Вольтарен

Вольтарен - знеболювальну, протизапальну лікарський засіб.

Діюча речовина

Диклофенак (Diclophenacum).

Форма випуску та склад

Вольтарен реалізується в формі таблеток пролонгованої дії, таблеток, вкритих кишковорозчинною оболонкою, розчину для ін`єкцій, трансдермального пластиру, ректальних супозиторіїв і 2% гелю для зовнішнього застосування.

Таблетки пролонгованої дії випускаються в блістерах (по 10 табл.), Поміщених в картонні коробки по 1 або 3 шт.

Таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою, випускаються в блістерах (по 10 табл.), Поміщених в картонні коробки по 2 або 3 шт.

Розчин для ін`єкцій випускається в скляних ампулах (об`ємом по 3 мл), поміщених в картонні коробки по 5 шт.

Трансдермальний пластир випускається в пакетах з алюмінієвої фольги (по 2 або 5 шт.), Поміщених в картонні коробки по 1 шт.

Відео: Вольтарен інструкція, показання Аптека24

Ректальні супозиторії випускаються в блістерах (по 5 супп.), Поміщених в картонні коробки по 2 шт.

2% гель для зовнішнього застосування випускається в ламінованих тубах (по 50, 100 або 150 г препарату), поміщених в картонні коробки по 1 шт.

показання

Показаннями до призначення Вольтарена в формі таблеток пролонгованої дії є:

• Дегенеративні та запальні патології опорно-рухового апарату, включаючи ревматоїдний, хронічний, ювенільний артрит, подагричний артрит, остеоартроз, бурсит, анкилозирующий спондиліт та інші спондилоартропатии, тендовагініт.
• Хвороби хребта, що супроводжуються вираженим больовим синдромом (невралгія, люмбаго, радикуліт, ішіалгія, артралгія, міалгія, оссалгія).
• Альгодисменорея.
• Післяопераційні і посттравматичні больові синдроми, що супроводжуються запаленням (в оропедіі і стоматології).
• Запальні процеси в малому тазі, включаючи аднексит.

Додатково для кишковорозчинних таблеток і супозиторіїв: інфекційно-запальні патології ЛОР-органів з больовим синдромом (отит, тонзиліт, фарингіт). При ізольованій лихоманці препарат не призначається.

Додатково для розчину: важкі напади мігрені, жовчна і ниркова кольки.

Протипоказання

Протипоказаннями до використання Вольтарена є:

• Важка ступінь печінкової, ниркової та серцевої недостатності.
• виразкові кровотечі, виразкова хвороба 12-палої кишки і шлунка в стадії загострення, перфорація.
• Захворювання кишечника запального характеру (язвений коліт, хвороба Крона) В стадії загострення.
• Аортокоронарне шунтування (зокрема, періопераційної період).
• напади бронхіальної астми, гострого риніту або кропив`янки, які виникають через прийом ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ.
• Активне хвороби печінки.
• Порушення цілісності шкірних покривів (для гелю і пластиру).
• підтверджена гіперкаліємія.
• Період виношування дитини (зокрема, III триместр) і годування груддю.
• Стани, пов`язані з ризиком розвитку кровотеч.
• проктит (Тільки для супозиторіїв).
• Дитячий і подрастковая вік до 14 років (кишковорозчинні таблетки), до 15 років (пластир) і до 18 років (розчин).
• Гіперчутливість до складових компонентів препарату.

До складу Вольтарена входить лактоза, тому його не рекомендується призначати людям з важкою лактазной недостатністю, рідкісної непереносимості галактози і з порушеним всмоктуванням глюкози / галактози.

Відео: вольтарен при остеохондрозі

Спосіб застосування та дозування

Таблетки пролонгованої дії слід ковтати цілими, не розжовуючи, бажано під час їжі (кишковорозчинні - до їжі).

Розчин Вольтарен вводять в сідничний м`яз шляхом глибокої ін`єкції. Не рекомендується використовувати препарат більше 2 днів поспіль. У разі необхідності терапію можна продовжити в ректальних супозиторіях або таблетках (на розсуд лікаря).

Пластир слід наклеювати на великі хворобливі зони. При терапії патологій суглобів і м`язів пластир застосовують не більше 21 дня, при пошкодженнях м`яких тканин - не довше 14 днів. Якщо поліпшення стану не настає через 7 днів, потрібно проконсультуватися з лікарем.

Супозиторії потрібно вводити в пряму кишку. Використовувати Вольтарен бажано після спорожнення кишечника. Для полегшення ранкової скутості або нічний болю препарат призначають перед сном, на додаток до таблетованій формі.

Гель призначений для зовнішнього застосування. Дітям старше 12 років і дорослим хворим препарат наносять на шкіру кожні 12 годин (вранці і ввечері), 2 рази на день. При цьому його злегка втирають в епідерміс. Необхідна кількість гелю визначається розміром болючою зони. Якщо руки не є областю локалізації болю, то після нанесення лікарського засобу їх потрібно вимити. Тривалість терапії залежить від відзначається ефекту і показань.

Відео: Вольтарен при болю в спині (мазь)

Оптимальну дозу Вольтарена в кожному конкретному випадку підбирає лікар.

Побічна дія

Застосування Вольтарену може спровокувати такі побічні реакції:

• Центральна нервова система: іноді - порушення чутливості (в тому числі парестезії), судоми, тремор, розлади пам`яті, відчуття тривоги, асептичний менінгіт, гострі порушення мозкового кровообігу- рідко - сонлівость- часто - запаморочення, головний біль.
• Серцево-судинна система: нечасто - серцева недостатність, інфаркт міокарда, біль у грудях, відчуття серцебиття.
• Шлунково-кишковий тракт: іноді - пошкодження стравоходу, глосит, стоматит, запор, коліт (загострення хвороби Крона або виразкового коліту, неспецифічний геморагічний коліт), панкреатит, діафрагмоподібні стриктури в кишечнику, дісгевзія- рідко - блювота кров`ю, гастрит, мелена, шлунково-кишкова кровотеча, діарея з домішкою крові, виразки кишечника і шлунка-часто - напади нудоти, абдомінальний біль, блювота, метеоризм, діарея, втрата апетиту, диспепсія.
• Дихальна система: іноді - пневмоніт, рідко - бронхіальна астма (в тому числі задишка).
• Лімфатична система і кров: іноді - апластична анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія, лейкопенія.
• Імунна система: іноді - ангіоневротичний набряк (у тому числі набряк обличчя), рідко - гіперчутливість, анафілактоїдні / анафілактичні реакції (в тому числі зниження артеріального тиску і шок).
• Порушення психіки: іноді - психічні порушення, депресія, дезорієнтація, кошмарні сновидіння, безсоння, дратівливість.
• Жовчовивідні шляхи і печінку: іноді - некроз печінки, блискавичний гепатит, печінкова недостатність- рідко - функціональні порушення печінки, жовтяниця, гепатит часто - збільшення активності амінотрансфераз в плазмі крові.
• Підшкірні тканини і шкіра: іноді - екзема, бульозний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона, еритема, синдром Лайєлла, мультиформна еритема, ексфоліатівіий дерматит, реакції фоточутливості, свербіж, пурпура Шенлейна-Геноха, алопеція- рідко - крапівніца- часто - висипання на шкірі.
• Сечовивідні шляхи і нирки: іноді - ниркова недостатність у стадії загострення, тубуло-інтерстиціальний нефрит, гематурія, папілярний некроз, нефротичний синдром, протеїнурія.
• Загальні розлади: рідко - набряки (особливо в місці введення препарату), васкуліт, підвищення артеріального тиску, порушення зору, диплопия, шум у вухах, порушення слуху, вертиго.

Симптоми передозування: діарея, блювота, судоми, шлунково-кишкова кровотеча, шум у вухах, запаморочення. При значному отруєнні є ризик ураження печінки і розвитку гострої ниркової недостатності.

особливі вказівки

При використанні Вольтарену і інших НПЗЗ необхідний пильний медичний нагляд за хворими, у яких є ознаки, що вказують на захворювання / ураження шлунково-кишкового тракту, перфорації або кровотечі, інфекцію Helicobacter pylori (в тому числі в анамнезі), хвороба Крона, виразковий коліт, функціональні порушення печінки в анамнезі.

Після нанесення гелю допускається накладення бинтової пов`язки. Проте, не слід використовувати повітронепроникні оклюзійні пов`язки. при появі шкірної висипки після нанесення препарату його застосування слід припинити.

Не слід допускати попадання Вольтарена на слизові оболонки і в очі.

Розчин повинен бути прозорим. Не слід його використовувати при наявності кристалічного або іншого осаду. Ампула призначена тільки для одноразового застосування. Препарат повинен бути введений відразу ж після розкриття ампули.

Змішувати розчин з іншими лікарськими засобами для ін`єкцій не слід.

Хворим, у яких на фоні використання Вольтарена відзначаються зорові порушення, вертиго, сонливість, запаморочення або інші порушення центральної нервової системи потрібно утриматися від керування автотранспортом і роботи зі складними механізмами.

Умови та термін зберігання

Зберігати при температурі не більше 30 ° С (не більше 25 ° С для трансдермального пластиру). Берегти від дітей. Термін придатності таблеток пролонгованої дії - 5 років, кишковорозчинних таблеток, супозиторіїв і гелю - 3 роки, розчину і трансдермального пластиру - 2 роки.