї доведеться віддати від 11 до 40 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян. Ну а так ефективна пінна склеротерапія обійдеться пацієнтами приблизно в 20-30 тисяч рублів.

Відео: склеротерапія в ток-шоу «Лікарі»

висновки

Отже, настала черга підвести підсумки. Якщо розглядати склеротерапію, як панацею від усіх видів варикозу, такий підхід буде в корені неправильним. Цей метод, без сумніву, є передовим, малотравматичним, і дуже простим у виконанні, що робить його популярним серед сучасних фахівців-флебологов. Але він не зможе повністю вилікувати складні випадки варикозу. У таких ситуаціях потрібно комплексне лікування, яке передбачає поєднання склеротерапії, операції з видалення великих уражених частин судин, а також підтримуючу терапію тонізуючими гелями.

• Основною перевагою склерозування судин є його довічний ефект. При цьому його наслідки можуть бути неприємними, але в той же час, вони далеко не страшні. Також дуже зручно те, що після проведення процедури відразу ж доступна можливість відчувати фізичні навантаження, більш того - вони навіть бажані, а догляд за пацієнтом полягає у носінні еластичною компресійної пов`язки протягом не дуже тривалого часу.
• А ось основним недоліком можна назвати неефективність на великих венах, можливість запалення після введення препарату і алергенність самого речовини, яким проводиться укол. Таким чином, крім загальноприйнятих обмежень на проведення подібної процедури, таких, як діабет, хвороби серця, нирок і печінки, а також вагітність, склеротерапія не рекомендується тим, хто страждає алергічними реакціями.

Та все це наочно показує, що не існує ідеального методу лікування, кожна терапія має свої переваги і недоліки. Але застосування відразу декількох з них робить ймовірність повного позбавлення від недуги вище у багато разів. І у випадку з варикозним розширенням вен, склеротерапія є одним з найдієвіших способів перемогти хворобу, якщо її застосовувати на невеликих судинах, а також не боятися поєднувати з іншими методиками лікування подібних захворювань.