Вітіліго

Вітіліго (ряба шкіра, лейкопатія, песь) - одне з найбільш таємничих захворювань, яке виражається в порушенні пігментації шкірного покриву - точніше, в зникненні меланіну на деяких ділянках. Назва захворювання походить від латинського слова vitium, що означає "недолік, порок, недолік".

Патологія може розвинутися в будь-якому віці і зустрічається у жителів усіх країн світу. Найчастіше хворіють жінки, діти і молоді люди у віці до 20 років. Останнім часом намітилася чітка тенденція до збільшення кількості хворих.

З яких причин ще можуть з`являтися

причини вітіліго

Причини вітіліго досі залишаються неясними, однак фахівці виділяють ряд факторів, що сприяють його розвитку.

Відео: Витилиго (моя історія)

Раніше найпоширенішою була інфекційна теорія походження патології. Вважалося, що певний різновид вірусів чи бактерій проникає в шкірний покрив і виділяє особливі речовини, що сприяють зникненню пігменту. В даний час фахівці більше схиляються до теорії про аутоімунної природи захворювання.

Це означає, що з якихось причин в роботі органів і систем мають місце порушення, в результаті яких організм свої власні клітини сприймає як чужорідні і починає знищувати їх як джерело потенційної небезпеки.

В ході ряду досліджень і спостережень були виявлені фактори, що сприяють виникненню патології:

• порушення роботи органів ендокринної системи: щитовидної залози, гіпофіза, надниркових залоз, статевих залоз;
• мулових психічна травма;
• фізичні або хімічні травми;
• збій в роботі вегетативної нервової системи, що виражається в перевазі тонусу її симпатичної частини над тонусом парасимпатичної;
• глистяні інвазії, порушує діяльність залоз внутрішньої секреції, наслідком чого є дефіцит міді в організмі;
• перенесені інфекційні захворювання;
• хронічні захворювання внутрішніх органів;
• хвороби органів шлунково-кишкового тракту;
• порушення обмінних процесів;
• інтоксикація організму;
• синдром порушення всмоктування;
• генетична схильність (зафіксовано безліч випадків розвитку хвороби у найближчих родичів;
• порушення балансу вітамінів і мікроелементов- (цинку, заліза, міді);
• постійний контакт шкірного покриву з деякими тканинами синтетичного походження;
• вплив хімічних речовин;
• прийом деяких лікарських препаратів;
• запальні або некротичні процеси на шкірі;
• сонячні опіки;
• гормональні сплески, обумовлені вагітністю, абортом або пологами.

діагностика

Як правило, визначення захворювання не складає труднощів. При постановці діагнозу за основу береться наявність характерних вогнищ ураження у вигляді депігментованих плям.

При необхідності проводиться диференціювання з лейкодерма сифілітичного походження. для сифілісу характерне ураження слизових оболонок, області анального отвору і т.д.

Для підтвердження діагнозу проводять також необхідні лабораторні дослідження.

симптоми вітіліго

Основними симптомами вітіліго є:

1. Поява на шкірі плям. Плями позбавлені пігменту меланіну і бувають круглої або овальної форми. Спочатку їх діаметр становить 2 або 3 мм, у міру прогресування захворювання розміри збільшуються. Вогнища ураження пофарбовані в молочний, бежевий або білий колір. Чітко позначена межа між здоровими і ураженими ділянками шкіри. Плями не підносяться над шкірним покривом і не лущаться. По краях вогнищ може спостерігатися посилена пігментація.
2. У деяких випадках спостерігається виникнення більш дрібних плям всередині великих.
3. У міру збільшення вогнища ураження розташовані по сусідству плями можуть зливатися у великі, часом гігантські осередки неправильної форми: нерідко вони охоплюють всю спину, живіт або область сідниць. Посилення пігментації по краях зберігається і в цьому випадку. У рідкісних випадках патологічний процес поширюється на весь шкірний покрив. Певного місця локалізації вогнищ ураження немає: вони розташовуються на бровах, тильній стороні кистей, волосистої частини голови, руках, грудях, статевих органах, між сідницями і т.д. Поєднання плям зі здоровими ділянками шкіри надає їй строкатий вигляд.
4. Знебарвлення волосся. Якщо плями розташовуються на волосистій частині тіла, то, як правило, депігментація зачіпає також волосся. Даний процес не супроводжується якими-небудь неприємними суб`єктивними відчуттями.
5. Підвищення чутливості шкірного покриву в осередках ураження. Порушені патологією ділянки стають особливо уразливими по відношенню до ультрафіолетового опромінення, механічних, хімічних та інших впливів.
6. Порушення нормальної роботи потових залоз. У зонах ураження значно порушується потовиділення.
7. Відсутність плям на слизових оболонках, підошвах і долонях. На основі даної ознаки найчастіше проводиться диференціальна діагностика: на відміну від сифілісу, вітіліго не дивує слизових, а також долоні і підошви.
8. Відсутність атрофії шкірного покриву і лущення в осередках, охоплених патологічним процесом.
9. У багатьох випадках вітиліго розвивається не ізольовано, а на тлі таких захворювань, як Порфирій, біла атрофія шкіри, склеродермія, гніздова плішивість

лікування вітіліго

На жаль, сучасна медицина не може запропонувати дієвих лікарських препаратів для лікування даного захворювання, оскільки не з`ясовані причини його розвитку.

Однак визначення сприятливих факторів для виникнення ділянок депигментированной шкіри і той факт, що вітіліго є наслідком деяких порушень в організмі, дає можливість скорочувати симптоми, затримувати патологічний процес і навіть звертати його назад.

Фотохіміотерапія (ФХТ), або ПУВА-терапія.

Відео: Лікування вітіліго

Даний метод полягає в застосуванні фотоактивного речовини (псораленов, що відносяться до класу фурокамарінов) одночасно з опроміненням ураженої шкіри довгохвильовими ультрафіолетовими променями.

Є ряд препаратів, що сприяють підвищенню чутливості шкірного покриву до впливу ультрафіолету: аммифурин, бероксан, псорален, Мелагенін. Вони випускаються в таблетованій формі, у вигляді мазей, спиртових розчинів, якими обробляють вогнища ураження. Ефект досягається при поєднанні з обробкою шкіри УФ-опроміненням.

Для досягнення стійкого результату призначають кілька курсів, які проводять з короткочасними перервами. Даний метод має кілька протипоказань:

• наявність злоякісних новоутворень;
• серцево-судинні патології;
• вагітність;
• підвищена чутливість до ультрафіолету;
• хвороби органів шлунково-кишкового тракту, кровотворної та сечостатевої сфери;
• вік до 5 років і старше 60.

Відео: Вітіліго. Як позбутися від білих плям на шкірі

Обробка депігментованих вогнищ гелій-неоновим лазером.

У порівнянні з ультрафіолетовим впливом, даний метод терапії має кілька переваг:

Відео: Лікування вітіліго

• високий рівень ефективності;
• менше число протипоказань;
• відсутність побічних реакцій.

Застосування медичних препаратів з вмістом аскорбінової кислоти і міді значно підвищує результативність лікування.

Курс кортикостероїдних гормонів в ряді випадків призводить до досягнення позитивного результату: скорочення симптомів і припинення поширення осередків ураження.

застосування імуномодуляторів дозволяє зміцнити захисні сили організму для протистояння захворюванню. В основному використовують иммунал і настойку ехінацеї.

хірургічний спосіб - Широко практикується в ряді зарубіжних країн. Його суть полягає в пересадці донорської шкіри, яка попередньо обробляється методом ПУВА-терапії.

Народні засоби для лікування вітіліго

Народна медицина пропонує засоби, дієвість яких перевірена багатовіковою практикою.

• 40 незрілих волоських горіхів (молочної стиглості) залити 2 літрами води, довести до кипіння і варити півгодини. Додати 500 грам меду і кип`ятити ще 10 хвилин. Готове засіб процідити і пити по столовій ложці тричі на день. Зварені горішки з`їдати по одному з кожним прийомом сиропу.
• 100 грам анісу розтерти в ступі, додати 500 мл оливкової олії, поставити в темне місце на 30 днів. Приготованим засобом протирати уражені ділянки. В результаті такої обробки вони помітно темніють.
• Приймати всередину по 10 грам настою звіробою кілька разів на день. Тривалість курсу - 20 днів. При необхідності після короткої перерви повторити лікування. В основному улучшеніенаступает через 6 місяців.