Як бути з кровотечею, яке виникло після видалення зуба?

Поява кровотечі після видалення зуба явище нерідке. кров виникає після розриву або пошкодження зубної артерії, капілярів періодонта, артеріол. Таке ускладнення називається луночковим кровотечею. Воно може виникнути відразу після видалення зуба чи після закінчення декількох днів. Зазвичай кровотеча зупиняється відразу. Тривала кровотеча обумовлено місцевими причинами.
зміст:

Причини кровотечі з лунки зуба
Способи зупинки кровотечі після видалення зуба
Як самостійно зупинити кров після видалення зуба
профілактика кровотеч

Причини кровотечі з лунки зуба

Після видалення зуба на його місці з`являється глибока рана. Лікар видаляє не тільки зуб, але і коріння. Кровотеча після операції з видалення зуба в незначному і помірній кількості вважається нормальним явищем. Поява кров`яного згустку є основою для утворення замісної кісткової тканини. Кров зупиняють за допомогою стерильного ватного тампона, який накладають на місце ранки. Тримають стерильний тампон близько години, а потім прибирають.

Ускладненням прийнято вважати тривалий кровотеча, яке не зупиняється протягом декількох днів.

Якщо кровотеча виникло під час операції і не припинилося після неї, то це привід звернутися до лікаря.

Виділяють кровотеча первинне і вторинне. Первинна форма виникає відразу після видалення зуба. Така кровотеча зустрічається набагато частіше. Рання вторинна форма виникає під дією адреналіну, який застосовують разом з анестетиком як знеболюючий засіб. Пізніше вторинне кровотеча - це кровотеча, яке з`явилося через кілька днів після операції.

До причин місцевого і загального характеру, які провокують кровотеча в лунці зуба, відносять:

запальний процес
Параліч стінок посудини після використання адреналіну
Зниження згортання крові
підвищення артеріального тиску
Використання препаратів, що знижують згортання крові
анатомічні особливості
травма кровоносних судин

Внаслідок тривалого кровотечі, яке викликано місцевими причинами, стан хворого погіршується. При цьому спостерігаються такі ознаки: запаморочення, слабкість, шкіра стає блідою, пульс стає частим, знижується артеріальний тиск.

Зупинка кровотечі іноді виявляється безрезультатною. Це пов`язано з анатомічною будовою зуба. До таких причин відносять:

Великі і викривлені коріння
запалення ясна в лунці
Травмування кісткової тканини
гранульоми

У більшості випадків пацієнт після видалення зуба не дотримується рекомендацій лікаря, що також призводить до кровотечі. Починають полоскати рот або з необережності травмують лунку і порушують цілісність тромбу.

Незалежно від інтенсивності і тривалості кровотечі слід звернутися до лікаря.

Способи зупинки кровотечі після видалення зуба

При пошкодженні слизової оболонки кровотеча зазвичай артеріальний і має пульсуючий характер. Його зупиняють шляхом накладення швів на лунку: посудину перев`язують або прошивають тканини. При пошкодженні дрібних судин кров зупиняють за допомогою електрокоагуляції. Також вдаються до кровоспинну препаратів: Вікасол, Амінокапронова кислота та ін.

Існує кілька способів, які застосовують для зупинки кровотечі:

Накладення гемостатической трубки або пасти
Тампонада йодоформной турундой
Використання фібрин плівки
кетгут

Якщо у пацієнта є внутрішні захворювання, то це трохи ускладнює процедуру видалення зуба, а також зупинку кровотечі. У цих випадках допомагає гемостатическая трубка, яка накладається на лунку. При підвищеному тиску використовують гіпотензивний препарат. Після цього чекають зниження тиску і оцінюють ситуацію. Крім трубки, використовують гемостатичну пасту. Це засіб накладають на лунку, а потім зверху пасти марлевий тампон.

Пацієнту потрібно щільно зімкнути зуби і залишатися в такому положенні близько 30 хвилин.

Зупинка кровотечі здійснюється за допомогою тампонади лунки йодоформной марлею. Цю процедуру слід проводити дуже ретельно. Для початку з порожнини рота видалити згустки крові за допомогою ватного тампона. Далі промити порожнину рота слабким розчином перекису водню. Потім ввести в лунку йодоформну марлю. Вона повинна розташовуватися нижнім відрізком до відкритої лунці і добре з нею стикатися. Вся альвеола заповнюється йодоформной стрічкою до краю ясен. Зверху йодоформной стрічки накласти ватний кульку і зімкнути щелепу.

У такому положенні пацієнт повинен перебувати під наглядом лікаря протягом години. При успішному виконанні процедури і припинення кровотечі, хворого відпускають додому. Лікар може порекомендувати використовуватися холодні компреси на область лунки.

У стоматологічній практиці нерідко використовують фібрину плівку. У ній міститься фібрин, етакрідіна і альбуцид. Плівка є біологічно активним пластичним матеріалом, при накладенні якої створюються сприятливі умови для регенерації тканини. Вхідні в її склад компоненти мають аналгетичні властивості. Щоб зупинити кровотечу плівку розрізають на вузькі смужки. Лунку звільняють від згустків крові і накладають плівку.

Тугу тампонаду використовувати не треба. Кров швидше зупиниться при рихлому тампонування. Щоб плівка не випала, накладають дротяну лігатуру на сусідні зуби. Ця процедура здійснюється в лікувальному закладі.

Луночковим кровотеча можна зупинити за допомогою кетгуту, який також володіє гемостатичними властивостями. Цей матеріал накладають за допомогою пінцета на лунку, а потім притискають на пару хвилин тампоном. Поверх кетгута накладають йодоформну марлю.

Якщо кровотеча не припиняється тривалий час навіть після прийняття ряду заходів, пацієнта госпіталізують і призначають обстеження.

Як самостійно зупинити кров після видалення зуба

Якщо спостерігається тривалий кровотеча після видалення зуба поза лікувальним закладом, то його можна зупинити самостійно в домашніх умовах, за допомогою підручних засобів.

З стерильного бинта зробити ватний тампон і накласти поверх лунки. Марлю слід використовувати невелику, яка буде з розміром лунки. Ватний тампон можна злегка зволожити, щоб безпечно видалити кров з лунки і не пошкодити утворився згусток крові.

При пошкодженні великої судини можна використовувати наступний засіб: бджолиний віск змішати з персиковим маслом і розчином саліцилової кислоти. Кількість інгредієнтів має становити 7: 2: 1. Нагріти до кипіння. Після цього її можна зберігати в холодильнику. Перед використанням отриману суміш простерилізувати близько 10 хвилин. Після того як маса охолоне, піпеткою вводять шматочок суміші в кровоточить лунку. Коли маса застигне, утворюється захисна плівка, яка зупиняє кровотечу. Поверх плівки бажано накласти марлевий тампон.

Щоб зменшити кровотеча, можна скористатися чайним пакетиком. Використаний пакетик від чорного чаю докласти до лунки і залишити на півгодини. Дубильні речовини, що містяться в чаї, зменшують кровотечу.

Якщо кровотеча супроводжується хворобливістю, то слід випити знеболюючий засіб (кетанов, Анальгін і ін.).
При погіршенні стану необхідно викликати швидку допомогу.

профілактика кровотеч

Щоб не провокувати появу крові після екстракції, протягом декількох годин нічого не можна вживати в їжу. Курити не рекомендується протягом 48 годин. При курінні створюється негативний тиск: через підвищений слиновиділення захист слизової блокується. Все це може призвести до зміщення згустку. Після процедури видалення зуба протягом 12-24 годин небажано виконувати важкі вправи, так як вони здатні підняти кров`яний тиск, що може призвести до вторинного кровотечі.

Якщо є ризик кровотечі, то категорично забороняється приймати гарячі ванни.

Пацієнтам, які страждають від гіпертонії, слід регулярно контролювати свій тиск і своєчасно приймати лікарські препарати, щоб не допускати критичних ситуацій.

Щоб прискорити загоєння слизової оболонки після припинення кровотечі, можна полоскати рот відваром ромашки або робити примочки ротоканом. Також рекомендується використовувати спеціальні пасти, масла, спреї: Стомафіт, Солкосерил, обліпихи масло, спрей Прополіс і ін.

Відвідувати лазні і сауни, а також вживати в їжу занадто гарячі або холодні страви, небажано. Їжа не повинна бути занадто жорсткою. Так можна травмувати слизову і викликати кровотечу.

Слід уникати протягів, так як можна спровокувати інфекційні ускладнення.
рану забороняється чіпати пальцями, зубочистками, голками та іншими предметами.