Аналіз калу на дисбактеріоз
Короткий зміст статті
У нормальному стані в кишечнику людини міститься велика кількість бактерій, які беруть активну участь в переробці і надалі засвоєнні поживних речовин.
Аналіз калу на дисбактеріоз проводиться з метою визначення вмісту бактерій в кишкової середовищі. У більшості випадків він призначається дітям при наявності деяких порушень, що призводять до розладів травлення, проносу, запору, метеоризму, болю в животі. Проведення аналізу доцільно також у разі тривалого прийому антибіотиків. Препарати цієї групи знищують не тільки патогенну мікрофлору, але і корисні бактерії, що мешкають в кишечнику.
Основні групи кишкових бактерій
Знаходяться в кишечнику бактерії діляться на три групи:
1. Нормальні:
- біфідобактерії;
- лактобактерії;
- ешерихії.
Дана група бере активну участь в роботі кишечника.
2. Умовно-патогенні можуть трансформуватися в патогенні і привести до розвитку захворювань при наявності певних умов. До них відносяться:
- ентерококи;
- стафілококи;
- клостридії;
- кандиди.
3. Патогенні при проникненні в кишечник проводять до важкими інфекційних хвороб. Представниками цієї групи є:
- шінгелла;
- сальмонела.
Правила збору калу для аналізу
1. За три дні до взяття проби необхідно дотримуватися дієти. З раціону слід виключити продукти, що призводять до активізації процесів бродіння в кишкової середовищі:
- рибні та м`ясні страви;
- буряк;
- алкогольні напої.
2. Також протягом трьох днів до здачі аналізу не можна використовувати лікарські засоби:
- антибіотики;
- бактерійних препаратів.
- проносні медикаменти;
- ректальні свічки;
- вазелінове або касторову олію.
3. До збору зразка вимити область заднього проходу і промежини.
Відео: Америка Як здають аналіз калу в поліклініках США
4. Призначений для аналізу кал береться з матеріалу, отриманого за допомогою мимовільної дефекації, без застосування допоміжних засобів для прискорення акту.
5. Зразок збирають в абсолютно стерильну ємність з щільно прилягає кришкою. Необхідно стежити, щоб в контейнер не потрапила сеча.
6. У ємність має бути відібрана як мінімум 10 грам калу (приблизно 1 чайна ложка).
7. На кришці вказати ПІБ, дату народження, конкретний час і дату отримання лабораторного зразка.
Як зберігати зразок до доставки в лабораторію?
Матеріал для аналізу треба постаратися відправити на аналіз якомога швидше - бажано за 30-40 хвилин. Максимально допустимий термін складає 2 години.
Чим менше часу проходить, тим вірогідніше будуть аналізи.
Причина цього полягає в анаеробних більшості кишкових бактерій. Говорячи іншими словами, вони можуть жити в безкисневому середовищі і гинуть при контакті з ним, що, природно, впливає на достовірність результатів аналізу.
Норма вмісту бактерій
дорослі | Діти до 1 року | Діти старшого віку | |
біфідобактерії | 108 - 1010 | 1010 - 1011 | 109 - 1010 |
лактобактерії | 106 - 108 | 106 - 107 | 107 - 108 |
ешерихії | 106 - 108 | 106 - 107 | 107 - 108 |
бактероїди | 107 - 108 | 107 - 108 | 107 - 108 |
пептострептококки | 105 - 106 | 103 - 105 | 105 - 106 |
ентерококи | 105 - 108 | 105 - 107 | 105 - 108 |
сапрофітні стафілококи | 104 | 104 | 104 |
патогенні стафілококи | - | - | - |
клостридії | 105 | 103 | 105 |
кандида | 104 | 103 | 104 |
патогенні ентеробактерії | - | - |
біфідобактерії
Переважна більшість кишкових бактерій (приблизно 95%) - це біфідобактерії. Вони беруть участь в синтезі вітамінів групи В, а також вітаміну К, сприяють засвоєнню вітаміну D.
Крім того, біфідобактерії виробляють речовини, що знищують хвороботворні мікроорганізми і зміцнюють імунітет.
Основними причинами скорочення їх кількості є:
1. Прийом медикаментів:
- антибіотиків;
- нестероїдних протизапальних засобів (наприклад, аспірину);
- проносних.
2. Нераціональне харчування:
- з надмірним вмістом білків, жирів або вуглеводів;
- голодування;
- неправильний режим;
- штучне вигодовування.
3. Кишкові інфекції:
- сальмонельоз;
- дизентерія;
- інфекції вірусного походження.
4. Хронічні патології органів шлунково-кишкового тракту:
- гастрит;
- виразкова хвороба шлунка;
- виразка дванадцятипалої кишки;
- холецистит;
- панкреатит.
5. Імунні патології:
- імунодефіцити;
- алергії.
6.Ферментопатіі:
- лактазная недостатність;
- целіакія.
7. Стрес.
8. Зміна кліматичної зони.
лактобактерії
Дана група бактерій займає від 4 до 6% маси кишкових бактерій. Вони також відіграють важливу роль в організмі:
1. Підтримують рівень рН;
2. Синтезують речовини, що сприяють знищенню патогенної мікрофлори:
- молочну та оцтову кислоту;
- ацидофілін;
- лактоцідін;
- перекис водню.
3. Виробляють лактазу.
Рівень лактобактерій може знижуватися через наступні випадки:
1. Внаслідок використання деяких медикаментів:
- антибіотиків;
- НПЗЗ;
- проносних засобів.
2. В результаті неправильного харчування, голодування, штучного вигодовування.
3. При наявності кишкових інфекцій.
4. При патологіях ШКТ з хронічним перебігом.
5. Через стресу.
ешерихії
Дана група мікроорганізмів присутній в кишечнику з самого народження і залишається в ньому протягом усього життя. Ешерихії беруть участь в наступних процесах:
- в синтезі вітаміну К і вітамінів групи В;
- в засвоєнні цукрів;
- в синтезі антібіотікоподобних речовин - коліцінов, знищують патогенну мікрофлору і зміцнюють імунітет.
Скорочення кількості цих бактерій відбувається в силу наступних причин:
- лікування антібіотікамі-
- гельмінтозов-
- незбалансованого харчування-
- кишкових інфекцій.
бактероїди
Бактероїди беруть активну участь в процесах травлення, а конкретніше: в переробці і засвоєнні жирів. Слід зазначити, що в нормі у малюків до 6 місяців вони не виявляються в аналізах калу. Бактероїди з`являються в кишкової середовищі починаючи з восьмого або дев`ятого місяця життя.
Кількість бактероидов може збільшитися в результаті підвищеного вмісту жирів в раціоні.
Скорочення рівня бактероидов є наслідком:
Відео: Дисбактеріоз - Школа доктора Комаровського
- антибіотикотерапії;
- кишкових інфекцій (сальмонельозу, дизентерії, вірусних інфекцій).
пептострептококки
Відео: В аналізі на дисбактеріоз відсутні лактобактерії. Що робити? - Доктор Комаровський
У нормальному стані ці бактерії живуть в середовищі товстого кишечника. Їх проникнення в інші області і збільшення кількості цих мікроорганізмів призводять до розвитку запальних захворювань.
Пепптострептококкі виконують такі функції:
- беруть участь в переробці і засвоєнні молочних білків і вуглеводів;
- продукують водень, в кишкової середовищі переходить в перекис водню і контролює рівень рН.
Збільшення кількості пептострептококков може бути наслідком:
- споживання вуглеводів у великій кількості;
- наявності хронічних захворювань органів шлунково-кишкового тракту;
- кишкових інфекцій.
ентерококи
Ця група бактерій бере участь в трьох процесах:
- переробці і засвоєнні вуглеводів;
- синтезі вітамінів;
- формуванні місцевого імунітету (в кишечнику).
У нормі кількість цих бактерій не повинно бути більше кількості кишкових паличок. У зворотному випадку вони можуть спровокувати розвиток ряду патологій.
Збільшення вмісту ентерококів може бути наслідком:
- гельмінтозів;
- імунних захворювань і інших станів, що призводять до ослаблення імунітету;
- харчової алергії;
- незбалансованого харчування;
- антибіотикотерапії (при резистентності ентерококка по відношенню до використовуваного антибіотика);
- скорочення кількості кишкових паличок (ешерихій).
стафілококи
До цієї групи входять:
- непатогенні стафілококи;
- патогенні стафілококи.
Непатогенних різновид становлять:
- негемолітіческій стафілокок;
- епідермальний.
До патогенних відносяться:
- золотистий (найбільш небезпечний);
- гемолітичний;
- плазмокоагулирующей.
Стафілококи не належать до нормальної кишкової мікрофлори. Вони проникають із зовнішнього середовища з продуктами харчування
Попадання в шлунково-кишковому тракті золотистого стафілокока призводить до розвитку токсичних інфекцій. Зазвичай це відбувається через недотримання правил гігієни (наприклад, брудних рук), з продуктами харчування або під час перебування в медичному закладі.
клостридії
Ці бактерії беруть участь в переробці протеїнів, в результаті чого виходять індол і скатол. Це токсичні речовини, але в невеликих дозах вони стимулюють кишкову перистальтику і прискорюють евакуацію калових мас.
Збільшення в кишечнику кількості клостридій призводить до синтезу більшої кількості скатола і індолу і може спровокувати розвиток гнильної диспепсії.
Рівень вмісту клостридий може збільшитися внаслідок вживання великої кількості білкових продуктів.
кандида
Підвищений вміст кандид в кишкової середовищі призводить до розвитку бродильної диспепсії і різних видів кандидозу.
Збільшення кількості кандид може бути наслідком;
- споживання продуктів з високим вмістом вуглеводів;
- прийому антибіотиків без одночасного використання протигрибкових засобів;
- застосування гормональних контрацептивів;
- цукрового діабету;
- стресу;
- вагітності.