Кіста підшлункової в дар у спадок або ж причина в способі життя?
Суть даного захворювання полягає в тому, що в підшлунковій залозі формуються спеціальні порожнини, які накопичують рідину. Якщо простіше сказати, то на питання «Що таке кіста?»Можна відповісти, що це освічена спеціальним чинником порожнину з рідиною. Такі порожнини можуть перебувати як безпосередньо в самій залозі, так і за межами. З однаковим успіхом ця хвороба вражає організм, як жінок, так і чоловіків.
Короткий зміст статті:
Найчастіше активний розвиток даного захворювання відбувається у людей у віці від 30-ти до 50-ти років. Кісти можуть розташовуватися в трьох секторах підшлункової - в голівці, самому тілі залози і хвості. У дуже рідкісних випадках кіста може поширитися на всю поверхню підшлункової залози. Обсяг рідини, який може розміщуватися в порожнині досить великий і в деяких випадках може доходити до 1,5-2 літрів.
1. Класифікація
Кісти підшлункової діляться на два типи - вроджені (справжня) і придбані (псевдокиста підшлункової або ж помилкова кіста). Стінки кісти вродженої покриті зсередини шаром епітеліального речовини. А ось стінки помилкових кіст складаються виключно з фіброзних тканин без будь-якого покриття.
Справжня кіста зустрічається приблизно у одного з п`яти хворих, яким ставлять цей діагноз. Вона формується в процесі освіти і розвитку підшлункової залози дитини. Такий вид кісти найважче визначити, так як вона практично не виявляє себе і не турбує хворого. Дуже часто таку кісту знаходять випадково в результаті проведення процедури ультразвукового дослідження.
Псевдокиста зустрічається ж досить часто, приблизно в 70% випадків. У разі такої кісти помічаються видозміни стінок прилеглих до неї органів (кишечника, шлунку).
2. Причини виникнення
Як було вказано вище вроджені кісти це наслідок патології переданої у спадок. Помилкові кісти часто можуть утворитися з наступних причин:
- Перенесений панкреатит;
- Різні травми;
- алкоголь-
- перенесена операція-
- Неправильне харчування-
- Хронічні захворювання і травми підшлункової залози;
3. Симптоми і діагностування
Кіста підшлункової залози може проявлятися різкою інтенсивної болем у правому або лівому боці в районі підребер`я. Також дуже часто біль може мати більш масштабний характер і виявлятися по периметру всієї попереку.
Больові відчуття можу проявитися:
- В районі лівого передпліччя;
- У лівій руці;
- В районі лопатки;
- В області пупка.
3.1.Чем небезпечна кіста
Частота і рівень сили болю може залежати від темпу ускладнень, які під час свого розвитку підсилюють больові відчуття в кілька разів. Коли кіста за розмірами дуже велика є ризик того, що вона лопне, і її вміст просто виллється в черевну порожнину. Також ще однією деталлю, чим небезпечна кіста є той факт, що якщо вона може передавити сусідні з нею структури (жовчовивідні канали, кров`яні судини і т.д.).
В такому випадку стан хворого може значно погіршиться. Кіста цілком може перешкодити висновку рідин з власне самої залози і тим саами спровокувати гострий панкреатит і застій панкреатичних секретів.
У разі потрапляння в кісту будь-якої інфекції можуть початися такі наслідки як:
- запалення;
- нагноєння;
- Абсцеси.
В результаті поширення запалених тканин оболонки кісти гній може проникнути в порожнину черева і привести до шоку, перитоніту, а іноді і до смертельних наслідків.
3.2. Прогноз і методи діагностики
Оптимальним варіантом для прогнозування і діагностування кісти, а також вивчення її етіології та патогенезу буде:
- Дослідження області живота за допомогою ультразвуку;
- Комп`ютерна і магнітна томографії;
- Аналізи крові;
- копрограма;
- Спеціальний хімічний аналіз крові.
Також часто проводиться така процедура як диференціальна діагностика, яка проводиться з:
- Утвореннями печінки і шлунка (це може бути b або інше формування);
- Онкологією підшлункової залози;
- Онкологією ободової кишки;
- Нирковими утвореннями і пухлинами;
- Аневризмою черевної аорти.
4. Лікування
Курс лікування кісти варто починати в випадках:
- Коли кіста досягла в розмірах більш ніж 4 сантиметри;
- Порушилися функції травної системи;
- Постійної гострого болю в районі живота;
- Регулярного дискомфорту в області підшлункової залози;
Якщо розміри кісти менше 4-ох сантиметрів і не доставляють пацієнтові ніякого дискомфорту і больових відчуттів за ним призначається звичайне лікарське спостереження, а також прописується щорічне проходження ультразвукового дослідження. Якщо протягом деякого періоду стан пацієнта погіршується або спостерігається один з перерахованих вище симптомів його необхідно госпіталізувати і проводити лікування. У разі критичного стану або надмірного розвитку кісти потрібно хірургіческое лікування.
Дуже часто перед докторами стоїть питання, який полягає в тому оперувати чи ні. З хірургічним втручанням однозначно поспішати не обов`язково, але потрібно бути гранично обережним, так як кіста може досягти критичного стану і розмірів. Також завжди є ризик утворення такого ускладнення як постнекротіческіе кіста, що є певним рецидивом після видалення колишньої кісти. Хірургічне лікування полягає в цістоентеростоміі, розтині порожнини кісти і її дренуванні. Часто також бувають випадки, коли кордон порожнини кісти визначити дуже проблематично і її доводиться видаляти, разом з частиною здорової такни залози.
Цістоентеростомія кісти - це спеціальна операція, суттю якої є утворення анастомозу між власне кістою і тонким кишечником. Дана процедура створює якийсь дренаж рідини з порожнини кісти, а також утворює захисту та ізоляції тонкого кишечника від можливої загрози подальших маніпуляцій.
Одним з найсучасніших і дієвих методів хірургічного лікування кісти підшлункової залози є лапароскопія. Вона найбільш безпечна і практично не приносить незручностей хворому. Також дана процедура дає в результаті мінімум ускладнень в порівнянні з іншими.
Якщо не приділити вчасно гідного уваги лікуванню, то пацієнта чекають важкі ускладнення з негативними наслідками.
5. Історія хвороби і схема роботи з пацієнтом при лікуванні кісти підшлункової залози
В процесі діагностики і лікування хворого доктора зобов`язані заносити дані про протікання хвороби та стан хворого в медичну карту, а саме в такий розділ як історія хвороби конкретно по кісті. У ній докладно вказуються:
- Початковий діагноз;
- Паспортні дані пацієнта;
- Список і конкретний опис скарг (на що скаржиться, які відчуваються болі і в якому місці локалізовані);
- Анамнез (відомості, отримані в результаті опитування самого хворого, його близьких або осіб, які з ним контактували);
- Стан хворого, як загальне, так і на конкретних етапах;
- Кінцевий діагноз;
- Епікриз (висновок);
- Прогнозування кісти і опис інших подробиць;
6. Дієта та спеціальне харчування
Головним чином дієта хворого кістою повинна базуватися на основі раціону, який виключає жирну їжу. Також варто уникати занадто холодних або дуже гарячих страв. Практично всі страви повинні вживається в подрібненому вигляді і готується на пару, запікати або проварюють. Категорично не рекомендується зловживати алкоголем, так як він сприяє різним негативно впливає на кісту процесам, які можуть привести до її розриву і т.д.
Хворий, у якого кіста повинен зробити акцент у вживанні їжі на такі продукти як: сушений хліб, злакові каші, овочеві салати (не дуже солоні), макарони, супи, риба (не жирний), пісне м`ясо, ягоди і фреші, фрукти і компоти . У деякому роді дієта досить схожа на ту, яку прописують при гастриті і панкреатиті. Така дієта сприяє обміну речовин. Також цілком підійде лужна дієта, відгуки про яку досить позитивні.
7. Лікування кісти народними засобами
Народні методи боротьби з кістою базуються в більшості випадків на вживанні трав`яних настоянок і зборів. Лікування травами може відмінно зупинити зростання кісти і не дати утворитися новим. Існує велика кількість трав, які можна зібрати самостійно в лісі чи на лузі, просто дізнавшись по фото. А найпростіше просто придбати в готовому сухому вигляді в аптеці. Ціна на такі трави досить низька, так що лікування в домашніх умовах абсолютно не критично з фінансів.
Більш докладні деталі про кісті підшлункової залози, статистиці захворювань і властивості протікання хвороби можна дізнатися в офіційному документі МКБ-10.
