Карбункул

Карбункул являє собою утворення гнійного типу, яке в основному локалізується в області шиї. Також зустрічається на лопатках і сідницях. Для захворювання характерне виникнення гнійників, які вражають волосяні мішечки і сальні залози. Супроводжується некрозом шкірної клітковини і шкірним некрозом. Карбункули виникають в єдиному або множині. Початкова стадія проявляється як невеликий інфільтрат, який через певний час стає болючим гнійників.

Причини виникнення карбункула

Виникнення карбункула обумовлено наявністю в організмі стрептококів або стафілококів. Крім того, появі карбункула сприяють певні причини, тут наведені лише найпоширеніші з них.

1. Недотримання особистих гігієнічних норм шкіри. Тривалий контакт епідермісу з такими речовинами, як мазут, машинне масло, і інші нафтопродукти. Несвоєчасна зміна білизни, занадто висока вологість повітря, надлишок тепла, і інше.
2. Пошкодження поверхні шкіри навіть незначного розміру. Наприклад, розчухи після укусів комах, видавлювання прищів. Присутність дратівної фактора у вигляді вугільної, вапняної, цементного пилу.
3. Недостатньо хороші санітарні умови в побуті або на роботі, порушений обмін речовин при цукровому діабеті.
4. Незбалансований раціон, при якому є недолік мінеральних речовин і вітамінів.
5. Причини карбункула можуть пояснюватися захворюваннями, що призводять до загального виснаження організму, - різні анемії, перевтома нервово-психічного характеру, та інше.

Ці, та багато супутні причини є фактором, що визначає виникнення карбункулів, а також фурункулів, і різних шкірних захворювань. Як показує практика, дане захворювання найчастіше виникає на задній поверхні шиї, чому сприяє тривале тертя пропотевшей комірцем сорочки або джемпера. Значно рідше уражаються такі ділянки тіла, як щоки, губи, сідниці і спина. Причому, у більш молодих пацієнтів частіше страждають карбункулами в лицевої ділянки, а літні люди скаржаться на появу захворювання на тулуб, кінцівках, і шиї.

Симптоми захворювання і основні ознаки

Нерідко карбункул плутають з фурункулом. Але слід пам`ятати, симптоми карбункула дещо інші. Карбункул найчастіше буває поодиноко, в той час як фурункули, навпаки, виникають у множині. Площа ураження епідермісу різна, від одного сантиметра в діаметрі, і до розміру дитячої долоні.

1. На початку захворювання на шиї або в іншій частині тіла утворюється незначна піднесення у вигляді вузлика, який починає збільшуватися в розмірі, і набуває виражену болючість.
2. Навколо вузлика починає утворюватися запалену ділянку, в області інфільтрату шкіра стає багряно-червоного кольору, нерідко присутній синюватий відтінок.
3. Поверхня покривається гнійними вогнищами в великій кількості, з вигляду вони нагадують пробки. Їх оточує набряклість і почервоніння. Присутній відчуття «смикає» болю.
4. Розтин гнійників відбувається поступово, і верхня частина карбункула виглядає на зразок решета. З численних отворів виділяється гнійний вміст, іноді з`являються частинки відмерлих клітин епідермісу.
5. Через деякий час вогнище захворювання починає приймати кратероподібної форму, поверхня стає виразково-некротичної. Це характерна ознака для карбункула, і некроз може поширюватися дуже глибоко.

Затихання запального процесу відбувається повільно, гній і омертвілі клітини відторгаються. Краї карбункула заповнюються грануляціями, в деяких випадках спостерігається затримка відторгнення в центрі запальної ділянки. Процес закінчується рубцюванням.

Загальні явища при карбункул

При цьому захворюванні виникають і загальні ознаки, такі як головний біль, нудота і блювота, лихоманка. Температура тіла підвищується до сорока градусів, пульс частішає, загальний стан характеризується як важкий.

На цьому фоні можливе виникнення лімфаденітів, тромбофлебіту, лімфангоїтів. Виникаючі ускладнення обтяжені інтоксикацією, і часто завершуються сепсисом.

Якщо карбункул виник на обличчі (верхня губа, кути рота), то перебіг захворювання проходить особливо важко. Особливо це стосується пацієнтів з діабетом і людей похилого віку.

карбункул сибірки

Описані симптоми дозволяють розпізнати, що захворювання є саме карбункулом. Але слід враховувати, що захворювання може виявитися сибірковим карбункулом. Якщо лікування карбункула звичайного типу іноді не обходиться без оперативного втручання, то в разі сибиреязвенного досить консервативних методів. Вони полягають в проведенні протиепідемічних процедур та ізоляції хворого.

Ознаки сибиреязвенного карбункула

Для цього різновиду захворювання характерне виникнення червоного вузлика невеликого розміру. Процес розвивається від дванадцяти годин до двох діб, за цей час відбувається утворення багряно-синюватого бульбашки, що має каламутне вміст. При цьому хворий відчуває сильний свербіж.

Відео: Карбункул Чи не дорогоцінний камінь, а великий прищ

Прорив бульбашки відбувається швидко, на місці ранки утворюється струп темно-червоного кольору. Він твердне, і через добу виглядає чорним, набуває твердість. Саме тому хвороба отримала назву карбункул.

Нерідко навколо струпа утворюється подобу віночка. Він являє собою дрібні бульбашки, з серозної рідиною всередині. Далі виникає сильна набряклість, після чого відбувається омертвіння тканин, лімфаденіт і лимфангоит.

Якщо захворювання протікає в особливо важкій формі, то є септичні ознаки. Але, як правило, загальний стан пацієнта залишається без змін.

Ще однією відмінністю сибиреязвенного карбункула від звичайного захворювання можна вважати його відносну безболісність.

діагностика карбункула

У медичній практиці не виникає труднощів в діагностиці карбункула. Але бувають випадки, коли необхідно провести диференціювання від сибірської виразки, яка називається сибірковим карбункулом.

Клінічна картина на деяких етапах схожа, і цьому сприяє розвиток в окремих випадках карбункула некротической кірки. Іноді спостерігаються лише незначні реакції навколо місця фурункула, але це трапляється досить рідко. Якщо є сумніви, лікарі призначають бактеріоскопії.

Якщо клінічна картина не дає точного уявлення, то для того щоб діагностувати карбункул або фурункул, проводяться аналізи крові - лейкоцитоз, збільшення ШОЕ, зсув вліво лейкоцитарної формули.

лікування карбункула

Амбулаторне лікування карбункула проводиться в тому випадку, якщо відсутня яскраво-виражена інтоксикація організму, і вогнище захворювання розташований на тулуб або кінцівках. При своєчасному лікуванні, тобто відразу після того, як утворився запальний інфільтрат, пацієнту призначається курс лікування антибактеріальною терапією.

При лікуванні карбункула хороший ефект надає опромінення ультрафіолетом, застосовується УВЧ-терапія.

Поверхня шкіри, уражену захворюванням, необхідно обробити етиловим спиртом (70%), накласти пов`язку з антисептичним засобом, наприклад, маззю Вишневського, метилурациловой маззю, вініліном.

Відео: Карбункул, фурункул, нарив, чиряк, відвалів гній. Carbuncle, furuncle, boil, squeeze out the pus.

Ще порівняно недавно дане захворювання лікувалося виключно хірургічним способом. Але в наші дні терапія заснована на антибіотиках і сульфаніламідних препаратах. Хірургічне лікування застосовується в окремих випадках. Фахівці використовують комбінований вплив стрептоміцином, пеніциліном, тераміцин, біоміцином, або іншим антибіотичним препаратом. Застосовуються досить великі дози.

Як правило, лікар призначає антибіотики, які мають широкий спектр дії, і антибактеріальні синтетичні препарати. Паралельно хворий приймає лікарські засоби з знеболюючим ефектом, а також серцеві препарати.

Пеніцилін вводиться як внутрішньом`язово, так і використовується методика обколювання осередку ураження. Загальна добова доза може становити 1 000 000 одиниць. Визначити точно тривалість лікування неможливо, воно проводиться до того моменту, коли зникнуть загальні явища хвороби, і зменшиться запалення.

Використовується стрептоцид, дозування - 0,5 гр. кожні чотири - шість годин. Норсульфазол по одному граму чотири рази на добу. Ці препарати застосовуються для лікування від тижня до десяти днів.

Лікування карбункула народними засобами

Якщо захворювання проходить у легкій формі, можна нарівні з аптечними препаратами, рекомендованими лікарем, використовувати і деякі народні засоби.

Відео: Карбункул, гідроаденіт

1. Ромашка лікарська, листя мальви, і надземна частина буркуну. Суху суміш трав в кількості однієї столової ложки запарити окропом. Води взяти трохи, щоб вийшла кашка. Викласти її на марлю, і прикласти до хворого місця.
2. Всім відоме з дитинства рослина подорожник. Свіже листя дрібно подрібнити, загорнути в серветку, прикласти до фурункули, закріпивши пов`язкою. У день рекомендується зробити не менше п`яти компресів тривалістю півгодини кожен.
3. Багато запевняють, що ефективний такий «сільський» метод. Потрібно пережувати шматочок хліба з житнього борошна, попередньо посипавши його сіллю. Після цього отриману суміш прикладають у вигляді компресу до вогнища захворювання, фіксуючи м`якою пов`язкою. Вважається, що в цьому випадку нарив швидше дозріває, і гній витягується на поверхню шкіри, а рана заживає значно швидше.
4. Часник є прекрасним бактерицидним засобом, і саме тому народна медицина рекомендує його як засіб для лікування карбункулів і фурункулів. Слід подрібнити кілька зубчиків до стану кашки, і прикласти до запаленої ділянки, попередньо загорнувши в шматочок марлі.

Починаючи самостійне лікування карбункула в домашніх умовах, обов`язково узгодьте свої дії з лікуючим лікарем, і приступайте до процедур тільки з його схвалення!