Основні ознаки і прояви набряку квінке
зміст
- набряк слизових
- набряк клітковини
- кропив`янка
- Набряк слизових оболонок внутрішніх органів
- набряк горла
- стадія компенсації
- Стадія субкомпенсації (часткової компенсації)
- Стадія декомпенсації (розвиток асфіксії)
- Набряк Квінке під час вагітності
- Розвиток набряку на обличчі, стопах і долонях, верхній частині тулуба.
- Розвиток кропив`янки на деяких ділянках тіла.
- Набряк слизових внутрішніх органів.
- Набряк гортані, неба, мови аж до розвитку асфіксії.
Набряк Квінке розвивається у людей, які схильні до алергічних реакцій. Певні симптоми даного стану переводять в розряд невідкладних станів. Виникає такий стан у відповідь на харчовий алерген, введення медикаментів, укус комах, а також може статися на нервовому грунті.
Для надання необхідної допомоги необхідно знати основні ознаки розвитку набряку Квінке. Так можна встигнути врятувати життя людині.
У міжнародній класифікації хвороб (МКБ 10) алергічний набряк Квінке має код Т78.3, що відповідає поняттю гігантської кропивниці. Але винятками в цьому випадку є проста кропив`янка і сироваткова алергія, які мають код за МКХ 10 D50 і Т80.6 відповідно. До основних симптомів відносять.
набряк слизових
Слизові оболонки дуже чутливі до попадання алергену в організм, тому набряк починається негайно. Очі, ніс, ротова порожнина, слизові статевих шляхів швидко піддаються змінам при виникненні набряку Квінке. Результат такої реакції:
- людина не може відкрити очі;
- носове дихання практично припиняється;
- з`являється відчуття тиску, свербіння слизових статевих органів.
Людина з набряком Квінке відчуває збільшення мови в розмірах. Виникає почуття чогось стороннього в роті. В результаті страждає артикуляція. Крім мови збільшуються піднебінні дужки і піднебінний язичок.
набряк клітковини
Підшкірний жировий шар з розвитком набряку Квінке набухає головним чином на обличчі, ногах, руках, шиї, верхньої половини тулуба. При цьому можна відзначити щільність набряку, при пальпації слідів на шкірі не залишається. Шкіра на цій ділянці значно відрізняється від незмінених ділянок: вона бліда, напружена. Є виражена межа з незадіяними ділянками. Людина може відчувати свербіж і печіння.
кропив`янка
Розвиток набряку Квінке може ускладнюватися кропив`янку. При цьому кропив`янка зачіпає ділянки тіла, де немає проявів реакції Квінке. Характерні симптоми:
- пухирі різних розмірів і форм;
- сильне свербіння;
- яскраво-червоний колір висипань.
Набряк слизових оболонок внутрішніх органів
Симптоми алергічного набряку Квінке при ураженні внутрішніх порожнистих органів включають:
- нудота;
- блювота;
- пронос;
- біль в животі;
- порушення сечовипускання.
набряк горла
Набряк горла може бути дуже небезпечний. Це пов`язано з тим, що розвивається звуження просвіту гортані. Крім того, набряк зачіпає і інші тканини, які розташовані навколо гортані, це може привести до асфіксії. Основні стадії цього процесу мають специфічні симптоми.
стадія компенсації
На цій стадії виникають перші ознаки недостатності дихання. Виражається це утрудненням вдиху і катаральними явищами в гортані. Розвивається невелика задишка, яка непомітна оточуючим, але пацієнт починає турбуватися, нервувати. Він метушливий, намагається спертися про щось руками, щоб зробити повноцінний вдих. Оскільки звуження гортані призводить до порушення звукоутворення, то з`являється кашель гавкаючого характеру, осиплість голосу.
Стадія субкомпенсації (часткової компенсації)
Пацієнт турбується, у нього виникає страх смерті. Йому необхідно все більше докладати зусиль, щоб зробити повноцінний вдих. У цій ситуації на нервовому грунті симптоми будуть більш виражені: посилюється задишка, оточуючим чутно гучне і часте дихання. Брак кисню периферичних тканин проявляється у вигляді холодної блідої шкіри. Голоси майже нечутно.
Стадія декомпенсації (розвиток асфіксії)
Найважча стадія набряку гортані, яка може привести до смерті. Людина пасивний і байдужий. Вдихи поверхневі. Шкіра набуває сірого забарвлення, виступає холодний піт. Спостерігається тахікардія і сильна задишка. Просвіт гортані не пропускає необхідної кількості повітря. Такий стан вимагає невідкладної допомоги.
Набряк Квінке під час вагітності
При вагітності досить велика кількість жінок (10-15%) страждає від набряку Квінке. Пов`язано це з тим, що під час вагітності жінки мають деяку схильність до алергічних реакцій. Особливо це відбувається з жінками, у яких відзначається спадкова схильність до алергії і вже був випадок розвитку набряку Квінке.
У другій половині вагітності може розвиватися таке неприємне ускладнення як токсикоз, або гестоз. Ця патологія характеризується затримкою рідини в жировій клітковині. Крім того, під час вагітності проникність судин підвищена, і більше рідини надходить у міжклітинний простір. Клінічні ознаки гестозу: втрата білка з сечею, підвищений тиск, набряки. Ці симптоми сприяють розвитку набряку Квінке. Під час вагітності підвищення тиск може відбуватися на нервовому грунті, що призведе до більш масивному виходу рідини в міжклітинний простір.
Симптоми алергічного набряку Квінке при вагітності накладаються на симптоми гестозу, і ці патологічні процеси взаємно обтяжують одне одного. Особливості симптоматики:
- виражена набряклість обличчя;
- очі повністю закриті;
- часто виникає набряк гортані.
Дуже важливо відзначити, що стандартна терапія набряку Квінке не підходить при вагітності. Багато препаратів можуть нашкодити плоду. Тим більше можуть розвинутися непередбачувані реакції на введений препарат. Таке ускладнення при вагітності дуже небезпечно і для матері, і для плоду, тому часто вдаються до термінового розродження.