Поліп товстої кишки - осередкове розростання клітин
Поліп в товстій кишці - вагомий привід відкласти всі свої справи і звернутися до лікаря.
Гиперпластический поліп товстої кишки - це найбільш часто виявляється вид поліпів. Найчастіше вони мають аденоматозний тип будови - круглі, гладкі, на ніжці, схожі на гриб дощовик.
Ці пухлини не мають відростків і дуже рідко перероджуються в злоякісні утворення.
Але, не дивлячись на те, що вони порівняно нешкідливі, необхідно їх видалення з метою профілактики онкології.
Що таке поліпи?
Поліпи товстого кишечника - це доброякісні утворення, що з`являються в процесі порушення поділу клітин оболонки кишки.
Виглядає поліп як бородавка, тільки ця бородавка знаходиться на внутрішній поверхні стінки кишки. Поліпи можуть мати ніжку (як у грибів), можуть перебувати на широкій основі без видимої ніжки.
Так як поліп - виріст епітелію кишечника, то він складається з таких же клітин, що і оболонка кишки.
Захворювання може носити одиничний характер, якщо поліп один або їх кілька, але на різних ділянках кишки.
Але частіше зустрічається множинний поліпоз, коли утворення розташовані групами впритул один до одного.
За розмірами пухлини можуть бути від кількох міліметрів до трьох сантиметрів у діаметрі, іноді зустрічаються і більші. Ніжка (при її наявності) може досягати довжини 1,5 - 2 см.
Групові поліпи, як правило, бувають дрібніше, ніж поодинокі. На початкових стадіях хвороба себе ніяк не проявляє, ніякі симптоми пацієнта не турбують.
Однак у міру свого зростання або після розгалуження поліпи можуть стати причиною серйозних проблем зі здоров`ям, навіть спричинити смерть пацієнта.
З цієї причини хворий повинен обов`язково спостерігатися у лікаря, навіть якщо показань для видалення поліпа немає або існують протипоказання до проведення операції.
На жаль, після видалення поліпів немає ніякої гарантії, що вони не з`являться знову.
Тому хворому, після того як проведено лікування поліпозу, необхідні щадна дієта, спостереження лікаря і обстеження кожні 3 роки.
Причини виникнення цього захворювання до цих пір не ясні. Існує припущення, що поліпи виростають на місцях мікротравм епітелію кишечника.
Травмування кишки відбувається при інфекційних захворюваннях, в результаті неправильного харчування і порушень травлення.
Так само є теорії про спадковість захворювання і про передачу вірусом (як папілома). У більшості випадків гиперпластические поліпи виявляються групами в шість і більше одиниць.
У дуже рідкісних випадках виявляється одиничний поліп.
Крім гіперпластичних, бувають і інші, більш небезпечні види утворень. Один з найнебезпечніших видів - аденома, теж зустрічається досить часто.
Цей вид пухлини найчастіше має безліч відростків, крім того, саме аденоми частіше за інших перероджуються в ракову пухлину.
Відео:
Тому після видалення цих та будь-яких інших пухлин весь усічений матеріал відправляють на експертизу, щоб підтвердити або спростувати онкологію.
Ворсинчатая аденома - ще один тип поліпів в товстій кишці. Від аденоматозних їх відрізняє те, що вони не мають ніжки, а покривають поверхню стінки кишки всій своїй площею.
Мають пухку поверхню головки, можуть кровоточити. Відростків вони не мають, але теж можуть перероджуватися в рак.
Псевдополіпи - освіту, зовні схоже на поліп, але таким не є. Виникає в результаті запалення слизової оболонки товстої кишки.
Являє собою невелике піднесення над стінкою кишечнику, ніжки не має. Може кровоточити, але безслідно розсмоктується після того, як проведено консервативне лікування.
Для їх якнайшвидшого усунення хворому рекомендується щадна дієта. Також їх можна спробувати лікувати народними способами.
Діагностика поліпів в товстій кишці
Симптоми поліпозу залежать від багатьох факторів. Чим більше утворень знаходиться в кишечнику, чим вони більші, тим більш явними будуть їх симптоми.
Основні прояви поліпів в товстій кишці:
- болю в животі;
- розлад шлунку;
- кров або слиз в калових масах.
Але поставити діагноз на підставі цих симптомів неможливо, так як такі ж симптоми дають загострення хронічного коліту та багато інших захворювань кишечника.
Тому виявляється недуга, як правило, випадково, під час обстеження або лікування інших хвороб.
Якщо поліпи доброякісні і мають невеликі розміри, то шкоди роботі кишечника і організму людини вони не приносять.
Однак після досягнення великих розмірів можуть заподіювати істотні неприємності.
Розрісся поліп може перекрити просвіт кишечника, викликаючи тим самим такі серйозні ускладнення:
- хронічні запори;
- непрохідність кишечника;
- розрив кишки;
- перитоніт;
- онкологія.
Дані ускладнення несуть загрозу життю пацієнта і вимагають негайного видалення хірургічними засобами, нерідко з дренуванням черевної порожнини.
Тому запускати захворювання ніяк не можна - якщо є якісь підозри, то потрібно з`ясовувати їх причину і лікувати.
Лікар при огляді може помітити великі пухлини при тому, що промацує живота, але грунтуючись на результатах пальпірованіе, неможливо встановити точний діагноз, щоб призначити лікування.
Якщо занепокоєння викликають симптоми з боку прямої кишки, то діагностувати поліпи можна наступними засобами:
- аноскопія;
- ректоскопія.
Аноскопія - це огляд прямої кишки лікарем-проктологом за допомогою розширювальної трубки, яка вставляється в анальний отвір пацієнта.
Дозволяє оглянути тільки найближчий до заднього проходу ділянку кишечника. Ректоскопія дозволяє оглянути всю поверхню прямої кишки.
Якщо симптоми йдуть з боку ободової частини товстої кишки, то діагностика проводиться за допомогою:
- рентгена;
- колоноскопії.
Рентгеноскопія кишечника проводиться після наповнення кишечника пацієнта контрастною речовиною - розчином барію.
Поліпи менше 1 см в діаметрі під час рентгеноскопії залишаться непоміченими.
Колоноскопія - це ендоскопічне обстеження, яке не тільки дозволить лікарю оглянути весь товстий кишечник, але і зробити біопсію поліпа.
Якщо поліп одиничний і аденоматозний, то необхідності в біопсії немає - його можна видалити в ході цієї ж процедури, і вже після видалення відправити на дослідження.
Але якщо мова йде про поліпи, то до видалення бажано знати результати гістологічного дослідження, щоб не нашкодити пацієнту. У цьому випадку без біопсії не обійтися.
Лікування і профілактика
Оскільки консервативне лікування і лікування народними засобами при істинних поліпах ефекту не дають, лікувати їх доводиться хірургічним шляхом.
У разі неускладнених одиничних поліпів їх видалення проводиться так само, як і ендоскопічне обстеження.
Під час процедури електрокоагуляції на ніжку поліпа надаватися металева петля, при затягуванні якої одночасно відбувається видалення пухлини і припікання ранки.
Після того як лікування проведено, хворому пропонується дієта і вже через пару днів він виписується додому.
Якщо утворень багато або вони ускладнені онкологією, то лікування проводиться за допомогою порожнинної операції під повним наркозом.
Відео:
Складність операції залежить від розміру ураженої ділянки кишки. Після резекції пацієнту потрібна спеціальна відновлювальна дієта. Перші два дні йому необхідно утриматися від їжі.
З третього дня вводиться протерте лікувальне харчування. Поступово раціон хворого розширюється, але для профілактики виникнення рецидиву хвороби харчування пацієнта має бути щадним.
Попередити будь-яке захворювання набагато легше, ніж його лікувати. У профілактиці рецидивів хвороби вирішальну роль відіграє дієта.
Щоб уникнути рецидиву слід уникати:
- гострої, солоної, смаженої, консервованої їжі;
- алкогольних, газованих напоїв.
Дієта має на увазі вживання варених, тушкованих і приготованих на пару страв. Від напівфабрикатів, копчених і консервованих продуктів краще утриматися.
У попередженні повторного розвитку хвороби можна спробувати і профілактику народними засобами.
Для цього використовуються фруктові та овочеві соки, відвари лікувальних трав, хвої, березового гриба. Є методи лікування соком чистотілу.
Але при виборі цього засобу необхідно пам`ятати, що ця рослина дуже отруйна!
Не всіма народними засобами можна користуватися бездумно.
Будь-який спосіб лікування необхідно обговорити з лікарем. Іноді лікування народними методами може привести до трагедії.
Так як поліпи можуть призвести до тяжких наслідків, тягнути не можна! Якщо у хворого з`явилися симптоми, що дозволяють запідозрити поліпоз, то слід негайно звернутися до лікаря і почати лікування.
Будьте здорові!