Симптоми і лікування поверхневого дуоденіту

Поверхневий дуоденіт - це запальна деформація стінок 12-палої кишки, яка супроводжується набряками слизової оболонки.

Поверхневий дуоденіт - один з найпоширеніших видів хронічних дуоденітів.

Цей діагноз зазвичай ставиться укупі з такими захворюваннями шлунково-кишкового тракту, як гастрит або виразка шлунка, запалення кишечника і іншими. Відокремлений дуоденіт буває вкрай рідко.

Інформація про запалення

зміст:

Інформація про запалення
діагностика захворювання
терапія дуоденита

Дуоденіт - це зміна структури слизової оболонки 12-палої кишки в результаті її запалення. Запалення буває гострим або хронічним, поверхневим або ерозійним.

Гострий (інфекційний) дуоденіт зустрічається дуже рідко, більшість діагностованих дуоденітів мають хронічний перебіг.

Головною причиною виникнення дуоденітів є бактерія Хелікобактер пілорі (Helicobacter pylori), яка викликає і інші порушення в роботі шлунково-кишкового тракту.

Недарма ці захворювання найчастіше йдуть під руку з дуоденітом 12-палої кишки.

Дванадцятипала кишка - це перший відділ кишечника, в який потрапляє їжа зі шлунка. Кишка продовжує функцію шлунка по переварюванню їжі.

Саме тут химус (подрібнена їжа) змішується з жовчю і панкреатичним соком для подальшого переварювання і просування по кишечнику.

За ступенем перебігу хвороби дуоденіти поділяють на три категорії:

слабкий;
помірний;
важкий.

Слабкий дуоденіт ще називають фолікулярним. Це пов`язано з тим, що на цій стадії хвороби на внутрішній поверхні оболонки 12-палої кишки різко зростає кількість лімфоїдних фолікулів.

Симптоми його слабо виражені, можуть проявлятися незначними болями в області шлунка. Тому цей тип дуоденита найчастіше виявляється випадково, при обстеженні на предмет визначення інших хвороб шлунка або кишечника.

До помірним дуоденітів відносять стадії хвороби з деформацією верхнього шару внутрішньої оболонки кишки. Це проксимальний і поверхневий дуоденіти.

Стінки кишки ущільнюються, на їх поверхні з`являються складки. Симптоми цієї стадії хвороби добре виражені.

Захворювання проявляє себе болями в області шлунка і навколо пупка, нудотою, блювотою. Часто супроводжується підвищенням температури.

Третя ступінь - це важкий ерозійних або катаральний дуоденіт. У цій стадії хвороби поверхню слизової оболонки значно видозмінюється.

Кишкові ворсинки коротшають, а сама слизова покривається виразковими утвореннями. Симптоми, з якими протікає ця ступінь хвороби, - блювота, печія, відрижка, часті запори.

Ініціаторами гострого дуоденіту часто стають інфекції:

вірусного або бактеріального характеру;
грибкові інфекції.

Причини хронічних дуоденітів криються в:

неправильному і нерегулярному харчуванні;
систематичному вживанні спиртних напоїв;
палінні;
запальних процесах в інших органах шлунково-кишкового тракту;
постійному вживанні деяких ліків;
туберкульозі.

діагностика захворювання

Так як симптоми запалення 12-палої кишки не специфічні і схожі на ознаки інших захворювань шлунково-кишкового тракту, діагноз може поставити тільки лікар після проведення необхідного обстеження.

Діагностика допоможе виявити і інші хвороби шлунка, підшлункової залози і кишечника, які, як правило, супроводжують дуоденіт.

Запідозрити хвороба лікар може вже при огляді, спираючись на симптоми пацієнта і пальпацію живота, але, щоб поставити точний діагноз, цього буде недостатньо.

Непрямі ознаки дуоденіту можуть бути виявлені і при лабораторних дослідженнях крові і калу. У крові під час хвороби може підвищуватися ШОЕ і знижуватися гемоглобін.

В аналізі калу може бути виявлена прихована кров. Але поставити діагноз на результатах цих досліджень теж неможливо.

Точно діагностувати хворобу можна, грунтуючись на результати наступних обстежень:

pH-метрія стравоходу;
фіброгастродуоденоскопія;
рентгенографія.

pH-метрія - це вимір кислотності шлункового соку. Забір вмісту шлунка і 12-палої кишки проводиться через стравохід за допомогою спеціального м`якого зонда.

Процедура проводиться вранці на голодний шлунок.

Фиброгастродуоденоскопия - це дослідження 12-палої кишки за допомогою ендоскопа.

Ендоскоп являє собою гнучкий зонд, оснащений відеоапаратурою та інструментами, який вводиться через стравохід хворого.

Ця процедура дозволяє лікарю не тільки побачити всю картину захворювання, але і зробити забір шматочка слизової оболонки на аналіз.

Зразок тканини відправляють на вивчення на предмет пухлинних захворювань.

Крім того, при проведенні фиброгастродуоденоскопии є можливість порівняти результати до і після лікування, так як зображення під час процедури записується на комп`ютер.

Симптоми дуоденіту виявляються при ендоскопічному обстеженні:

набряк оболонки 12-палої кишки;
почервоніння слизової;
ерозія стінок кишки;
фолікули на слизовій оболонці;
точкові крововиливи;
атрофія кишкової стінки.

Ренгенографіческое обстеження проводиться після прийому контрастної речовини (розчину сульфату барію). Він обволікає стінки шлунка і кишечника, дозволяючи зробити якісні знімки.

Симптоми, що говорять про запалення 12-палої кишки при рентгенографії:

звужені чи розширені ділянки кишки;
наявність провалів (виразок) в стінках кишки.

терапія дуоденита

Хірургічне лікування поверхневих форм захворювання не проводиться.

Перебіг хронічної хвороби має дві стадії:

загострення захворювання;
період ремісії.

Під час загострення проявляються типові симптоми захворювання: нудота, блювота, наліт на язиці, почуття переповненого шлунка.

Але основні симптоми поверхневого дуоденіту - це, звичайно, нічні переймоподібні болі в області шлунка. Прийом знеболюючих або спазмолітиків часто не приносить полегшення.

Після того як проведено лікування хвороби, настає період ремісії. Він може тривати від двох-трьох місяців до декількох років. Симптоми слабшають, болі відступають.

Але щоб не спровокувати нове загострення хвороби, хворий повинен дотримуватися дієти.

Консервативне лікування загострення захворювання краще проводити вгастрологіческом відділенні. Препарати призначаються, орієнтуючись на причини, що викликали загострення.

Це можуть бути антибіотики, засоби, що знижують кислотність шлункового соку, протизапальні препарати.

Лікування народними засобами низькоефективних під час загострення. У період ремісії для профілактики часто застосовуються трави деревій або ромашка.

Лікування поверхневого дуоденіту проводиться посімптомно. Обов`язково рекомендуються вітамінні комплекси.

Більша увага слід приділити терапії супутніх захворювань шлунка і кишечника. Проксимальний дуоденіт найчастіше супроводжується хронічним гастритом.

Лікування будь-яких захворювань шлунка і 12-палої кишки ніколи не буває ефективним, якщо хворий не дотримується певної дієти.

Правильне харчування - це найкраще лікування і профілактика таких хвороб. Приймати їжу слід невеликими порціями, але часто.

Рівномірний розподіл прийомів їжі протягом дня полегшить симптоми хвороби.

Лікування виразкового або ерозивного дуоденіту теж не вимагає яких-небудь спеціальних засобів. Єдина відмінність в лікуванні ерозивного дуоденіту від поверхневого - лікувальне голодування.

Щоб зняти симптоми при важких формах хвороби, рекомендується утриматися від їжі один-два дня.

Як правило, такого терміну буває досить, щоб хворий повернувся в форму, а симптоми ослабли. Потім можна починати вживати їжу, дотримуючись дієти, що щадить.

У перший час супи тощо повинні бути протертими - це полегшить роботу шлунку і 12-палої кишки. Риба або м`ясо повинні бути приготованими на пару любо тушкованими.

Відео:

Сприятливий вплив мають в`язкі безмолочні каші, які обволікають слизову оболонку кишки. Чи не принесуть шкоди яйця в всмятку, молочні продукти, банани.

Варто утриматися від вживання занадто гарячої або надмірно холодної їжі, так як вона може дратувати пошкоджені стінки кишечника.

Лікування виявиться швидким і результативним, якщо хворий не буде вживати такі продукти: