Аналіз крові на апф: показання та розшифровка результатів

Ангіотензин-перетворює фермент: відомості

Ангіотензин-перетворює фермент

АПФ (кініназа II) - це речовина, яка впливає на регулювання кров`яного тиску, перетворює пептид ангіотензин I в ангіотензин II. У тому випадку, якщо кількість другого перевищує норму, розвивається артеріальна гіпертензія. Потужний вазоконстриктор, ангіотензин II, звужує судини і руйнує брадикінін (гіпотензивний, депресивний пептид).

Ангіотензин-перетворює фермент відрізняється високою біологічною активністю. Основне місце локалізації речовини - тканини легенів, але в малих кількостях присутній у всіх внутрішніх органах. У плазмі циркулює не більше 10% АПФ.

Інгібітори АПФ є головним засобом для боротьби з підвищеним артеріальним тиском і профілактикою ниркової недостатності у хворих на цукровий діабет.

Дія лікарських препаратів допомагає знизити кількість ангіотензину II, тим самим надаючи вазопротективное, кардиопротективное і нефропротективное дію. При інфаркті міокарда спостерігається істотне збільшення ферменту в уражених шлуночках.

Дослідження крові на концентрацію АФП в більшості випадків направлено на діагностування саркоидоза. У пацієнтів з цим захворюванням рівень ферменту в сироватці крові підвищується не менше ніж на 60%. Нормальна кількість речовини залежить від віку: у дітей до 6 років - 18-90 U / I, 7-14 років - 25-121 U / I, від 15 до 18 років - 18-101 U / I. Після 18 років рівень АФП стабілізується, і перебувати в межах 9-67 U / I.

Коли призначають аналіз крові на АПФ

Лабораторне дослідження крові на ангіотензин-перетворює фермент призначають в наступних випадках:

• Діагностика саркоїдозу, нейросаркоідозе (з ураженням ЦНС).
• Підозри на хворобу Гоше.
• Моніторинг стану присаркоїдозі.
• Зміни в тканинах легенів.
• Перевірка ефективності лікування легеневих захворювань.
• Моніторинг терапії інгібіторами АПФ.

Найчастіше аналіз крові на АПФ призначають при діагностиці саркоїдозу. Ця патологія виникає з невідомих причин і може торкнутися не тільки окремий орган, а й всю систему. Імунні клітини хворого саркоїдоз атаки не чужорідні мікроорганізми, а власні тканини і органи. Захворювання може зникнути так само раптово, як і з`явитися.

Для саркоїдозу легенів характерне утворення доброякісних гранулем (скупчення імунних клітин), які підвищують концентрацію ангіотензинперетворюючого ферменту в сироватці крові.

Найбільш схильні до цього недугу жінки 20-40 років. Збільшення АПФ спостерігається в 70-80% випадках діагностики. Симптоми проявляються у вигляді підвищеної пітливості (особливо в нічний час), втрати ваги, регулярної суглобного болю, сухого кашлю, задишки, втоми. На шкірі можуть з`явитися висипання, еритема (вузлувата).

Хвороба Гоше є генетичною патологією і пов`язана з накопиченням глюкоцеброзіда в тканинах легенів, печінки, нирок, в кістковому мозку. Діагностика цього захворювання ускладнюється проявом різноманітних ознак і симптомів. Розвивається слабкість кінцівок, патологічні переломи, збільшення печінки, селезінки і порушення їх працездатності. Найбільш точним методом визначення хвороби Гоше служить аналіз крові на виявлення ферментів.

Розшифровка результатів аналізу на АПФ

Розшифровка результатів аналізу на АПФ

Невелике збільшення концентрації ангіотензинперетворюючого ферменту спостерігається при таких захворюваннях:

1. Гістоплазмоз. Грибкове ураження органів дихальної системи, найчастіше легких. Розвивається у людей зі зниженим імунітетом і ВІЛ-інфікованих.
2. Бронхіт (гострий, хронічний). Запальний процес в бронхах, викликаний вірусами і бактеріями.
3. Ревматоїдний артрит. Захворювання, що вражає сполучні тканини і суглоби. Може розвинутися ревматоїдне ураження легень, нирок, васкуліт.
4. Лепра. У давнину відома як проказа. Хронічне освіту гранулем на шкірі, викликане мікробактеріями. Діагностувати лепру за зовнішніми симптомами досить складно через схожість з іншими захворюваннями (дерматоміозит, вузлувата еритема).
5. Легеневий фіброз. Це утворення рубцевої тканини внаслідок запальних процесів в легенях (туберкулер, альвеоліт, саркоїдоз, пневмонія). Для точного діагнозу необхідно проводити комплексне обстеження (рентген, МРТ, біопсія).
6. Шийний лімфаденіт. Запальний процес в лімфатичних вузлах, викликаний перенесеними вірусними і інфекційними захворюваннями.

Підвищення ангіотензинперетворюючого ферменту відбувається при саркоїдозі легких і серцево-судинних захворюваннях. Інгібітори АФП призначають для підтримки функціональності серця, нирок і стабілізації артеріального тиску при гіпертензії.

Причини зниження рівня АПФ в сироватці крові можуть бути пов`язані з гіпотеріоз (захворювання ендокринної системи), емфіземою або хронічним захворюванням легенів.

Розшифровуючи аналіз крові на АПФ необхідно враховувати вік пацієнта. У деяких випадках підвищення концентрації ферменту виникає без прояву будь-яких супутніх симптомів і при відсутності захворювання. Для отримання точного результату необхідно дотримуватися правил підготовки і проходження дослідження.

Як підготуватися до аналізу крові на АПФ?

Підготовка до аналізу

Якщо є показання для проведення дослідження концентрації ангіотензинперетворюючого ферменту, лікуючий лікар (фтизіатр, пульмонолог, терапевт, дерматолог) видає направлення на лабораторний аналіз сироватки крові. На результат аналізу може вплинути прийом медикаментозних препаратів - інгібіторів АПФ.

Знижують реальні значення ферменту в плазмі: Лізиноприл, Каптоприл, Енелапріл, Рамиприл, Зофеноприл, Цілазапріл. Тому за 7 днів до проведення забору крові необхідно припинити прийом препаратів, що впливають на ангіотензин II.

За 48 годин до аналізу з раціону виключають жирні продукти, алкоголь. Необхідно уникати фізичного навантаження і емоційного перезбудження. Дослідження проводиться вранці, натщесерце (мінімум через 12 годин після останнього прийому їжі).

Для проведення аналізу беруть кров з вени. Термін виконання аналізу залежить від методу дослідження конкретної лабораторії. Одиниці виміру також можуть відрізнятися, тому поставити точний діагноз може тільки лікар на підставі повного обстеження пацієнта.

Ангіотензин-перетворює фермент відповідає за регулювання артеріального тиску, змінюється при патологічних процесах в різних органах. Відхилення від норми рівня АПФ в аналізі крові свідчить про розвиток захворювання.

Більше інформації про захворювання саркоїдоз можна дізнатися з відео.