Застосування еуфіліну для лікування набряків у вагітних

зміст

• Механізм дії
• Коли застосовують препарат
• Спосіб застосування
• Протипоказання до застосування
• Побічні ефекти
• висновок

Важко переоцінити значення нормального стану здоров`я майбутньої мами. Від цього залежить не тільки розвиток плода, але і якість його подальшого життя. Питання про застосування медикаментів у цій категорії жінок завжди залишався наріжним каменем не тільки для пацієнтів, але і для лікарів. Набряки під час вагітності у західних фахівців вважаються явищем фізіологічним, і вони не поспішають займатися їх лікуванням.

Вітчизняні медики ставляться до них більш насторожено, приймаючи набряклість за першу стадію пізньогогестозу. У профілактичних цілях вагітної рекомендується менше пити і більше рухатися. З метою лікування від набряків при вагітності призначають цілий комплекс препаратів, серед яких - Еуфілін. Про нього і піде мова в цій статті.

Механізм дії

Еуфілін - фармакологічний препарат, який відноситься до похідних ксантину. Ксантин - антіхолінергіческій речовина. Ацетилхолін - один з головних медіаторів нервової системи. Його ефекти реалізуються через нікотинові і мускаринові рецептори.

Еуфілін блокує мускаринові рецептори, які локалізуються в основному в бронхах і судинах. В результаті гладкі м`язи розслаблюються, знімається спазм бронхів і судин. Паралельно збільшується частота серцевих скорочень і активація дихального центру. Отже, поліпшується насичення крові киснем і кровотік в дрібних судинах.

Коли застосовують препарат

Еуфілін використовується не для лікування будь-яких нозологій, а для тимчасового зняття симптомів. В першу чергу - це спазм бронхів при бронхіальній астмі. Крім того, Еуфілін показаний в тих випадках, коли необхідно розширити дрібні судини і поліпшити кровообіг:

• при церебральних кризах судинного характеру;
• гострому порушенні мозкового кровообігу;
• хронічної енцефалопатії.

Судини нирок під впливом препарату розширюються, кровотік в них поліпшується. Це призводить до поліпшення їх фільтраційних можливостей. Зовні це проявляється м`яким сечогінним ефектом, мета якого - зняти набряклість. Саме цей ефект дозволяє використовувати препарат як засіб від набряків при вагітності.

Важливо розуміти, що самі по собі набряки у вагітних не є показанням до призначення Еуфіліну. Якщо, крім набряклості, у пацієнтки не спостерігається ніяких патологічних симптомів, їй показані вітаміни:

• вітамін Е;
• аскорбінова кислота;
• рутин.

Вони позитивно впливають на обмін речовин і знижують проникність судинної стінки. Крім них, застосовують ліки, які покращують функцію печінки і реологічні властивості крові. Іноді раджу пити менше рідини, але доведено, що ця рекомендація не допомагає позбутися від набряків при вагітності.

Еуфілін же показаний тільки в тих випадках, коли набряки є ознакою пізньогогестозу. Критерії його діагностики - підвищення артеріального тиску і наявність білка в сечі.

Спосіб застосування

Найкраще курс лікування проводити в стаціонарі, під наглядом медперсоналу. Еуфілін застосовується у вигляді внутрішньовенних вливань, внутрішньом`язовихін`єкцій, мікроклізм або ж у формі таблеток. При підборі дози орієнтуються на такі показники:

• вік вагітної;
• вираженість набряків;
• наявність патології з боку інших систем (бронхолегеневої, серцево-судинної);
• індивідуальна чутливість до препарату;
• переносимість ліків і можливі побічні ефекти;
• вираженість відповіді на лікування;
• ступеня тяжкості патології - в гострих випадках призначають внутрішньовенні ін`єкції, в простіших і не вимагають термінових заходів - віддають перевагу таблеткам.

Дорослим призначають по 150 мг препарату в таблетованій формі. Пити таблетки потрібно від 1 до 3 разів на добу. Для внутрішньовенного введення використовують 2% розчин. Вміст ампули розводять у 20 мл фізіологічного розчину і протягом декількох хвилин повільно вводять у вену.

При поганій переносимості, появі запаморочення або серцебиття, препарат вводять крапельно. Швидкість введення - не більше 50 крапель в хвилину. Внутрішньом`язово вводять по 1 мл 24% розчину. Тривалість лікування таблетками може становити кілька місяців. Ін`єкційні форми застосовують не довше двох тижнів. У пряму кишку вливають від 10 до 20 мл засобу.

Протипоказання до застосування

Еуфілін протипоказаний в наступних випадках:

• виразкова хвороба шлунково-кишкового тракту;
• підвищена чутливість препарату;
• неконтрольована гіперфункція щитовидної залози;
• хронічна серцево-судинна недостатність.

Якщо у вагітної є хоча б одна з цих нозологій, то це служить прямим приводом замінити Еуфілін на інші засоби від набряків.

У списку протипоказань є пункт «вагітність і лактація», але це не означає, що препарат не можна застосовувати в принципі. Разом з тим Еуфілін не є повністю безпечним засобом від набряків при вагітності. Тому його можна використовувати тільки в тих випадках, коли це дійсно виправдано, а ризик від його застосування для здоров`я матері і плода не перевищує ризик можливих побічних ефектів.

Побічні ефекти

Зазвичай Еуфілін переноситься добре, причому не тільки тоді, коли використовується від набряків при вагітності, але і у всіх інших випадках. Проте побічні ефекти можуть зустрічатися. Найчастіше спостерігаються:

• запаморочення;
• тремор;
• головний біль;
• почастішання серцебиття;
• нудота;
• біль в області шлунка;
• печія;
• рецидив виразкової хвороби;
• алергічні реакції;
• почастішання сечовипускань.

висновок

Вагітність - особливий період в житті кожної жінки. Майбутня мати несе відповідальність не тільки за себе, але і за свого малюка. Пити будь-які ліки без попередньої консультації лікаря в цей час категорично заборонено. При постановці на облік кожну пацієнтку знайомлять з переліком тривожних симптомів і дають жорстку вказівку - якщо вона помітить у себе хоча б один з них - негайно звернутися до лікаря.

Тільки фахівець може прийняти вірне рішення про необхідність лікувальних заходів, про комплекс призначених препаратів, їх дозування і тривалості прийому. Дотримуйтесь його вказівкам, і очікування малюка запам`ятається як один з кращих періодів у житті.