Як лікувати ерозію шийки матки: етапи і особливості, консервативне і хірургічне лікування

Оскільки ерозія являє собою незагойна рану за рахунок хронічного запального процесу, питання про те, як лікувати ерозію шийки матки, не представляє труднощі.

Лікування ерозії, як і будь-якого хронічного запального захворювання, в першу чергу, має на меті - позбавлення від інфекційного агента.

Без належної антимікробної терапії лікування ерозії шийки матки не рятує від рецидиву.
При цьому абсолютно неважливо, проводилося лікування народними методами, консервативними, або найновішими - із застосуванням сучасної медичної техніки за новітніми методиками.

Принцип етапності при лікуванні ерозії шийки матки

Для підготовки до лікування спочатку проводяться необхідні діагностичні заходи.

вагінальні мазки на мікрофлору після провокації показують дійсний стан мікрофлори піхви і шийного каналу. Провокація робиться для того, щоб хронічний запальний процес перевести в гостру фазу. Тільки в гострий період виявляються збудники процесу.
бактеріальний посів збудників на спеціальні середовища з антибіотиками. Так виявляється чутливість збудників до антимікробної терапії.
мазок на клітини з ерозованою поверхні шийки матки - дані цитограми показують ступінь ураження структури клітин. Важливо дізнатися, наскільки вона вражена або вже видозмінилася до стану дисплазії.
кольпоскопія з використанням спеціальних розчинів: оцтової кислоти і йоду, - вказує на пошкоджені ділянки покривного шару шийки матки.
прицільна біопсія - Взяття матеріалу з виявлених за допомогою кольпоскопічного дослідження, ділянок шийки матки для подальшого вивчення під мікроскопом.

За результатами досліджень визначається, як лікувати ерозію шийки матки, виходячи з виявленої клінічної картини захворювання.

Лікування ерозії шийки матки проводиться за принципом етапності:

I. Позбавлення від хвороботворних мікроорганізмів.

Загальне лікування антимікробними препаратами з урахуванням чутливості до них виявленої мікрофлори обов`язково проводиться обом (або всім) статевим партнерам.

Під час лікування статеве життя виключається. При порушенні цих правил, лікування шийки матки не буде ефективним.

II. Санація піхви і каналу шийки матки до повної відсутності інфекційних агентів.

Проводиться вагінальними таблетками, свічками, тампонами з лікарськими мазями.

III. Лікування ушкодженої поверхні шийки матки.

Проводиться як оперативними, так і консервативними методами, включаючи використання народних коштів.

IV. Забезпечення повного загоєння поверхні шийки матки, звільненої від ерозії.

Лікування проводиться тільки консервативно, з урахуванням аналізу мазка з піхви, через один місяць після припікання.

При лікуванні дисплазії шийки матки дотримується та ж сама сувора послідовність дій і маніпуляцій.

Особливості лікування ерозії шийки матки

Виходячи з віку жінки, доктора визначають, як лікувати ерозію шийки матки, і в який час лікування буде найбільш ефективним.

У підлітковому віці при наявності вродженої або придбаної запальної ерозії, лікування проводиться щадними методами: Консервативно, або з використанням припікальних розчинів.

Наприклад, солковагіном, який представляє собою кислоту, спалює ерозірованний клітини. На їх місці, імовірно, виростають нормальні клітини.

У репродуктивному віці важливо враховувати фазу менструального циклу жінки. Неприпустимо в екстреному порядку проводити хірургічні заходи в будь-який день циклу. Подібний поспіх не приводить до позитивних результатів.

Консервативне лікування родили жінок тампонами або припікання ерозії у народжували пацієнток має проводитися строго в першу фазу циклу, і ніяк інакше. Робиться це відразу після того, як закінчаться місячні, в так званий «перший сухий день».

В першу фазу циклу в жіночому організмі виробляються статеві гормони - естрогени, функція яких полягає в зростанні клітин. У другу фазу циклу синтезуються гестагени - вони забезпечують дозрівання виросли клітин: наповнюють їх кров`ю і поживними речовинами.

Після припікання уражених клітин, на їх місці виростають нормальні. Для цього важливо забезпечити їх зростання. Якщо ж організм жінки буде працювати на дозрівання, ніякого зростання чекати не доводиться.

Це загрожує виникненням ускладнень у досить нешкідливих ситуаціях, при взятті біопсії, наприклад.

У період менопаузи лікування ерозії шийки матки проводиться в будь-який час, але з застосуванням місцевого гормонального лікування препаратами естрогенів.

Методи лікування ерозії шийки матки

Під методами лікування маються на увазі безпосередні маніпуляції з шийкою матки, підготовча робота мається на увазі сама собою.

консервативне лікування

Консервативні способи лікування без оперативного втручання застосовуються для родили жінок. Шийка, не брала участь в процесі пологів, не підлягає хірургічному втручанню без життєво важливих показань.

При консервативному лікуванні використовується обов`язковий принцип етапності. Іноді, після антимікробної терапії ерозія зникає без сліду. Так буває при своєчасному лікуванні трихомонадного кольпіту.

Точно так же, в першу фазу циклу проводиться лікування тампонами. При цьому необхідно дотримуватися послідовність.

Спочатку робляться тампони з речовинами, витягає вологу з запалених клітин. Це мед, березовий дьоготь, розчин мідного купоросу і інші народні засоби. Після п`яти ночей з цими тампонами проводиться гінекологічний огляд шийки матки в дзеркалах.

Потім, якщо перший період пройшов вдало, приступають до власне загоєнню. Для цього використовуються тампони з в`яжучими і обволікаючими речовинами. Це масло обліпихи (кращий засіб!), Мазь з левоміколя, синестрол з ампул - для жінок клімактеричного віку. Лікування проводиться так само протягом п`яти-семи днів.

Консервативний метод лікування проводиться в цілому два тижні, подальше використання тампонів неефективно. При недостатньому загоєнні курс повторюється після наступних місячних. Якщо три курсу консервативного лікування не дають результатів, повторювати їх безглуздо.

У таких випадках слід продовжувати спостереження до пологів, а після них, зробити хірургічне втручання.

хірургічне лікування

Кожне втручання з використанням спеціальних інструментів вважається операцією. Не слід боятися цього слова, в гінекології операцією вважається навіть установка і видалення ВМС.

При цьому не дають загальний наркоз, тому що немає для цього жодної потреби. Так само виконується припікання ерозії шийки матки - проведення місцевої анестезії болючіше, ніж сам процес операції.

До хірургічних методів лікування ерозії шийки матки відносяться такі:

Діатермоелектрокоагуляція. Метод називається припіканням, тому що при його проведенні багато диму. Вони з`являється при контакті електрода з вагінальної рідиною. Насправді ніякого припікання живих тканин не відбувається. Видаляються пошкоджені клітини циліндричного епітелію з поверхні шийки матки. А на вільному майданчику після загоєння з`являються шари плоского епітелію, який в нормі вистилає шийку матки.
Кріотерапія. Заморожування ерозії рідким азотом. Метод більше психологічний, ніж ефективний. Часто відбуваються рецидиви.
Лазерний вплив. По суті, лікування ерозії шийки матки лазером мало чим відрізняється від ДЕК, але має суттєву перевагу - проведення під кращим контролем гінеколога і практично не дає ускладнень у вигляді кровотечі.
Вплив радіохвилями. Це лікування ерозії шийки матки Сургитрон, спеціальним апаратом - радионожом. Переваги методу - можливість зняття шару пошкоджених клітин без поразки базальної мембрани. Після зрізання не потрібно додаткового припікання кровоточать ділянок, тому що припікання і зрізання відбувається одночасно.

етап загоєння

Після проведеної операції, неважливо, яким способом, обов`язковий контрольний огляд після наступних місячних. Хірургічне вплив часто збуджує дрімає інфекцію, яка виявилася навіть після провокації.

У таких випадках важливо провести своєчасне медикаментозне лікування, щоб уникнути рецидиву ерозії шийки матки.

Для успішного загоєння рани післяопераційної поверхні використовуються тампони з маслом обліпихи. Статеве життя до кінця загоєння забороняється. Ось як вилікувати ерозію шийки матки остаточно і безповоротно.