Ангіопротектори - захисники судин
Судини, як і м`яз серця, працюють без відпочинку, постійно. Клітини судинної стінки вимагають харчування для синтезу енергії, підтримки при підвищеному навантаженні, очищення від шлаків і зайвих речовин, що надійшли в кров.
Важливим моментом роботи посудини є зв`язок з нервовою системою. Вона здійснюється через нервові закінчення, які підходять до базальноїмембрані. Під дією відповідних імпульсів-наказів посудину спазмується або розширюється.
Не потрібно забувати про участь клітин внутрішнього шару (ендотелію) в попередженні утворення тромбів. Вони виробляють протизсідні речовини, що розріджують кров і поліпшують мікроциркуляцію.
При яких захворюваннях уражаються судини
Найбільше функції судин страждають при:
- атеросклерозі,
- ревматизмі,
- цукровому діабеті,
- ураженні нирок,
- варикозному розширенні вен,
- трофічних виразках,
- облітеруючому ендартеріїті.
Це далеко не повний список судинної патології. Якщо хвороби вражають переважно артерії, то вени страждають від наслідків. Наприклад, при коронарному атеросклерозі розвивається недостатність кровообігу, яка веде до венозного застою. А запалення вен сприяє тромбофлебіту і може ускладнитися емболією серця з подальшим попаданням тромбу в життєво важливі артерії.
Мікроциркуляцію забезпечують найменші судини - капіляри. Вони залежні від тиску в артеріальній та венозній коліні. Недолік або переповнення кров`ю призводить до збою капілярного кровотоку і гіпоксії тканин.
Забезпечення необхідного тонусу м`язової оболонки артерії гарантує належну відповідь на будь-які нервові імпульси
Як діють Ангіопротектори?
Ангіопротектори, згідно фармацевтичного довідника, відносяться до різних груп, але їх об`єднує кінцеве додаток дії - стінка судин. Поліпшення кровотоку забезпечується:
- розширенням (дилатацией) просвіту артерій;
- підвищенням тонусу м`язового шару вен і артерій;
- відновленням метаболізму в клітинах;
- зняттям запалення, синтезом мукополісахаридів;
- поліпшенням циркуляції крові по судинному руслу за рахунок правильної роботи ендотелію, припинення підвищеного склеювання тромбоцитів і їх прилипання до стінки судини;
- блокуванням синтезу ферменту гіалуронідази, що знищує колагенові волокна;
- підкріпленням ланки антагоністів активних біологічних речовин простагландинів, брадикініну;
- нормалізацією процесу проникності.
Кому показані Ангіопротектори?
Показання для призначення ангиопротекторов дуже широкі:
- при атеросклеротичномуураженні, ревматизмі, васкулітах - обов`язковий компонент лікувальної дії - пригнічення гіалуронідази, при цьому скорочується набряк, запалення;
- погроза або почалося тромбоутворення - необхідно зниження здатності тромбоцитів до склеювання, призначаються спільно з антикоагулянтами;
- в разі порушення мозкового або коронарного кровотоку - препарати знижують потребу клітин в кисні і підвищують стійкість до умов гіпоксії;
- при венозної недостатності і варикозі - використовується протівотромботіческімі і венотонізуючою ефект;
- з метою попередження ураження судин при наростанні навантаження, спортивних тренуваннях, вагітності.
Тромбоутворення залежить не тільки від склеювання тромбоцитів, але і від втрати здатності до вироблення внутрішньою оболонкою судини противосвертиваючих речовин
Чи є протипоказання?
Протипоказання повинні розглядатися по кожному препарату. Більш сучасні засоби враховують можливість застосування і ускладнення. До найбільш значущих належать:
- дитячий та підлітковий вік;
- алергічні реакції на препарат;
- період вагітності та годування груддю;
- хвороби шлунка і кишечника.
Призначення зовнішніх форм у вигляді мазей, гелів і кремів не показано при наявності шкірних захворювань, не загоюються виразок.
Які препарати використовуються для захисту судин?
Кожному пацієнту лікарські препарати ангіопротекторного дії підбираються індивідуально з урахуванням основних вражаючих чинників.
При схильності до спазмування зняти надмірну напругу в артеріях допомагають Еуфілін, Папаверин.
Для захисту стінки артерій від атеросклерозу призначаються групи:
- статинів (ловастатин, Мевакос, Мефакор, Симвастатин);
- фібратів (Атромідін, атромід, Клофібрат, Трайкор).
Для усунення метаболічних порушень допомагають Церебролізин, Лецитин.
При трофічних порушеннях використовуються Ангіопротектори та коректори мікроциркуляції (Трентал, Актовегін, Пентоксифілін, Бетасерк, Курантил).
Максимальна дія спрямована на відновлення прохідності судин, поліпшення реологічних властивостей крові, її плинності і в`язкості
Група венотоников володіє одночасно ангіопротекторну дію. Препарати доцільно впливають на провисаючі стінки вен при розвитку варикозу.
Чим захистити вени від варикозу?
Найбільший спектр вивчених властивостей відноситься до венозних ангіопротектор або флеботоніков. Потреба в препаратах диктується поширеністю варикозних проявів в молодому працездатному віці.
Флеботонікі поділяються залежно від походження на:
- синтетичні (Нафтазон, Кальцію добезилат);
- рослинні (Кумарин, Ескузан).
При призначенні рослинних препаратів лікар сподівається на менші негативні ефекти, відсутність побічної дії. Як правило, пацієнти їх переносять краще.
Ангіопротекторні венотоникі за складом представлені:
- монопрепарат - включають одну діючу речовину (Троксерутин);
- комбіновані - активність забезпечується кількома інгредієнтами (Антістакс, Детралекс, Індовазин).
Характеристика найбільш популярних зовнішніх ангиопротекторов
Лікувальна дія на поверхневі судини надають препарати в формі гелю, мазі, креми. Представниками є:
- Гепатромбин мазь - Діє на зону ураження, забезпечує відновлення судини, попереджає тромбоз і набряк, знімає периваскулярну набряклість. Застосовується при запаленні гемороїдальних вен. Усуває біль і печіння.
- Лиотон гель - Використовується на початковій стадії венозної недостатності кінцівок. Знімає симптоми втоми ніг. Надає противотромботическое і протизапальну дію. Активує фибринолизин і сприяє розсмоктуванню дрібних тромбів. Швидко вбирається в шкіру.
- Індовазин гель - Комбінує одночасне дію троксерутину і індометацину. Тому знімає біль, запальні реакції, допомагає в розсмоктуванні підшкірних гематом, зменшує місцевий набряк. Можна застосовувати в домашніх умовах після ударів.
- Ессаван-гель - Показаний для зняття запалення, набряків, травматичних болів. Призначається також при венозної недостатності, розтягуванні сухожиль.
- троксевазин мазь - Рослинний засіб, що нормалізує проникність капілярів і дрібних судин. Знімає ознаки запалення. Що входить до складу троксерутин має антиоксидантну дію на тканини. Застосовується при порушеннях трофіки.
Ангіопротектори внутрішнього застосування
Застосування в формі таблеток і ін`єкцій дозволяє:
- значно підвищити силу впливу на судини;
- збільшити зону впливу;
- максимально використовувати цілющі властивості;
- доставити потрібний препарат в місця ураження;
- контролювати дозування.
Детралекс - Стимулює роботу не тільки вен і артерій, а й лімфодренаж. Завдяки цій дії значно покращує мікроциркуляцію, виводить з судинної стінки шлаки, залишки запалення. Можливе використання при вагітності. Швидко знімає набряк ніг, втома.
Флебодіа - Володіє венотонизирующим і протизапальним ефектом. Найчастіше призначається при гемороїдальних шишках і болях. Покращує кровопостачання в підготовчому і післяопераційному періодах.
Ескузан в краплях - Відомий препарат, який є екстрактом з рослини (кінського каштана). Активізує вироблення простагландинів, кортикостероїдів. Знижує ламкість судин, підвищує силу м`язового шару. Сприяє покращенню мікроциркуляції в тканинах.
Аскорутин відрізняється своїм іммунокорректорскім дією на захист всього організму
пентоксифілін - Відомий своїми антиагрегаційні властивостями, перешкоджає утворенню тромбів. Призначається в ін`єкціях в гострій стадії порушення мозкового кровообігу, при облітеруючому атеросклерозі, гіпоксії сітківки ока. Оскільки виводить кальцій з клітин, вважається протипоказаним для вагітних, осіб, які мають аритмії, при кровоточивості і гострому інфаркті міокарда.
Венарус - Підвищує тонус вен і нормалізує проникність капілярів, лімфовідтік. Використовується при різних судинних захворюваннях.
аскорутин - Комбінований вітамінний препарат, який містить необхідні дозування аскорбінової кислоти і рутина. Вони заповнюють втрати вітамінів С і Р. Укрепляют стінку всіх типів судин, припиняють проникність клітинних елементів і вихід плазми.
венорутон - Відновлює функції ендотеліальної оболонки судин, знімає запалення шляхом пригнічення синтезу медіаторів. Може знижувати схильність до тромбоутворення. Застосовується для лікування трофічних виразок на ногах, геморою, венозної недостатності.
Застосування і вибір ангиопротекторов залежить від конкретної симптоматики, визначається результатами аналізів крові, дослідженнями реовазограмма, комп`ютерної томографії. Не варто самостійно вирішувати питання терапії. Вибір лікаря-фахівця не обмежується поліклінікою, можна звернутися в приватні клініки.