У дитини набряк гортані і горла

зміст

• причини появи
• симптоми набряку
• стадія компенсації
• Стадія неповної компенсації
• стадія декомпенсації
• асфіксія
• Лікування набряку гортані
• Перша невідкладна допомога

Набряк гортані і горла у дитини зустрічається часто і викликає багато занепокоєнь як у малюків, так і їх батьків. Гострий і швидко прогресуючий набряк небезпечний тим, що може привести в різкого звуження верхніх дихальних шляхів, порушення дихання та кисневого голодування. Якщо лікування не буде надано вчасно, то це може закінчитися дуже серйозними наслідками і навіть смертю дитини.

Хронічний набряк менш небезпечний, але не менш підступний. Він може може протікати важко, довго і стати причиною частого звернення до різних медичних установ.



причини появи

Набряк горла у дітей виникає в слідстві двох основних причин: інфекційної і неінфекційної. До інфекційних причин відносять захворювання викликані різними вірусами, бактеріями, грибками і найпростішими мікроорганізмами. Серед вірусних захворювань часто зустрічається ГРВІ, грип, серед бактеріальних стрептококовий або стафілококовий тонзиліт, ларингіт, а серед грибкових - кандидоз гортані.

До неінфекційної відносять зовнішні травми гортані, заковтування чужорідних тіл, запалення щитовидної залози і набряк на тлі алергії.

Набряк гортані буває гострим і хронічним. Відмінність гострого набряку від хронічного полягає в тому, що гострий виникає раптово, протікає швидко і є як правило наслідком блискавичної алергічної реакції, анафілаксії. Хронічний набряк горла, в свою чергу, виникає в результаті інфекцій, травм, а також як результат відразу внутрішніх захворювань.

симптоми набряку

Основні симптоми, що характеризують виникнення набряку горла у дітей можуть бути захриплість, частий гавкаючий кашель, утруднене дихання, синюшність обличчя і верхніх кінцівок. Це найчастіше може відбуватися вночі, так як уві сні змінюється гортанний кровообіг, частота і глибина вдихів і видихів, в результаті чого звужується гортанний просвіт і порушується дихання.









Не залежно від причини набряку горла у дитини, процес його розвитку можна розділити на 4 стадії:

стадія компенсації

У цій стадії функція дихання не порушена. Загрози життю немає. Специфічне лікування, як правило не потрібно.

Стадія неповної компенсації

У цій стадії, у дитини спостерігається більш виражені порушення дихання, з`являється задишка, неспокій, сильний кашель. Вдихати повітря стає важче, з`являються хрипи в легенях, а при видиху помітно сильніше втягування живота і рухи грудної клітки. Якщо цю стадію набряку гортані вчасно не зупинити, то наслідки можуть бути незворотними.



стадія декомпенсації

У дитини частішає пульс, серцебиття, спостерігається розширення зіниць. Він намагається прийняти напівсидячому позу, закинувши голову назад. Стан все більше погіршується. Через кисневе голодування з`являється синюшність шкірних покривів, апатія і сонливість.

асфіксія

Ця стадія характеризується тим, що дитина перестає дихати, або дихає дуже рідко і поверхнево. Особа стає блідим, якщо лікування не проводиться то може наступити смерть. Це може статися дуже швидко, наприклад, коли дитина ковтає якийсь предмет.

Лікування набряку гортані



Лікування набряку гортані у дітей різного віку направлено на усунення головної причини його виникнення і відновлення дихання. Якщо причина в інфекційному процесі, то лікування здійснюється антибактеріальними, противірусними або протигрибковими препаратами. При виникненні набряку в результаті алергії, буде показаний курс гормональних глюкокортикостероїдів і антигістамінних засобів (лоратадин, еріус, кестин).

Часто необхідно інгаляція коштів розширюють бронхи (сальбутамол, еуфілін, тербуталін) і використання кисневої маски. У гострих ситуаціях, інгаляція адреналіну, адреналіну допоможе зупинити розвиток гострого набряку гортані і врятувати життя дитині.

Лікування залежить від стану малюка і ступеня тяжкості захворювання. Досвідчений лікар зможе оцінити стан дитини і призначити необхідне лікування.

Перша невідкладна допомога

У разі, коли з`являються ознаки набряку горла дитини слід негайно викликати швидку допомогу. Залежно від ситуації, можна зробити наступне:

1. Якщо дитина спить, розбудити його і не допускати його горизонтального положення. Можна відкрити вікна або вивести дитину на свіже повітря.
2. Деякі лікарі рекомендують дати дитині що-небудь холодне, наприклад морозиво, це допоможе трохи зменшити набряк гортані.
3. У разі виникнення заковтування стороннього тіла, то необхідно спробувати видалити його. Потрібно нахилити дитину і постукати долонею по спині між лопатками. Можна охопити руками живіт і різкими стискають живіт рухами від низу до верху спробувати виштовхнути чужорідне тіло використовуючи силу внутрішньочеревного тиску.



Найголовнішими профілактичними заходами прийнято вважати:

• регулярне відвідування лікаря-педіатра;
• уважне ставлення до того, з чим грається малюк і що він при цьому тягне в рот;

Пам`ятайте, що маленькі діти не в змозі бути ще самостійними, за ними потрібен постійний догляд і нагляд. Якщо у вас виникли сумніви з приводу поведінки вашої дитини, і ви вважаєте, що він чимось хворий - проконсультуйтеся з кваліфікованим фахівцем.