Чи необхідно видаляти поліпи в прямій кишці?
Чи є необхідним видалення поліпів у прямій кишці? Якщо освіти доброякісні, то їх теж потрібно видаляти?
Може бути, існують альтернативні методи лікування?
Що таке поліпи?
Поліпи - загальна назва, яке об`єднує всі доброякісні пухлини. Розрізняють істинні і помилкові поліпи.
Помилкові виникають на тлі запалення і розсмоктуються після відповідного лікування. Справжні поліпи - результат неправильного поділу клітин. Лікування їх проводиться тільки видаленням.
Клітини слизової оболонки кишечника постійно змінюються. Відслужили свій термін гинуть, на зміну їм утворюються нові.
Іноді відбувається збій в процесі відновлення клітин і виникає пухлина.
Причини порушення клітинного обміну до кінця не вивчені.
Вчені припускають, що на появу поліпів у кишечнику можуть впливати наступні фактори:
- спадкова схильність;
- несприятливе навколишнє середовище;
- часті стреси;
- хронічні запальні захворювання кишечника;
- сидячий образ життя;
- харчування напівфабрикатами та продуктами швидкого приготування;
- вживання великої кількості тваринних жирів;
- хронічні запори.
Поліпи можуть розташовуватися як одиничними елементами, так і великими групами.
У анальний отвір пацієнта вводиться гнучкий зонд ендоскопа. Для кращого огляду поверхні стінок в кишечник накачується повітря. Зображення з камери зонда збільшується і надходить на монітор.
Лікар бачить і контролює весь процес. Операція проводиться за допомогою металевої петлі - за допомогою її поліп відсікається, а ранка припікає.
Це значно знижує ризик виникнення кровотечі. Пацієнту призначається відновна дієта.
Відновлення після процедури займає один-два дні, після чого пацієнт повертається до звичного життя.
Ускладненням такої операції може стати кровотеча. Це може статися при недостатній площі коагуляції (припікання) під час видалення поліпа або при перфорації стінки кишки.
Кровотеча, навіть незначне, може становити небезпеку для життя хворого. У разі виникнення кровотечі потрібен повторний огляд кишечника за допомогою ендоскопа.
Якщо зупинити кровотечу під час ендоскопії не вдасться, то буде потрібно робити лапаротомію і вшивати ділянку кишкової стінки.
Якщо поліпоз множинний, то його видалення проводиться за допомогою резекції ураженої ділянки з подальшим ушиванням частин кишечника.
Ця операція виконується під загальним наркозом. Видалення частини пошкодженої кишки проходить через розріз на животі.
При видаленні великої ділянки кишечника, якщо зшити частини кишки не представляється можливим, то верхній кінець кишечника виводиться назовні через шкіру живота.
Нижній кінець вшиваються, якщо залишається, хоч якусь ділянку здорової кишки. Через кілька місяців можна буде провести операцію по відновленню кишечника.
Реабілітація після проведення усічення кишки відбувається в період від двох до чотирьох тижнів.
Якщо пухлина розташовувалася надто низько, то частина кишки віддаляється разом з анусом. Після такої операції відновити кишку неможливо, а пацієнт отримує інвалідність.
Весь усічений біоматеріал, незалежно від способу проведення операції, відправляється на гістологічне дослідження.
Відео:
Це дозволяє точно визначити, який характер носить захворювання. У разі виявлення злоякісних утворень хворому після операції потрібно пройти курс хіміотерапії для профілактики рецидиву раку.
Доброякісні поліпи теж можуть рецидивувати. Найбільший ризик виникнення повторного вогнища захворювання виникає протягом перших двох-трьох років після операції.
З цієї причини хворому, що переніс операцію з видалення поліпів, слід два рази на рік проходити проктологічне обстеження.
Якщо віддалені освіти виявилися злоякісними, то обстеження призначається хворому кожні 1 - 3 місяці протягом декількох років після операції.
Так як пошкодження кишечника під час операції досить істотні, хворому рекомендується щадна дієта.
Профілактика рецидиву поліпозу
Благополучне лікування поліпів безпосередньо залежить від стадії розвитку хвороби.
Виявлення поліпа на ранній стадії веде до повного одужання пацієнта і має менший відсоток виникнення ускладнень.
Чим раніше пацієнт звернеться до лікаря, тим раніше буде проведено обстеження і лікування.
Для профілактики повторного виникнення поліпів хворий повинен:
- проходити обстеження в термін, призначений лікарем;
- дотримуватися рекомендованої дієти;
- відмовитись від шкідливих звичок.
Дієта для профілактики розвитку поліпів рекомендується з підвищеним вживанням кальцію. Вживання продуктів, багатих кальцієм, може істотно знизити ризик розвитку поліпів.
Продукти, що містять велику кількість кальцію:
- молочні продукти;
- брокколі;
- Червона риба.
Кальцій в людському організмі не засвоюється без вітаміну D. У теплу пору року цей вітамін виробляється шкірою людини під впливом сонячних променів.
У холодну пору року слід приймати масляний розчин цього вітаміну або вживати в їжу продукти з високим його вмістом:
- морепродукти;
- печінку;
- яєчний жовток.
Дієта для профілактики поліпів, крім достатньої кількості кальцію, передбачає вживання таких продуктів:
- фрукти;
- овочі;
- злаки.
У цих продуктах міститься багато рослинної целюлози - клітковини. Дієта з високим вмістом клітковини служить не тільки профілактикою пухлинних захворювань, але і оздоровлює весь шлунково-кишковий тракт.
Відео:
Від продуктів, що містять тваринні жири у великій кількості, слід відмовитися.
Не тільки дієта служить для профілактики захворювання. Чималу роль відіграє і зниження ваги при його перевищенні.
Рухливий спосіб життя здатний поліпшити перистальтику кишечника, що призведе до мінімізації травм стінок кишки.
З метою профілактики рецидиву поліпозу варто відмовитися і від зловживання алкоголем і куріння.
Ведіть здоровий спосіб життя, регулярно проходите обстеження. Будьте здорові!