Аналіз крові на ат до ферменту тпо - розшифровка результатів
АТ до ферменту ТПО - антитіла, спрямовані проти тіреопероксідазе ЩЗ, що впливає на утворення активної форми йоду для секреції гормонів щитовидки. Вони виступають у вигляді каталізатора аутоімунних патологій ЩЗ і впливають на зниження її гормонального фону (пригнічує формування гормонів T4 і T3). Виявлення мікросомальних антитіл свідчить роботі імунної системи проти свого організму.
Для визначення аутоімуннного захворювання необхідно здати аналіз крові на АТ ТПО (Антитіла до тіреопероксідазе) і на анти-ТГ.
Показання до дослідження
Аналіз крові на АТ ТПО призначають в ряді ситуацій:
- діагностиці аутоімунної патології щитовидки;
- диференціального дослідження гіпотиреозу (недостатній вміст гормонів ЩЗ) і гіпертиреозу (підвищеної функції залози);
- дослідженні базедової хвороби;
- виявленні зобу;
- збільшенні тканин в області очей (еутіреоїдной патології Грейвса);
- щільною набряклості гомілок (перітібіальной микседеме);
- дослідженні гіперфункції ЩЗ або хвороби Грейвса у немовлят, якщо матері схильні до захворювання.
Згідно зі статистикою, АТ ТПО виявляють при тиреоїдиті Хашимото (В 95% випадків), хвороби Грейвса (в 85% випадків є антитіла).
Особливо небезпечно прояв аутоантитіл у вагітних жінок. Такий стан загрожує проявом тиреоїдиту після пологів (при зниженні рівня секреції гормонів).
Подібний стан може надати негативну дію на розвиток малюка.
Підготовка до здачі крові
Забір крові на виявлення АТ ТПО проводиться по Імунохемілюмінесцентні методикою, вранці з 8 до 11. Лікарі не рекомендують переїдати напередодні. У вживанні води немає обмежень. Здача сироватки виробляється на голодний шлунок. Після останнього вживання їжі перед дослідженням потрібно дотримуватися інтервалу в 8 - 14 годин.
Розшифровка аналізу крові на АТ ТПО дозволяє дізнатися відхилення антитіл від норми: у людей у віці до 50 років нормальні показники становлять 0,0-35,0 Од / л-після 50 років - 0,0-100,0 Од / л.
Про що говорять результати?
Виявлення АТ ТПО в сироватці крові відображає показники аутоімунної агресії щодо щитовидки:
- При невеликому або помірному підвищенні рівня тиреоїдної пероксидази можливі аутоімунні відхилення: запалення в суглобах і навколишніх їх тканинах, хвороба Лібмана-Сакса, цукровий діабет 1 типу, рак щитовидки або системний аутоімунний васкуліт.
Підвищений відхилення повідомляє про аутоімунної патології щитовидки.- При позитивних результатах аналізу у вагітних жінок можливо прояв гіпертиреозу у малюка (протягом внутрішньоутробного розвитку або після пологів).
- Якщо АТ ТПО досліджується для тривалого контролю за лікуванням, рівень антитіл до тиреоїдної пероксидази перевищує норму на протязі всього періоду спостереження або знижується на початковому етапі терапії, а потім знову піднімається по закінченню заданого проміжку часу. Таке порушення повідомляє про недостатню ефективність використовуваної терапії і загостренні захворювання.
- Відхилення від норми можливо у здорових людей, частіше з віком.
Причини відхилення від норми
Високі показники АТ до ферменту тиреоїдної пероксидази спостерігаються при виявленні патологій:
- гострого тиреоїдиту (захворювання Хашимото);
- Базедової хвороби;
- підгострого тиреоїдиту (захворювання де Кревена);
- багатовузлового зоба;
- АІТ;
- первинного гіпотиреозу;
- нетіреоідних аутоімунної патології;
- післяпологовий дисфункції гормонів щитовидки.
В окремих випадках АТ ТПО перевищують норму при захворюваннях, не пов`язаних з дисфункцією щитовидки, наприклад, при ревматизмі. На результат аналізу може вплинути гемоліз при необережному поводженні з пробою або великий вміст жирів.
