Ботокс від гіпергідрозу пахв: опис та відгуки

Одним з найбільш неприємних косметологічних станів є локальний гіпергідроз - підвищене потовиділення на певних областях тіла (пахвові западини, долоні, стопи, зрідка лоб). Виділення поту при цьому не обгрунтовано питаннями терморегуляції і призводить до ряду проблем як медичного, так і психологічного характеру - адже компоненти поту переробляються бактеріями з виділенням неприємного запаху. Лікування гіпергідрозу ботоксом, а точніше препаратами ботулінового токсину типу А, є найбільш передовим і ефективним засобом боротьби з цим станом.

Як проходить лікування

Гіпергідроз або синдром підвищеної пітливості - це досить складний стан, що виникає унаслідок порушення взаємини між шкірою і симпатичної нервової системою, яка регулює потовиділення. Через це на деяких ділянках тіла створюються умови для підвищеної активності потових залоз. Природно, це не залишається непоміченим, відгуки про цей стан повні скарг - піт залишає сліди на одязі, є причиною неприємного запаху і ряду інших проявів. Це тисне на психо-емоційний стан людини, а як відомо, більшість людей в стані стресу починають потіти ще більше. Так і виникає порочне коло - зайве потіння викликає стрес, стрес ще більше підсилює процес потовиділення.

Основними ділянками, де найбільш часто розвивається локальний гіпергідроз, є стопи, пахвові западини, кисті - напевно кожному зустрічався чоловік, який мав спітнілі долоні. Або від нього іноді відчувався запах поту - причому навіть в холодну пору року або в прохолодному приміщенні. Дуже часто це вважають ознакою недотримання особистої гігієни, хоча в більшості випадків має місце патологічний стан, який лікується досить складно. Для зменшення його прояви використовують різні сильні дезодоранти і антиперспіранти, які перекривають пори, зменшуючи процес виділення поту. Однак це все місцеві заходи, які, судячи з відгуків, не дуже добре впливають на шкіру і мають інші неприємні наслідки.

Для більш стійкого і відчутного лікування гіпергідрозу, необхідно перервати зв`язок між потовими залозами і симпатичної нервової системою. У тих випадках, коли пахвовий або кистьовий гіпергідроз стає дуже сильно вираженим, лікарі вдаються до операції - симпатектомії, або видалення вузлів симпатичної нервової системи. Однак таке лікування має величезну кількість побічних явищ, до того ж, не ефективно в разі підвищеної пітливості на стопах. Практично єдиним в даний час безпечним способом перервати зв`язок між залозами і нервовою системою, є уколи ботулінового токсину, що міститься в препаратах типу ботокс

Ботокс при гіпергідрозі

Для більшості людей слово «ботокс» стійко асоціюється з омолодженням особи голлівудських зірок, в останні роки цей засіб також стало широкодоступним і більшості населення. Однак в першу чергу це не косметичний засіб, а досить серйозний лікарський препарат, який містить в собі найсильніший на планеті нейротоксин - ботуліновий. Одного склянки цієї речовини в чистому вигляді вистачило б для того, щоб вбити більшу частину населення Землі - проте в лікарських розчинах його міститься незначна кількість. Це білкова сполука має здатність перекривати зв`язок між нервами і м`язами, а також деякими залозами, в тому числі і потовими. На цьому і засноване застосування уколів цього кошти при підвищеній пітливості пахв, долонь або стоп - в даному випадку необхідно відокремити нерви від залоз (як кажуть лікарі «зробити хімічну денервацию»).

Після того, як токсин потрапить в тканини, він проникне в зв`язку між потовими залозами і нервовими закінченнями і надовго перекриває їх - тривалість ефекту становить приблизно 8-15 місяців. Весь цей час підвищеної пітливості, як і в цілому виділення поту в оброблених областях, спостерігатися не буде - потім, для відновлення ефекту, необхідно повторення процедури. Гіпергідроз під пахвами вважається найбільш поширеним типом, після нього слід стопи і лише потім інші типи даного порушення. При виконанні даної процедури, важливо дотримуватися певних правил - наслідки, якщо не дотримуватися техніки проведення або не враховувати протипоказання, можуть бути найсерйозніші.

Проведення процедури і її наслідки

В першу чергу, перед призначенням уколів ботулотоксину, необхідно переконатися в їх необхідності, тобто підтвердити діагноз гіпергідрозу. Це робиться шляхом огляду у кількох профільних фахівців і потім проведенням шкірних тестів. Якщо ж діагноз підтвердився - переходять до процедури введення ботокса або аналогічного йому препарату. Для різних зон тіла алгоритм проведення даного лікування підвищеної пітливості може трохи відрізнятися.

пахвовий гіпергідроз

Є найбільш поширеним, цей тип порушення також і найбільш помітний для оточуючих, і величезна кількість відгуків з приводу наслідків лікування ботоксом присвячено саме пахвових гіпергідрозу. У цій ділянці тіла розташовані великі за розмірами потові залози, і у здорової людини в разі перегріву виділяють значні обсяги поту. Тоді як при розладі цього процесу виділяються просто колосальні кількості секрету, а бактерії сприяють його переробці в ганебні продукти.

Напередодні процедури людині суворо забороняється використовувати антиперспіранти та інші засоби від підвищеної пітливості. Після підтвердження діагнозу, лікар проводить такі маніпуляції:

1. Шкіра під пахвами ретельно протирається антисептиком (70% спиртом). Важливо підтримувати в приміщенні оптимальну температуру - не більше 20 градусів.
2. Для більш точної локалізації порушення переходять до пробі Мінора - на поверхню шкіри наносять розчин Люголя і дають йому висохнути. Після цього, акуратно на місце впливу накладають порошок крохмалю - області посиніння відповідають ураженим гипергидрозом областям.
3. Наступний крок - нанесення анестезуючого гелю і безпосереднє введення препарату ботулінового токсину в шкіру.
4. Після цього шкіра ще раз протирається антисептиком і пацієнт, провівши ще 30 хвилин на кушетці для профілактики термінових ускладнень, може відправлятися додому.
5. Приблизно через 2-3 дня проявляться перші ефекти - кількість поту, що виділяється сильно зменшитися, а пахвова область стане сухою.

стопи гіпергідроз

Не менш важким є так званий стопи локальний гіпергідроз. Підвищена пітливість ніг, і без того постійно закритих взуттям, дуже сильно відбивається на здоров`я шкіри цій галузі. Крім того, це створює ще більш комфортні умови численним колоніям бактерій і грибків, які дають про себе знати вкрай неприємним запахом. Лікування гіпергідрозу ботоксом в районі стоп має деякі свої особливості:

1. Після постановки діагнозу, перед проведенням процедури, поверхня шкіри стоп ретельно перевіряється на предмет грибкового ураження - при його наявності проведення процедури протипоказано. Пацієнта відправляють на лікування грибка, після якого можливе призначення ботулінотерапіі.
2. Якщо грибка немає або він був повністю вилікуваний (про що говорить аналіз зіскрібка шкіри), необхідно зробити педикюр для видалення товстого рогового шару - він заважає проведенню проби Мінора.
3. Аналогічно лікуванню пахвовій гіпергідрозу, виробляють пробу Мінора і ін`єкції препарату ботулінового токсину.

Після такого лікування на будь-якій області, не рекомендується відвідувати сауни, лазні, піддавати організм підвищених фізичних навантажень. Особливо суворо ці рекомендації слід виконувати в перші два тижні після уколів - в цей час препарат всмоктується в тканини. Важливо розуміти, що препарат зберігається в тканинах весь період ефекту - 6-12 місяців, а тепловий вплив або фізіотерапевтичні процедури в зоні лікування прискорюють його розпад. Тим самим скорочується час, коли відсутня підвищене потовиділення.

Головним наслідком після правильно проведеної ботулінотерапіі, є зникнення потовиділення на обробленої області через 3-4 дня після ін`єкцій. Якщо були допущені незначні порушення - можуть виникати синці на місці введення, невеликі порушення шкірної чутливості. Через 5-6 місяців, як свідчать відгуки, потовиділення відновлюється, однак не в таких обсягах, як це було до процедури. І лише через 12-15 місяців, після зникнення ботулінового токсину з тканин, необхідне проведення повторних ін`єкцій ботокса.

Протипоказання до процедури

З урахуванням того, наскільки ботокс та інші препарати ботулінового токсину, серйозні лікарські засоби, до їх застосування існують певні протипоказання:

• захворювання нервової системи (міастенія, епілепсія);
• вагітність;
• менструації;
• алергія на компоненти препаратів і аутоімунні захворювання;
• гострі інфекційні та онкологічні захворювання;
• прийом деяких лікарських засобів (міорелаксантів, транквілізаторів, болезаспокійливих препаратів);
• схильність організму до келоїдних рубців.

Саме через наявність такого обширного списку строгих протипоказань, перед призначенням такого лікування гіпергідрозу проводиться ретельне обстеження організму.